WEBVTT 1 00:00:02.316 --> 00:00:04.798 J'avais oublié en fait ce que c'était classe H-Fa, 2 00:00:04.878 --> 00:00:05.578 mais elle me l'a rappelé. 3 00:00:05.678 --> 00:00:06.559 Je me suis dit mince, 4 00:00:06.819 --> 00:00:11.022 je suis où là Qu'est-ce que j'ai fait de ma vie Et je me suis vraiment lancée du coup à me dire, 5 00:00:11.102 --> 00:00:13.764 allez je ferme toutes les autres consultations et je fais de la rééduc. 6 00:00:13.864 --> 00:00:15.385 J'étais passionnée de ce que je faisais. 7 00:00:15.425 --> 00:00:17.006 Et quand on est passionné de quelque chose, 8 00:00:17.026 --> 00:00:18.147 on se lève autrement le matin. 9 00:00:18.148 --> 00:00:19.808 Je me rendais compte que j'aimais ce qui était compliqué. 10 00:00:19.888 --> 00:00:20.288 Finalement, 11 00:00:20.348 --> 00:00:23.130 on arrive à rééduquer le père aîné sans le faire contracter. 12 00:00:23.170 --> 00:00:24.171 L'écoute de la plainte, 13 00:00:24.191 --> 00:00:25.472 il ne faut jamais la laisser passer. 14 00:00:25.612 --> 00:00:27.013 Et prendre en charge cette femme, 15 00:00:27.073 --> 00:00:28.474 ça a été exceptionnel. 16 00:00:28.494 --> 00:00:31.096 Je crois qu'on leur change la vie si on arrive à changer ça. 17 00:00:34.036 --> 00:00:35.197 Je rencontre Stéphanie, 18 00:00:35.477 --> 00:00:36.518 sage-femme à Strasbourg, 19 00:00:36.678 --> 00:00:40.061 alors que nous sommes en plein congrès national de la sage-femme libérale à Troyes, 20 00:00:40.441 --> 00:00:44.605 en novembre 2024. 21 00:00:45.185 --> 00:00:45.766 Sur place, 22 00:00:45.986 --> 00:00:47.047 au sein d'une petite salle, 23 00:00:47.187 --> 00:00:48.828 loin de l'effervescence des conférences, 24 00:00:49.189 --> 00:00:50.430 nous recueillons son témoignage. 25 00:00:51.050 --> 00:00:54.633 Après plusieurs années d'interruption de son activité pour se consacrer à sa famille, 26 00:00:54.793 --> 00:00:56.755 Stéphanie fait le choix de revenir à sa pratique, 27 00:00:57.095 --> 00:01:00.918 en l'orientant autour de la rééducation périnéale et de la prise en charge de la douleur. 28 00:01:01.259 --> 00:01:02.640 Comment redéfinir sa pratique 29 00:01:02.740 --> 00:01:11.603 pour l'aligner avec ses nouvelles aspirations après une longue pause Quelle approche adopter pour répondre au mieux aux besoins des femmes qui souffrent de douleurs vulvovaginales et pelviennes Ces questions, 30 00:01:11.823 --> 00:01:14.024 Stéphanie s'y est confrontée tout au long de son parcours. 31 00:01:14.404 --> 00:01:18.465 Depuis son premier désir de devenir sage-femme jusqu'à la gestion de son cabinet aujourd'hui, 32 00:01:18.645 --> 00:01:20.846 elle nous dévoile son cheminement avec sincérité, 33 00:01:21.046 --> 00:01:27.188 l'évolution de sa perception de la douleur et l'importance d'une approche sur mesure qui place l'écoute au cœur de l'accompagnement. 34 00:01:30.588 --> 00:01:32.228 Donc je m'appelle Stéphanie Ursa, 35 00:01:32.489 --> 00:01:34.469 je suis sage-femme libérale sur Strasbourg. 36 00:01:34.689 --> 00:01:38.890 J'ai orienté mon cabinet dans les prises en charge des douleurs de la femme, 37 00:01:39.050 --> 00:01:42.771 quel que soit l'âge de la vie et quelle que soit la douleur, 38 00:01:42.831 --> 00:01:44.412 qu'elle soit aiguë, 39 00:01:44.492 --> 00:01:45.212 chronique, 40 00:01:45.372 --> 00:01:50.253 toute la douleur de l'adolescente finalement à la femme ménopausée. 41 00:01:50.733 --> 00:01:52.454 Ce qui m'a donné envie d'être sage-femme, 42 00:01:52.674 --> 00:01:54.354 c'est vraiment le désir d'être mère avant tout. 43 00:01:54.554 --> 00:01:55.175 J'avais besoin, 44 00:01:55.195 --> 00:01:56.215 je sais que c'est un peu bizarre, 45 00:01:56.216 --> 00:02:00.056 mais j'avais besoin finalement de tout savoir sur la maternité avant. 46 00:02:00.276 --> 00:02:01.597 de moi-même y être confrontée. 47 00:02:01.877 --> 00:02:05.739 Et je me souviens du premier jour où on est rentré à l'école de sage-femme. 48 00:02:06.099 --> 00:02:06.840 La directrice, 49 00:02:06.860 --> 00:02:07.380 à l'époque, 50 00:02:07.420 --> 00:02:10.862 nous demandait à toutes quelles étaient les raisons pour lesquelles on voulait faire ce métier. 51 00:02:11.082 --> 00:02:11.302 Et moi, 52 00:02:11.303 --> 00:02:13.664 je lui avais dit pour moi Elle m'avait fait des grands yeux. 53 00:02:14.124 --> 00:02:15.044 C'était assez marrant, 54 00:02:15.224 --> 00:02:15.745 parce que finalement, 55 00:02:15.746 --> 00:02:21.288 elle ne s'attendait pas et elle n'avait jamais eu ce genre de réponse de quelqu'un qui venait faire sage-femme pour soi-même, 56 00:02:21.388 --> 00:02:21.848 finalement. 57 00:02:22.288 --> 00:02:25.930 Je souhaitais vraiment être mère et avoir la connaissance de mon corps. 58 00:02:26.191 --> 00:02:27.111 Être capable, 59 00:02:27.131 --> 00:02:27.851 je pense, 60 00:02:28.412 --> 00:02:28.532 de... 61 00:02:28.868 --> 00:02:29.629 Tout maîtriser, 62 00:02:29.729 --> 00:02:30.049 vraiment, 63 00:02:30.069 --> 00:02:31.490 c'était une maîtrise que je cherchais. 64 00:02:31.590 --> 00:02:33.031 C'était la maîtrise de l'accouchement. 65 00:02:33.111 --> 00:02:34.372 J'avais envie de bien accoucher, 66 00:02:34.512 --> 00:02:35.833 j'avais envie d'une belle grossesse. 67 00:02:35.994 --> 00:02:39.036 Et c'était vraiment les raisons pour lesquelles j'ai voulu faire ce métier à la base. 68 00:02:39.216 --> 00:02:39.376 Alors, 69 00:02:39.377 --> 00:02:40.177 il n'y a pas que ça, 70 00:02:40.417 --> 00:02:40.997 évidemment. 71 00:02:41.017 --> 00:02:45.121 Il y a eu un parcours après le bac qui n'était pas directement sur l'école de sages-femmes. 72 00:02:45.261 --> 00:02:47.543 Je suis passée par deux années de médecine, 73 00:02:47.544 --> 00:02:49.064 je suis passée par une année de prépa. 74 00:02:49.324 --> 00:02:52.046 Je me suis cherchée un moment pour savoir ce que je voulais. 75 00:02:52.166 --> 00:02:54.368 Mais c'est ces années qui m'ont permis de rencontrer mon mari. 76 00:02:54.628 --> 00:02:55.069 Et du coup, 77 00:02:55.070 --> 00:02:59.713 le désir d'être mère est arrivé vraiment avec cette rencontre très, 78 00:02:59.753 --> 00:03:00.153 très tôt. 79 00:03:00.314 --> 00:03:01.495 Et sa grand-mère, 80 00:03:01.695 --> 00:03:03.477 mon compagnon de l'époque qui est devenu mon mari, 81 00:03:03.617 --> 00:03:04.678 sa grand-mère était sage-femme. 82 00:03:05.158 --> 00:03:06.980 Et le jour où j'ai rencontré sa grand-mère, 83 00:03:07.180 --> 00:03:08.341 ça a été une révélation. 84 00:03:08.762 --> 00:03:12.385 Une révélation pourquoi Parce qu'elle a été sage-femme dans les années de guerre. 85 00:03:12.926 --> 00:03:14.888 Et elle a fait ce métier à vélo, 86 00:03:15.128 --> 00:03:16.209 avec une petite mallette, 87 00:03:16.229 --> 00:03:17.470 ce qu'elle m'a offert d'ailleurs. 88 00:03:17.691 --> 00:03:19.152 Une petite mallette dans laquelle il y a... 89 00:03:19.212 --> 00:03:20.132 toute sa vie de sage-femme. 90 00:03:20.372 --> 00:03:22.853 Et qu'est-ce qu'il y avait dans cette mallette Il y avait des instruments, 91 00:03:22.913 --> 00:03:23.353 évidemment, 92 00:03:23.433 --> 00:03:25.934 puisqu'elle faisait vraiment des accouchements à domicile, 93 00:03:26.094 --> 00:03:26.814 sous les couvre-feu. 94 00:03:27.094 --> 00:03:27.354 Donc, 95 00:03:27.814 --> 00:03:31.055 elle a raconté des histoires extraordinaires de départ à vélo, 96 00:03:31.275 --> 00:03:32.196 d'urgence. 97 00:03:32.756 --> 00:03:33.916 Et dans cette petite mallette, 98 00:03:34.036 --> 00:03:36.237 il reste encore des ampoules de cytocine, 99 00:03:36.257 --> 00:03:40.258 il y avait des ampoules d'adrénaline qui sont bien sûr périmées depuis les années 40, 100 00:03:40.298 --> 00:03:40.878 entre guillemets. 101 00:03:41.298 --> 00:03:42.679 Mais c'était assez exceptionnel. 102 00:03:42.799 --> 00:03:44.339 Elle avait un petit cahier de cours, 103 00:03:44.799 --> 00:03:45.459 parce que ces cours, 104 00:03:45.499 --> 00:03:45.900 finalement, 105 00:03:45.960 --> 00:03:47.400 c'était 3-6 mois à l'époque. 106 00:03:47.660 --> 00:03:47.980 Après, 107 00:03:48.060 --> 00:03:51.001 elle avait un autre petit cahier où elle notait tous ses accouchements. 108 00:03:51.221 --> 00:03:51.381 Donc, 109 00:03:51.401 --> 00:03:52.841 elle en a fait à peu près 700, 110 00:03:52.842 --> 00:03:54.322 je n'ai plus le nombre exact en tête. 111 00:03:54.542 --> 00:03:55.102 Chaque feuille, 112 00:03:55.202 --> 00:03:56.222 c'était un accouchement. 113 00:03:56.542 --> 00:03:58.523 Et elle expliquait exactement ce qui s'était passé. 114 00:03:58.643 --> 00:04:03.224 Il y avait un partogramme avec ce qu'elle a dû mettre en médicaments s'il fallait, 115 00:04:03.404 --> 00:04:04.625 comment était le bébé à la naissance, 116 00:04:04.645 --> 00:04:05.605 les abgards. 117 00:04:06.265 --> 00:04:08.346 Et je crois que c'est ce qui m'a vraiment décidée. 118 00:04:08.746 --> 00:04:16.268 C'est-à-dire que j'avais ce souhait d'être mère de la connaissance et j'avais en plus des histoires formidables de cette femme qui m'ont fait rêver. 119 00:04:29.986 --> 00:04:31.948 Quand je me suis lancée dans le métier de sage-femme, 120 00:04:32.228 --> 00:04:35.911 on devait faire avant la rentrée des classes une journée à la maternité, 121 00:04:36.132 --> 00:04:38.474 pour voir un peu l'environnement de la salle de naissance. 122 00:04:38.734 --> 00:04:39.534 Et malheureusement, 123 00:04:39.574 --> 00:04:40.035 ce jour-là, 124 00:04:40.195 --> 00:04:42.217 je me suis retrouvée face à une urgence, 125 00:04:42.477 --> 00:04:44.118 une dame qui avait rompu son utérus. 126 00:04:44.278 --> 00:04:45.680 Donc je me suis retrouvée en tant que... 127 00:04:46.416 --> 00:04:47.642 Très jeune fille, 128 00:04:48.204 --> 00:04:48.868 fatale à mort. 129 00:04:49.512 --> 00:04:50.733 Je ne m'attendais pas à ça du tout. 130 00:04:50.993 --> 00:04:52.733 J'étais encore dans un rêve un peu rose, 131 00:04:52.734 --> 00:04:53.174 un peu bleu, 132 00:04:53.254 --> 00:04:54.074 comme on pourrait dire. 133 00:04:54.374 --> 00:04:57.115 Et je me suis retrouvée face au désespoir de l'équipe, 134 00:04:57.395 --> 00:05:00.857 face au désespoir de cette maman et à un sauvetage maternel, 135 00:05:01.097 --> 00:05:01.517 clairement. 136 00:05:01.817 --> 00:05:03.638 Ça ne m'a pas traumatisée, 137 00:05:03.698 --> 00:05:07.960 mais je pense que ça m'a ouvert beaucoup de choses sur ce que je suis aujourd'hui. 138 00:05:08.160 --> 00:05:09.741 Ce premier contact avec la naissance, 139 00:05:09.841 --> 00:05:13.682 ça m'a donné la possibilité d'écouter les femmes dans le silence. 140 00:05:13.722 --> 00:05:14.402 Parce que cette femme, 141 00:05:14.463 --> 00:05:15.823 elle s'est mise dans un silence. 142 00:05:15.863 --> 00:05:16.423 Et pour autant, 143 00:05:16.443 --> 00:05:17.944 j'avais l'impression qu'on discutait ensemble. 144 00:05:18.184 --> 00:05:20.786 J'ai gardé contact avec cette femme et aujourd'hui, 145 00:05:20.807 --> 00:05:22.488 j'ai toujours contact avec cette femme. 146 00:05:22.528 --> 00:05:22.648 Donc, 147 00:05:22.708 --> 00:05:24.550 c'est assez exceptionnel ce qui s'est passé ce jour-là. 148 00:05:24.990 --> 00:05:26.792 Mais j'ai appris la douceur, 149 00:05:26.892 --> 00:05:27.212 je crois, 150 00:05:27.232 --> 00:05:27.613 ce jour-là. 151 00:05:27.693 --> 00:05:28.574 J'ai appris l'empathie, 152 00:05:28.674 --> 00:05:30.335 j'ai appris la fragilité, 153 00:05:30.495 --> 00:05:31.256 la sensibilité. 154 00:05:31.897 --> 00:05:35.540 Je pense que ça a fait beaucoup de choses dans la suite de tout ce que j'ai mis en place, 155 00:05:35.580 --> 00:05:35.700 moi, 156 00:05:35.720 --> 00:05:37.762 au cabinet aujourd'hui et de tout ce qui a fait ma vie. 157 00:05:38.342 --> 00:05:39.543 Cette femme a changé ma vie, 158 00:05:39.684 --> 00:05:40.084 clairement. 159 00:05:52.986 --> 00:05:54.046 À l'école de Sage-Femmes, 160 00:05:54.166 --> 00:05:55.167 à l'époque en tout cas, 161 00:05:55.447 --> 00:05:58.128 on nous apprenait à créer un mur avec les patientes. 162 00:05:58.648 --> 00:06:01.189 On nous apprenait à ne pas ressentir ce qu'elles ressentaient. 163 00:06:01.329 --> 00:06:03.090 On nous apprenait à être face à de l'urgence, 164 00:06:03.150 --> 00:06:04.511 à être rapide dans l'urgence, 165 00:06:04.512 --> 00:06:05.971 à être bonne dans l'urgence. 166 00:06:06.111 --> 00:06:09.773 Et je crois qu'on a oublié de nous dire qu'il fallait écouter les patientes, 167 00:06:09.774 --> 00:06:13.575 il fallait aussi être capable de se mettre à leur place et de voir ce qu'elles vivaient. 168 00:06:13.935 --> 00:06:15.355 Donc les études de Sage-Femmes, 169 00:06:15.616 --> 00:06:16.516 c'est vraiment quelque chose... 170 00:06:16.676 --> 00:06:18.758 où on cherche à nous mettre dans un moule, 171 00:06:18.878 --> 00:06:20.359 on cherche à nous endurcir. 172 00:06:20.499 --> 00:06:22.140 Et je crois que je n'ai pas réussi à m'endurcir, 173 00:06:22.220 --> 00:06:22.821 et heureusement. 174 00:06:22.961 --> 00:06:23.901 Parce que grâce à ça, 175 00:06:24.242 --> 00:06:25.883 je suis devenue ce que je suis aujourd'hui. 176 00:06:26.563 --> 00:06:27.964 J'étais enceinte à l'école de Sages-Femmes, 177 00:06:27.965 --> 00:06:28.865 je n'ai pas pu attendre, 178 00:06:28.925 --> 00:06:29.406 évidemment. 179 00:06:29.746 --> 00:06:32.268 J'ai accouché juste après la fin des études, 180 00:06:32.428 --> 00:06:34.710 vraiment deux mois après le dernier examen. 181 00:06:35.030 --> 00:06:36.651 Et j'ai voulu profiter de mes enfants, 182 00:06:36.691 --> 00:06:37.492 de ma première fille. 183 00:06:37.712 --> 00:06:39.153 Je n'ai pas voulu travailler tout de suite. 184 00:06:39.233 --> 00:06:40.454 Je suis restée à la maison, 185 00:06:40.554 --> 00:06:40.914 finalement, 186 00:06:40.954 --> 00:06:43.276 pour élever cet enfant pendant la première année de vie. 187 00:06:43.356 --> 00:06:43.756 Et après, 188 00:06:43.757 --> 00:06:46.157 la vie a fait que je suis allée travailler quand même un peu. 189 00:06:46.297 --> 00:06:50.398 Je dis un peu pourquoi Parce que j'ai fait un petit peu de maternité pendant cinq ans, 190 00:06:50.399 --> 00:06:51.759 le temps d'avoir ma deuxième fille. 191 00:06:52.139 --> 00:06:54.159 J'ai travaillé dans une maternité de Strasbourg. 192 00:06:54.479 --> 00:06:59.401 J'ai fait donc cinq années où je n'étais jamais très à l'aise en salle d'accouchement, 193 00:06:59.681 --> 00:07:01.522 où je n'arrivais pas à trouver ma place. 194 00:07:01.602 --> 00:07:01.722 Donc, 195 00:07:01.742 --> 00:07:03.182 j'ai bien vu que ce n'était pas fait pour moi. 196 00:07:03.642 --> 00:07:04.963 Quand j'ai eu ma deuxième fille, 197 00:07:04.964 --> 00:07:06.163 je me suis décidée de m'arrêter. 198 00:07:06.263 --> 00:07:06.523 Et là, 199 00:07:06.883 --> 00:07:09.404 j'ai profité de quelques années à la maison. 200 00:07:09.584 --> 00:07:11.905 pour élever mes deux premières filles, 201 00:07:12.025 --> 00:07:13.645 puis une troisième qui est arrivée. 202 00:07:14.025 --> 00:07:16.246 Quand ma grande a quitté Mni, 203 00:07:16.506 --> 00:07:17.406 je me suis dit mince, 204 00:07:17.606 --> 00:07:21.207 je suis où là Qu'est-ce que j'ai fait de ma vie J'avais un métier que j'aimais beaucoup, 205 00:07:21.307 --> 00:07:22.748 je l'ai oublié quelque part. 206 00:07:23.028 --> 00:07:25.888 J'ai tout consacré à mes trois filles et moi, 207 00:07:25.928 --> 00:07:26.889 je ne sais plus où je suis. 208 00:07:27.249 --> 00:07:30.290 Et c'est là où j'ai commencé à réfléchir, 209 00:07:30.490 --> 00:07:31.830 à retourner dans ce métier, 210 00:07:31.910 --> 00:07:34.071 à reconstruire quelque chose de nouveau. 211 00:07:34.591 --> 00:07:37.852 Et je me suis intéressée principalement au Périnée, 212 00:07:37.892 --> 00:07:38.692 parce que moi j'avais eu... 213 00:07:38.932 --> 00:07:42.553 beaucoup de soucis de périnée suite à mes grossesses et mes accouchements. 214 00:07:42.813 --> 00:07:44.674 Et c'est la première chose sur laquelle, 215 00:07:44.774 --> 00:07:45.614 déjà à l'époque, 216 00:07:45.634 --> 00:07:46.954 je trouvais qu'il n'y avait pas assez. 217 00:07:47.534 --> 00:07:51.115 Ça commençait à être quelque chose d'important de faire de la rééducation du périnée, 218 00:07:51.215 --> 00:07:51.956 mais on parlait peu, 219 00:07:52.056 --> 00:07:53.076 c'était encore très tabou. 220 00:07:53.516 --> 00:07:54.236 Tous les problèmes, 221 00:07:54.336 --> 00:07:55.137 même encore aujourd'hui, 222 00:07:55.377 --> 00:07:58.838 tous les problèmes de fuite urinaire restent des problèmes tabous. 223 00:07:59.278 --> 00:08:03.539 Et je me suis retrouvée finalement dans un passage de ma vie où je me suis dit, 224 00:08:03.699 --> 00:08:05.579 reprendre entièrement mes études, 225 00:08:05.760 --> 00:08:06.240 c'est très long. 226 00:08:06.241 --> 00:08:07.520 Ça faisait plus de dix ans. 227 00:08:07.600 --> 00:08:09.081 que j'étais restée à la maison. 228 00:08:09.201 --> 00:08:10.282 Le métier avait changé, 229 00:08:10.542 --> 00:08:11.143 la gynéco. 230 00:08:11.503 --> 00:08:12.804 J'avais eu des cours de gynécologie, 231 00:08:12.904 --> 00:08:15.686 mais ce n'était pas la gynéco qu'on fait en libéral aujourd'hui. 232 00:08:15.846 --> 00:08:16.006 Donc, 233 00:08:16.146 --> 00:08:16.967 je me suis reformée. 234 00:08:17.207 --> 00:08:18.268 Je me suis reformée à tout, 235 00:08:18.348 --> 00:08:23.732 mais avec quand même dans l'esprit que ce périnée était quelque chose où il fallait faire quelque chose. 236 00:08:23.972 --> 00:08:26.674 Pendant toutes les années où j'ai été à la maison, 237 00:08:26.934 --> 00:08:31.237 j'ai quand même suivi un peu tout ce qui se passait et j'ai fait des formations de pilates, 238 00:08:31.257 --> 00:08:31.717 de yoga. 239 00:08:31.998 --> 00:08:35.080 J'ai fait toutes les formations de gasquet qui étaient sur le sport. 240 00:08:35.408 --> 00:08:40.050 J'ai retrouvé d'ailleurs une sage-femme dans une des formations de Gascay et ça m'a titillée. 241 00:08:40.450 --> 00:08:42.711 Cette sage-femme m'a reconquérie en fait, 242 00:08:42.891 --> 00:08:43.611 en tant que femme, 243 00:08:43.852 --> 00:08:45.332 m'a parlé de ce qu'elle faisait, 244 00:08:45.892 --> 00:08:51.855 m'a expliqué pourquoi elle faisait cette formation de Gascay sur les préventions du sport sur le périnée. 245 00:08:51.975 --> 00:08:53.556 Ça m'a reconnectée à ce métier, 246 00:08:53.796 --> 00:08:56.577 ça m'a reconnectée à l'idée d'être quelqu'un aussi, 247 00:08:56.997 --> 00:08:59.338 parce que j'étais mère au foyer et être mère au foyer, 248 00:08:59.538 --> 00:09:02.839 c'est quelque chose qui n'est pas du tout d'actualité. 249 00:09:03.099 --> 00:09:04.000 C'est même plutôt... 250 00:09:04.460 --> 00:09:05.280 assez péjoratif. 251 00:09:05.600 --> 00:09:08.861 J'avais oublié en fait ce que c'était que la sage-femme et elle me l'a rappelé. 252 00:09:08.862 --> 00:09:13.422 Je pense que ça a été la première chose qui m'a fait revenir avant ma fille. 253 00:09:13.743 --> 00:09:13.883 Enfin, 254 00:09:13.884 --> 00:09:14.783 c'est un cheminement, 255 00:09:14.923 --> 00:09:15.503 de toute façon. 256 00:09:15.963 --> 00:09:17.404 Toutes ces choses-là sont un cheminement. 257 00:09:30.547 --> 00:09:30.807 Et là, 258 00:09:30.867 --> 00:09:31.707 je me suis installée. 259 00:09:31.708 --> 00:09:31.887 Alors, 260 00:09:31.888 --> 00:09:33.308 je me suis vite reformée, 261 00:09:33.448 --> 00:09:34.088 reformée à tout. 262 00:09:34.148 --> 00:09:34.288 tout, 263 00:09:34.308 --> 00:09:35.509 ça c'était très délicat, 264 00:09:35.729 --> 00:09:37.930 mais avec une idée très précise. 265 00:09:38.010 --> 00:09:39.791 Et je m'étais aussi dit la chose suivante, 266 00:09:40.032 --> 00:09:41.052 je viens, 267 00:09:41.092 --> 00:09:42.753 je reviens après tellement d'années, 268 00:09:43.093 --> 00:09:47.836 je vais peut-être être mal vu par mes collègues de revenir et tout d'un coup de m'installer en libérale du jour au lendemain, 269 00:09:47.936 --> 00:09:49.617 sans avoir rien fait depuis longtemps. 270 00:09:49.697 --> 00:09:50.218 Je me suis dit, 271 00:09:50.219 --> 00:09:53.220 mais alors je vais me spécialiser sur quelque chose qu'elles font moins, 272 00:09:53.380 --> 00:09:54.200 peut-être moins, 273 00:09:54.420 --> 00:09:56.181 qui est moins leur centre d'intérêt. 274 00:09:56.302 --> 00:09:57.742 Pour ne pas les gêner non plus, 275 00:09:58.423 --> 00:09:59.884 en tant que nouvelles installées, 276 00:09:59.924 --> 00:10:00.264 on sait 277 00:10:00.468 --> 00:10:04.384 Comment ça se passe en général quand on a une collègue qui vient s'installer jusqu'à côté de chez nous 278 00:10:04.852 --> 00:10:07.154 Et je ne voulais pas venir comme ça. 279 00:10:07.314 --> 00:10:13.040 Je voulais revenir plutôt pour soulager mes collègues de certaines prises en charge plus complexes. 280 00:10:13.200 --> 00:10:14.081 Donc là, 281 00:10:14.181 --> 00:10:17.924 je me suis lancée dans toutes les formations de rééducation que je pouvais trouver. 282 00:10:18.044 --> 00:10:20.947 Il y a de très belles formations de rééducation en France. 283 00:10:21.007 --> 00:10:21.488 Aujourd'hui, 284 00:10:21.668 --> 00:10:23.610 on commence vraiment à parler de posture, 285 00:10:23.611 --> 00:10:24.951 on commence à parler de mouvement, 286 00:10:25.111 --> 00:10:27.073 on arrête de se focaliser sur le périnée. 287 00:10:27.173 --> 00:10:30.456 On prenait la femme de façon globale en charge et c'est ce qui m'intéressait. 288 00:10:30.616 --> 00:10:31.617 Et du coup, 289 00:10:31.737 --> 00:10:33.298 je me suis formée en rééducation. 290 00:10:33.678 --> 00:10:34.218 J'ai commencé, 291 00:10:34.278 --> 00:10:35.239 j'ai ouvert le cabinet. 292 00:10:35.599 --> 00:10:40.242 J'avais rencontré une sage femme pendant mes formations qui me disait Si tu te spécialises, 293 00:10:40.243 --> 00:10:41.122 tu n'arriveras à rien. 294 00:10:41.142 --> 00:10:42.263 Ce n'est pas possible. 295 00:10:42.463 --> 00:10:45.004 Il faut que tu fasses de tout parce que tu n'auras pas de patientes. 296 00:10:45.164 --> 00:10:46.905 Parce que les patientes en rééducation, 297 00:10:47.106 --> 00:10:51.868 elles ne viennent chez toi que parce que tu les as suivies pendant la grossesse ou que tu as fait les cours de préparation à naissance. 298 00:10:52.329 --> 00:10:56.471 Cette rencontre a été un petit peu un frein pour moi parce que j'avais une idée précise et je me suis dit Bon, 299 00:10:56.731 --> 00:10:57.972 elle a plus de bagages que moi. 300 00:10:58.292 --> 00:10:58.612 elle l'est, 301 00:10:58.652 --> 00:10:59.573 sage femme libérale, 302 00:10:59.653 --> 00:11:00.453 je vais la croire. 303 00:11:00.853 --> 00:11:01.513 Et je me suis dit, 304 00:11:01.553 --> 00:11:01.693 bon, 305 00:11:01.914 --> 00:11:04.214 je vais commencer à faire un peu de préparation à naissance, 306 00:11:04.215 --> 00:11:05.235 un peu de postpartum. 307 00:11:05.635 --> 00:11:06.235 Et du coup, 308 00:11:06.535 --> 00:11:07.016 mon dada, 309 00:11:07.296 --> 00:11:08.616 qui était la rééducation, 310 00:11:08.996 --> 00:11:10.117 ça a duré six mois. 311 00:11:11.057 --> 00:11:12.238 Ce n'était pas mon truc. 312 00:11:12.239 --> 00:11:13.158 Ce n'était pas moi. 313 00:11:13.278 --> 00:11:14.239 Je perdais du temps. 314 00:11:14.259 --> 00:11:15.199 Je n'avais pas envie. 315 00:11:15.379 --> 00:11:17.340 J'avais envie que ça se passe vite au niveau des consultations. 316 00:11:17.480 --> 00:11:18.020 Ça ne collait pas. 317 00:11:18.180 --> 00:11:19.041 Je l'ai vite ressenti. 318 00:11:19.121 --> 00:11:19.901 Je me suis arrêtée. 319 00:11:20.141 --> 00:11:20.801 Et du coup, 320 00:11:20.881 --> 00:11:22.122 je me suis vraiment dit, 321 00:11:22.162 --> 00:11:24.643 ce n'est pas grave si je n'ai pas trop de monde au départ, 322 00:11:24.703 --> 00:11:27.544 mais c'est de la rééducation et c'est de la prévention pérenniale que je veux faire. 323 00:11:27.644 --> 00:11:30.025 Et je me suis vraiment lancée du coup à me dire, 324 00:11:30.105 --> 00:11:30.285 allez, 325 00:11:30.286 --> 00:11:32.766 je ferme toutes les autres consultations et je fais de la rééduc. 326 00:11:33.046 --> 00:11:33.366 Mais en fait, 327 00:11:33.386 --> 00:11:34.187 ça a très vite pris. 328 00:11:34.587 --> 00:11:35.647 Mais je sais pourquoi aussi. 329 00:11:35.807 --> 00:11:38.028 Je pense que j'étais passionnée de ce que je faisais. 330 00:11:38.068 --> 00:11:39.649 Et quand on est passionné de quelque chose, 331 00:11:39.669 --> 00:11:40.809 on se lève autrement le matin. 332 00:11:40.829 --> 00:11:57.056 J'ai créé il y a cinq ans. 333 00:11:57.096 --> 00:12:00.497 Quand un groupe sur Facebook qui s'appelle Installation Sage-Femme Libérale, 334 00:12:00.677 --> 00:12:02.858 c'est un groupe refuge pour beaucoup de sages-femmes. 335 00:12:03.198 --> 00:12:03.898 Parce que finalement, 336 00:12:03.918 --> 00:12:06.499 ça ne parle pas que de l'installation Sage-Femme Libérale, 337 00:12:06.579 --> 00:12:09.159 ça parle des prises en charge de nos patientes, 338 00:12:09.179 --> 00:12:10.700 ça parle de matériel, 339 00:12:10.860 --> 00:12:13.300 ça va parler d'évolution de nos cabinets, 340 00:12:13.480 --> 00:12:16.521 ça va parler vraiment de problématiques spécifiques. 341 00:12:17.121 --> 00:12:23.643 Des sages-femmes qui ont des cas plus compliqués et qui ont besoin d'être assurées dans leur prise en charge. 342 00:12:23.803 --> 00:12:24.123 Comme moi, 343 00:12:24.303 --> 00:12:24.903 par exemple, 344 00:12:25.024 --> 00:12:26.784 j'ai beaucoup aimé ce groupe au départ. 345 00:12:27.044 --> 00:12:51.988 en tout cas parce que ça m'a permis de me dire c'est bon ce que je fais c'est juste je me suis beaucoup aidé de ce groupe quand je me suis installée et aujourd'hui c'est un groupe qui tourne quasiment tout seul et on retrouve notre métier dans ce groupe parce qu'en fait une sage femme c'est aider les femmes mais entre nous il ya de l'aide et ce groupe il est vraiment agréable d'ailleurs je remercie toutes les sages femmes qui en font partie parce qu'il marche grâce à vous 346 00:12:58.532 --> 00:13:00.253 Je vais toujours détester les protocoles. 347 00:13:00.613 --> 00:13:01.753 Et dans chaque formation, 348 00:13:01.873 --> 00:13:03.214 on nous donne des protocoles. 349 00:13:03.254 --> 00:13:03.474 Et ça, 350 00:13:03.514 --> 00:13:04.755 c'est un truc que je ne supporte pas. 351 00:13:05.155 --> 00:13:08.736 Je me suis rendue compte que chaque problématique avait une autre solution. 352 00:13:08.957 --> 00:13:09.517 Et que des fois, 353 00:13:09.518 --> 00:13:12.958 la même problématique chez des femmes avait une autre solution. 354 00:13:12.959 --> 00:13:14.559 Je ne voulais pas apporter de protocoles, 355 00:13:14.560 --> 00:13:26.124 je voulais essayer d'être le plus individualisé possible et d'écouter la femme dans ses plaintes et d'essayer de résoudre avec son corps la plainte et pas avec une méthode. 356 00:13:26.508 --> 00:13:33.333 J'ai essayé de faire un mixte de toutes les formations que j'avais faites pour trouver ce qui allait aller à cette patiente-là. 357 00:13:33.633 --> 00:13:35.314 Donc ce qui est chouette aujourd'hui, 358 00:13:35.455 --> 00:13:38.497 c'est qu'aucune consultation de rééducation n'est la même chez moi. 359 00:13:38.537 --> 00:13:39.337 Et quand elle vient, 360 00:13:39.357 --> 00:13:39.898 la patiente, 361 00:13:39.899 --> 00:13:40.458 dans le cabinet, 362 00:13:40.459 --> 00:13:41.739 je ne sais pas encore ce que je vais faire. 363 00:13:41.819 --> 00:13:51.326 C'est en fonction de ce qu'elle va me dire au moment où elle va me l'exprimer que je vais aller dans un coin ou dans un autre et que je vais lui proposer en fonction des choses. 364 00:13:51.386 --> 00:13:52.387 Et je trouvais ça intéressant, 365 00:13:52.647 --> 00:13:54.208 j'ai eu des bons retours des patientes parce que... 366 00:13:54.248 --> 00:13:57.830 qu'il n'y avait justement pas quelque chose qui était protocolarisé. 367 00:13:58.110 --> 00:13:59.051 Et je les écoutais, 368 00:13:59.052 --> 00:13:59.651 je pense aussi, 369 00:14:00.031 --> 00:14:00.291 plus, 370 00:14:00.512 --> 00:14:00.832 du coup, 371 00:14:01.512 --> 00:14:03.013 plutôt que de faire exercice 1, 372 00:14:03.753 --> 00:14:04.694 telle et telle séance, 373 00:14:04.774 --> 00:14:05.394 exercice 3, 374 00:14:05.454 --> 00:14:06.195 telle et telle séance. 375 00:14:06.335 --> 00:14:07.255 C'est vraiment des trucs qui, 376 00:14:07.476 --> 00:14:07.636 moi, 377 00:14:08.376 --> 00:14:09.537 ne me correspondent pas. 378 00:14:10.017 --> 00:14:11.018 Au bout de six mois, 379 00:14:11.038 --> 00:14:15.100 je ne faisais plus que de la rééducation au cabinet et je me rendais compte que j'aimais ce qui était compliqué. 380 00:14:15.220 --> 00:14:15.760 Quand vraiment, 381 00:14:15.780 --> 00:14:19.863 les patientes arrivent avec des fois 70 séances de rééducation avant, 382 00:14:19.983 --> 00:14:21.283 et toujours le problème. 383 00:14:21.684 --> 00:14:21.804 Ça, 384 00:14:21.904 --> 00:14:22.224 j'aimais. 385 00:14:22.444 --> 00:14:24.445 J'essaye en tout cas de regarder la femme, 386 00:14:24.686 --> 00:14:25.726 la façon dont elle marche, 387 00:14:25.766 --> 00:14:27.388 la façon dont elle se positionne. 388 00:14:27.528 --> 00:14:30.830 On parle beaucoup de pression thoraco-abdominale aujourd'hui sur des périnées. 389 00:14:30.850 --> 00:14:31.911 On se rend compte que finalement, 390 00:14:31.912 --> 00:14:34.592 c'est la pression thoraco-abdynale qui rend fragile un périnée. 391 00:14:34.713 --> 00:14:35.213 Et donc, 392 00:14:35.214 --> 00:14:38.375 je travaille beaucoup sur la posture par rapport à cette pression thoraco-abdynale. 393 00:14:38.655 --> 00:14:41.277 Et une femme qui se tiendra un peu tassée, 394 00:14:41.357 --> 00:14:41.677 des fois, 395 00:14:41.678 --> 00:14:44.739 il suffit de la redresser et de lui expliquer qu'il faut se tenir droite, 396 00:14:44.800 --> 00:14:45.380 tout simplement. 397 00:14:45.400 --> 00:14:46.461 Mais se tenir droite, 398 00:14:46.501 --> 00:14:47.261 c'est facile à dire. 399 00:14:47.341 --> 00:14:48.642 On dit à une femme de se tenir droite, 400 00:14:48.702 --> 00:14:50.724 elle va mal se tenir droite. 401 00:14:51.264 --> 00:14:54.146 La posture est devenue quelque chose qui fait partie de mon quotidien. 402 00:14:54.406 --> 00:14:54.767 De là, 403 00:14:55.107 --> 00:14:56.088 en rééducation, 404 00:14:56.328 --> 00:14:57.049 petit à petit, 405 00:14:57.069 --> 00:14:57.589 j'ai évolué. 406 00:14:57.829 --> 00:15:05.856 J'écoutais beaucoup les patientes et elles se plaignaient de choses qui n'étaient pas obligatoirement un problème de tonicité périnéale. 407 00:15:06.076 --> 00:15:08.938 Et je suis arrivée doucement sur la douleur et sur les hypertonies. 408 00:15:09.278 --> 00:15:12.040 Je me suis rendu compte que quand une femme, 409 00:15:12.320 --> 00:15:12.920 par exemple, 410 00:15:12.940 --> 00:15:13.861 en postpartum, 411 00:15:14.041 --> 00:15:15.662 vient pour une rééducation du périnée, 412 00:15:15.762 --> 00:15:18.443 il y a beaucoup de choses encore qu'elle traîne de l'accouchement. 413 00:15:18.783 --> 00:15:19.644 Des traumatismes, 414 00:15:19.744 --> 00:15:20.624 peut-être des douleurs. 415 00:15:20.684 --> 00:15:21.065 Et tout ça, 416 00:15:21.085 --> 00:15:22.806 j'ai commencé à les sentir dans les périnées. 417 00:15:22.926 --> 00:15:25.567 Des points douloureux dont je n'avais aucune notion avant, 418 00:15:25.707 --> 00:15:27.088 des tissus qui ne bougent pas, 419 00:15:27.348 --> 00:15:27.868 finalement. 420 00:15:27.968 --> 00:15:29.189 Ou alors des femmes qui, 421 00:15:29.329 --> 00:15:30.350 parce qu'elles avaient mal, 422 00:15:30.750 --> 00:15:32.091 créaient de l'hypertonie. 423 00:15:32.471 --> 00:15:33.371 La douleur aiguë, 424 00:15:33.431 --> 00:15:35.072 c'est une montée de l'information au cerveau, 425 00:15:35.152 --> 00:15:37.494 comment réagit le cerveau en contractant les muscles. 426 00:15:37.554 --> 00:15:38.134 Donc le cerveau... 427 00:15:38.274 --> 00:15:40.276 contracte le muscle quand il y a de la douleur. 428 00:15:40.456 --> 00:15:48.782 Et je me retrouvais devant des femmes avec un côté droit où il y avait eu une déchirure qui était hypertonique et un côté gauche complètement hypotonique. 429 00:15:49.022 --> 00:15:49.683 Et ces femmes-là, 430 00:15:49.763 --> 00:15:52.565 quand on leur demande de contracter un périnée sur un testing, 431 00:15:52.645 --> 00:15:54.947 on se retrouve avec des testings qui sont mauvais. 432 00:15:55.047 --> 00:15:56.167 Donc on les culpabilise. 433 00:15:56.548 --> 00:15:57.068 Quelque part, 434 00:15:57.088 --> 00:15:58.849 quand on vous dit vous avez un testing de zéro, 435 00:15:58.910 --> 00:16:01.271 il va falloir réapprendre à contracter votre périnée, 436 00:16:01.672 --> 00:16:02.112 ces femmes, 437 00:16:02.312 --> 00:16:04.173 elles ont beaucoup à s'occuper après la naissance. 438 00:16:04.193 --> 00:16:04.654 Leur dire ça, 439 00:16:04.694 --> 00:16:04.814 c'est... 440 00:16:04.894 --> 00:16:08.515 pas évident et j'en ai trouvé quand même beaucoup à qui on disait encore que le testine était mauvais. 441 00:16:08.596 --> 00:16:08.996 Mais en fait, 442 00:16:09.096 --> 00:16:11.257 comment voulez-vous qu'elles contractent si elles sont en hypertonie 443 00:16:11.677 --> 00:16:14.458 C'est ce qui m'a fait le plus évoluer dans la prise en charge du périnée, 444 00:16:14.558 --> 00:16:18.059 c'est de comprendre ces hypertonies qui sont liées à la douleur aiguë. 445 00:16:18.159 --> 00:16:19.320 Pas que à la douleur aiguë, 446 00:16:19.480 --> 00:16:20.460 aussi au traumatisme. 447 00:16:20.500 --> 00:16:21.321 Parce que mine de rien, 448 00:16:21.461 --> 00:16:22.281 une naissance, 449 00:16:22.381 --> 00:16:24.202 même quand elle se passe vraiment bien, 450 00:16:24.402 --> 00:16:27.003 reste un traumatisme pour le corps et pour les tissus. 451 00:16:27.023 --> 00:16:29.984 Et les tissus doivent se réadapter finalement à la vie de femme, 452 00:16:30.124 --> 00:16:33.866 dans laquelle nous nous plongent directement dans notre société après la naissance, 453 00:16:33.946 --> 00:16:34.486 alors qu'il faut un 454 00:16:34.506 --> 00:16:35.286 un temps d'adaptation. 455 00:16:35.847 --> 00:16:37.247 De la rééducation pure, 456 00:16:37.307 --> 00:16:39.148 de créer une hypertonie musculaire, 457 00:16:39.168 --> 00:16:47.372 je suis passée à plutôt comprendre pourquoi on avait des hypertonies et essayer de réduire ces hypertonies pour que le périnée soit vraiment un trampoline en mouvement. 458 00:16:47.432 --> 00:16:47.692 Et là, 459 00:16:47.752 --> 00:16:50.333 je me suis formée dans le vaginisme. 460 00:16:50.654 --> 00:16:51.574 Du vaginisme, 461 00:16:51.575 --> 00:16:53.995 je me suis formée évidemment dans d'autres douleurs, 462 00:16:54.035 --> 00:16:57.457 puisque quand on commence à comprendre les douleurs du périnée, 463 00:16:58.077 --> 00:16:59.858 on va sur toutes les douleurs vulvaires. 464 00:16:59.938 --> 00:17:01.518 On va sur les douleurs vaginales, 465 00:17:01.638 --> 00:17:03.099 on se forme sur les dyspareunies. 466 00:17:03.100 --> 00:17:03.839 Et petit à petit, 467 00:17:03.859 --> 00:17:08.320 j'ai fait mon chemin sur toutes les formations de douleurs de la femme. 468 00:17:08.480 --> 00:17:13.862 Que ce soit de la dysménorrhée à la douleur d'une sensation de pesanteur de la femme ménopausée. 469 00:17:13.882 --> 00:17:14.542 Donc aujourd'hui, 470 00:17:14.742 --> 00:17:16.042 je me suis vraiment spécialisée, 471 00:17:16.142 --> 00:17:16.603 orientée, 472 00:17:16.643 --> 00:17:17.163 spécialisée, 473 00:17:17.164 --> 00:17:17.823 on ne devrait pas le dire, 474 00:17:17.843 --> 00:17:20.444 parce qu'on n'a pas un métier où on est censé se spécialiser, 475 00:17:20.604 --> 00:17:22.984 mais orientée dans les douleurs de la femme. 476 00:17:23.004 --> 00:17:23.564 Mais à la base, 477 00:17:23.584 --> 00:17:29.126 c'est partie de la rééducation et de la compréhension qu'on n'était pas toujours juste dans ce qu'on faisait. 478 00:17:29.326 --> 00:17:30.407 en rééducation du périnée. 479 00:17:31.147 --> 00:17:31.447 En fait, 480 00:17:31.467 --> 00:17:32.028 ce que j'aime, 481 00:17:32.108 --> 00:17:40.692 c'est réfléchir à comment est cette femme dans son corps et pouvoir l'aider par tout ce qu'elle pratique dans sa journée. 482 00:17:40.852 --> 00:17:42.233 Donner un exercice de soir, 483 00:17:42.393 --> 00:17:44.014 c'est comme donner des devoirs à un enfant. 484 00:17:44.254 --> 00:17:46.295 S'il y a bien quelque chose que je n'aime pas faire, 485 00:17:46.356 --> 00:17:47.116 c'est dire à une femme, 486 00:17:47.136 --> 00:17:50.818 vous allez faire tel et tel exercice tous les soirs ou tous les jours. 487 00:17:50.898 --> 00:17:51.418 Parce que la femme, 488 00:17:51.438 --> 00:17:52.539 elle va les faire pendant un temps, 489 00:17:52.939 --> 00:17:55.441 le temps peut-être de la prise en charge de la rééducation, 490 00:17:55.521 --> 00:17:56.781 et elle va s'arrêter derrière. 491 00:17:56.881 --> 00:17:57.242 Et du coup, 492 00:17:57.243 --> 00:17:57.922 on n'est pas pérène. 493 00:17:58.162 --> 00:17:59.363 dans ce qu'on lui propose de faire. 494 00:17:59.503 --> 00:18:01.664 Parce qu'une femme qui est par exemple en hypotonie, 495 00:18:01.684 --> 00:18:03.365 on va lui faire contracter son muscle. 496 00:18:03.485 --> 00:18:05.265 Elle va retrouver un muscle efficace. 497 00:18:05.586 --> 00:18:06.066 Peut-être, 498 00:18:06.146 --> 00:18:06.766 peut-être pas. 499 00:18:06.826 --> 00:18:08.687 Mais elle risque de retrouver un muscle efficace. 500 00:18:08.688 --> 00:18:09.067 En tout cas, 501 00:18:09.068 --> 00:18:10.548 si elle a l'âge de le retrouver, 502 00:18:10.549 --> 00:18:11.248 elle le retrouvera. 503 00:18:11.428 --> 00:18:11.689 Après, 504 00:18:11.709 --> 00:18:14.510 ça se complique quand les hormones se déséquilibrent. 505 00:18:14.690 --> 00:18:15.550 Mais ce muscle, 506 00:18:15.551 --> 00:18:18.412 elle va retrouver efficace si ça se trouve par sa posture. 507 00:18:18.572 --> 00:18:23.134 Elle va faire des pressions sur son périnée et elle va de nouveau affaiblir son muscle. 508 00:18:23.154 --> 00:18:23.274 Donc, 509 00:18:23.294 --> 00:18:26.455 c'est peut-être des femmes qu'on va revoir sans qu'elles aient accouché pour autant, 510 00:18:26.495 --> 00:18:29.877 qu'on va revoir quelques années plus tard avec la même symptomatologie. 511 00:18:29.957 --> 00:18:30.717 Par exemple, 512 00:18:30.857 --> 00:18:31.357 cette femme, 513 00:18:31.378 --> 00:18:34.119 elle vous dit je suis assise à mon bureau toute la journée, 514 00:18:34.120 --> 00:18:35.559 je suis devant un ordinateur Ok, 515 00:18:35.560 --> 00:18:36.480 ce n'est pas grave. 516 00:18:36.520 --> 00:18:40.261 On va utiliser la position assise pour rééduquer le périnée. 517 00:18:40.322 --> 00:18:41.382 On va utiliser votre… 518 00:18:41.526 --> 00:18:42.587 tant journalier, 519 00:18:42.707 --> 00:18:44.869 c'est-à-dire que je prends l'exemple d'une sage-femme, 520 00:18:44.909 --> 00:18:45.469 tout simplement, 521 00:18:45.549 --> 00:18:46.170 dans nos métiers, 522 00:18:46.210 --> 00:18:48.312 comment est-ce qu'on se réduit que le périnée Mais finalement, 523 00:18:48.412 --> 00:18:50.433 on a des créneaux entre chaque patiente, 524 00:18:50.513 --> 00:18:53.856 on a des fois une minute pour réfléchir à sa posture, 525 00:18:53.956 --> 00:18:54.937 une minute pour se dire, 526 00:18:54.957 --> 00:18:58.520 est-ce que je suis en train d'être mal positionnée et je pousse sur mon périnée, 527 00:18:58.580 --> 00:18:59.160 ou finalement, 528 00:18:59.220 --> 00:19:04.325 est-ce que j'ai la belle posture pour éviter l'épression thoraco-abdominale et laisser mon périnée respirer, 529 00:19:04.365 --> 00:19:05.105 parce que c'est vraiment ça. 530 00:19:05.405 --> 00:19:07.867 Je crois qu'il faut laisser les périnées respirer plus qu'autre chose, 531 00:19:07.927 --> 00:19:08.988 plus que de les travailler, 532 00:19:09.008 --> 00:19:10.550 il faut leur redonner du mouvement, 533 00:19:10.790 --> 00:19:10.930 mais... 534 00:19:11.130 --> 00:19:12.451 par notre vie de tous les jours, 535 00:19:12.531 --> 00:19:14.052 par le fait de marcher, 536 00:19:14.532 --> 00:19:15.553 même en étant assise, 537 00:19:15.554 --> 00:19:17.154 on peut donner du mouvement au périnée. 538 00:19:17.494 --> 00:19:20.276 Et peut-être que rééduquer un périnée, 539 00:19:20.476 --> 00:19:22.177 c'est peut-être pas du tout parler de périnée, 540 00:19:22.397 --> 00:19:29.902 mais c'est peut-être parler tout simplement des stress qui vont faire que le diaphragme respiratoire va se bloquer et va pousser sur ce périnée. 541 00:19:29.962 --> 00:19:31.463 Et en faisant sauter ces stress, 542 00:19:31.503 --> 00:19:32.944 en faisant sauter ces traumas, 543 00:19:33.004 --> 00:19:33.384 finalement, 544 00:19:33.444 --> 00:19:36.246 on arrive à rééduquer le périnée sans le faire contracter. 545 00:19:37.190 --> 00:19:41.876 Je trouve que les protocoles sont vraiment réduits et réduisent la femme à un muscle déjà, 546 00:19:42.037 --> 00:19:43.619 puisqu'il y a plusieurs muscles dans le vérinée, 547 00:19:43.620 --> 00:19:44.099 on est d'accord, 548 00:19:44.119 --> 00:19:46.002 mais réduisent la femme à un organe. 549 00:19:46.062 --> 00:19:49.006 Et je crois que si c'est bien notre métier que j'aime, 550 00:19:49.066 --> 00:19:49.607 c'est pour ça. 551 00:19:50.107 --> 00:19:52.130 La sage-femme voit la globalité de la femme. 552 00:20:03.894 --> 00:20:05.756 Dans mon organisation au quotidien, 553 00:20:06.276 --> 00:20:09.279 je me retrouve avec différents types de consultations, 554 00:20:09.539 --> 00:20:12.261 mais principalement des consultations de douleurs aujourd'hui. 555 00:20:12.481 --> 00:20:15.604 Les patientes viennent me voir dès l'adolescence, 556 00:20:15.664 --> 00:20:18.426 enfin c'est plutôt les mamans qui ramènent leur fille la plupart du temps, 557 00:20:18.766 --> 00:20:19.627 pour des dysménorrhées. 558 00:20:19.747 --> 00:20:23.470 Puis on va voir les jeunes femmes qui viennent pour des douleurs au rapport. 559 00:20:23.570 --> 00:20:24.311 La dyspareunie, 560 00:20:24.312 --> 00:20:26.172 ça peut provenir d'une sécheresse simplement, 561 00:20:26.232 --> 00:20:29.895 qui peut être simplement liée à l'équilibre hormonal de cette patiente, 562 00:20:29.915 --> 00:20:32.778 mais qui peut être très bien liée à une pilule qu'on lui a mis en place. 563 00:20:32.898 --> 00:20:33.158 Elle a... 564 00:20:33.298 --> 00:20:42.044 un profil qui ne correspond pas à la pilule qu'on lui a mis en place et elle se retrouve avec des fissures au moment d'un rapport à cause d'une sécheresse qui est liée finalement à cette pilule. 565 00:20:42.144 --> 00:20:44.346 Donc ça c'est quand même des choses que je vois souvent. 566 00:20:44.506 --> 00:20:46.387 Il y a des diagnostics à faire évidemment. 567 00:20:46.487 --> 00:20:50.370 Est-ce qu'il y a un vaginisme Est-ce qu'il y a éventuellement une vulvodynie Tout ça, 568 00:20:50.410 --> 00:20:55.193 ça fait partie des consultations de la douleur et des types de douleurs que je prends en charge au cabinet. 569 00:20:55.693 --> 00:20:58.115 Après on va avoir tout ce qui est douleurs pelviennes, 570 00:20:58.475 --> 00:21:00.116 les douleurs d'endométriose, 571 00:21:00.196 --> 00:21:01.437 les douleurs d'SOPK, 572 00:21:01.697 --> 00:21:02.778 plutôt les douleurs chroniques. 573 00:21:02.818 --> 00:21:03.559 que je prends en charge, 574 00:21:03.599 --> 00:21:03.719 moi, 575 00:21:03.779 --> 00:21:04.440 les douleurs aiguës. 576 00:21:04.600 --> 00:21:06.021 Et dans ces douleurs-là, 577 00:21:06.501 --> 00:21:09.264 j'accompagne les femmes avec plusieurs méthodes. 578 00:21:09.364 --> 00:21:11.866 Toutes les femmes ont une endométriose qui va être différente. 579 00:21:12.087 --> 00:21:14.109 Donc ça devient intéressant pour moi, 580 00:21:14.409 --> 00:21:15.350 parce que quelque part, 581 00:21:15.710 --> 00:21:17.492 j'ai besoin de cette recherche. 582 00:21:17.932 --> 00:21:21.515 Il m'arrive de faire des formations rien que pour une patiente, 583 00:21:21.676 --> 00:21:22.316 parce que je me dis, 584 00:21:22.336 --> 00:21:22.456 là, 585 00:21:22.516 --> 00:21:23.497 je n'ai pas encore tout. 586 00:21:23.617 --> 00:21:26.740 Il y a quelque chose que je n'arrive pas à comprendre qu'elle m'exprime, 587 00:21:26.901 --> 00:21:28.362 donc il va falloir que j'aille chercher. 588 00:21:28.714 --> 00:21:29.034 Finalement, 589 00:21:29.035 --> 00:21:30.235 je crois qu'une sage femme, 590 00:21:30.415 --> 00:21:31.016 dans la douleur, 591 00:21:31.036 --> 00:21:32.156 on est vraiment bien formée. 592 00:21:32.236 --> 00:21:35.699 On est formée pour les douleurs d'un moment de nos vies de femme, 593 00:21:35.879 --> 00:21:37.520 qui est sûrement la douleur la plus importante, 594 00:21:37.540 --> 00:21:38.180 c'est l'accouchement. 595 00:21:38.260 --> 00:21:39.601 On est formée pour cette douleur. 596 00:21:39.741 --> 00:21:40.562 Et certes, 597 00:21:40.563 --> 00:21:42.403 c'est une douleur qui est plus aiguë, 598 00:21:42.744 --> 00:21:47.747 mais on a toutes les formations pour prendre en charge les patientes qui ont des douleurs chroniques. 599 00:21:47.907 --> 00:21:50.229 Et quand on fait un peu de rééducation du périnée, 600 00:21:50.409 --> 00:21:53.090 et qu'on se retrouve face à une femme qui a de l'endométriose, 601 00:21:53.130 --> 00:21:55.252 et qui a peut-être une hyperactivité vésicale, 602 00:21:55.492 --> 00:21:56.833 on va pouvoir la prendre en charge, 603 00:21:56.873 --> 00:21:58.274 cette hyperactivité vésicale. 604 00:21:58.394 --> 00:22:00.195 Donc ce que je trouve intéressant dans l'endométriose, 605 00:22:00.215 --> 00:22:03.418 c'est qu'on va pouvoir prendre en charge plusieurs aspects de notre profession, 606 00:22:03.478 --> 00:22:06.460 que ce soit par exemple des problèmes de diarrhée-constipation, 607 00:22:06.560 --> 00:22:08.441 que ce soit des problèmes de dysménorrhée, 608 00:22:08.521 --> 00:22:13.085 que ce soit des problèmes plus complexes dans le syndrome douloureux avec des vulvodynies. 609 00:22:13.305 --> 00:22:14.366 On a toutes les techniques, 610 00:22:14.486 --> 00:22:18.529 on est capable de prendre en charge ces femmes qui ont beaucoup de symptômes différents, 611 00:22:18.530 --> 00:22:19.950 qui sont liés à l'endométriose. 612 00:22:20.290 --> 00:22:20.910 Quelque part, 613 00:22:21.151 --> 00:22:21.631 pour moi, 614 00:22:22.351 --> 00:22:24.993 c'est vraiment un plaisir de les écouter. 615 00:22:25.874 --> 00:22:27.535 douter leurs symptômes et de dire Ok, 616 00:22:27.775 --> 00:22:28.276 aujourd'hui, 617 00:22:28.616 --> 00:22:30.037 c'est quoi le plus important 618 00:22:30.877 --> 00:22:35.040 Aujourd'hui, ma douleur la plus importante ou celle que j'aimerais régler aujourd'hui, 619 00:22:35.240 --> 00:22:36.401 c'est peut-être la vulvodynie. 620 00:22:36.581 --> 00:22:36.721 Ok, 621 00:22:37.162 --> 00:22:39.063 on part sur le traitement de la vulvodynie. 622 00:22:39.303 --> 00:22:40.384 Prochaine consultation, 623 00:22:40.884 --> 00:22:43.986 Comment ça va aujourd'hui Quelle est votre problématique du jour Ah ben là, 624 00:22:44.166 --> 00:22:44.747 ma vessie, 625 00:22:45.367 --> 00:22:45.988 ça n'arrête plus, 626 00:22:46.008 --> 00:22:46.688 je ne tiens plus. 627 00:22:47.128 --> 00:22:48.810 Est-ce qu'on peut parler de la vessie aujourd'hui Oui, 628 00:22:48.950 --> 00:22:50.111 on va parler de la vessie aujourd'hui. 629 00:22:50.171 --> 00:22:50.451 Comme ça, 630 00:22:50.471 --> 00:22:52.972 je m'adapte et c'est pour ça que je crois que je ne m'ennuie pas. 631 00:22:53.293 --> 00:22:54.914 Chaque consultation va... 632 00:22:55.314 --> 00:23:00.897 Aider la patiente va lui permettre de monter une marche de plus pour arriver vraiment à se prendre en charge toute seule. 633 00:23:01.177 --> 00:23:04.459 Si vous donnez la possibilité aux femmes de comprendre ce qui leur arrive, 634 00:23:04.559 --> 00:23:06.140 elles arriveront à se prendre en charge. 635 00:23:06.260 --> 00:23:06.660 Et du coup, 636 00:23:06.661 --> 00:23:08.982 on va réduire le nombre de consultations de douleurs. 637 00:23:09.062 --> 00:23:09.982 Parce qu'elles seront A. 638 00:23:10.342 --> 00:23:11.803 Je sais que dans l'hormétriose, 639 00:23:11.823 --> 00:23:12.343 par exemple, 640 00:23:12.344 --> 00:23:17.606 la vessie peut éventuellement un jour devenir hyperactive par l'hypersensibilité pelvienne. 641 00:23:18.307 --> 00:23:21.088 On sait qu'on peut avoir des choses qui vont évoluer dans l'hormétriose. 642 00:23:21.248 --> 00:23:21.368 Moi, 643 00:23:21.408 --> 00:23:23.550 j'ai tendance à leur expliquer la maladie. 644 00:23:23.870 --> 00:23:24.370 Et tout. 645 00:23:24.530 --> 00:23:29.114 les symptômes qui peuvent arriver dans cette maladie pour qu'elle sache que ah non, 646 00:23:29.115 --> 00:23:30.415 ce n'est pas un nouveau truc qui m'arrive, 647 00:23:30.815 --> 00:23:32.457 ça fait partie de l'endométriose. 648 00:23:32.497 --> 00:23:32.957 Et je sais, 649 00:23:32.958 --> 00:23:33.738 je l'ai déjà entendu, 650 00:23:33.878 --> 00:23:34.699 on me l'a expliqué, 651 00:23:35.099 --> 00:23:36.520 je sais en plus ce qu'il faut faire. 652 00:23:36.560 --> 00:23:39.663 Donc j'ai tendance vraiment à mettre même la charrue avant les bœufs et me dire, 653 00:23:39.664 --> 00:23:43.146 il vaut mieux qu'elle ait toute l'information que juste le problème qu'elle a du jour. 654 00:23:43.446 --> 00:23:50.592 Je veux pouvoir lui expliquer toute la symptomatologie possible de l'endométriose qu'elle puisse faire face aux problèmes éventuels de demain. 655 00:23:51.053 --> 00:23:52.574 Et elles sont très intéressées les femmes. 656 00:23:52.870 --> 00:23:55.092 Elles me disent Ah mais donc mes ballonnements, 657 00:23:55.472 --> 00:23:56.793 moi je pensais que c'était du digestif, 658 00:23:56.833 --> 00:23:57.674 je voyais le gastro, 659 00:23:58.154 --> 00:24:00.395 en fait ça fait partie de l'endométriose Je fais Oui, 660 00:24:00.495 --> 00:24:04.578 potentiellement Il faut évidemment vérifier s'il n'y a pas d'autres pathologies en plus, 661 00:24:04.678 --> 00:24:07.500 mais je leur explique vraiment l'hypersensibilité centrale, 662 00:24:07.561 --> 00:24:08.721 comment ça marche la douleur, 663 00:24:08.801 --> 00:24:09.922 qu'est-ce que crée une douleur aiguë, 664 00:24:09.942 --> 00:24:11.343 qu'est-ce que crée une douleur chronique, 665 00:24:11.383 --> 00:24:13.465 qu'est-ce que crée une douleur chronique qui est dépassée, 666 00:24:13.525 --> 00:24:14.906 finalement notre cerveau est dépassé, 667 00:24:14.986 --> 00:24:16.067 ne sait plus comment gérer. 668 00:24:16.127 --> 00:24:20.810 Et on va se retrouver avec des femmes qui vont avoir des bassins bloqués parce que justement... 669 00:24:21.070 --> 00:24:27.152 elles ont de l'hypersensibilité pelvienne et elles vont créer de l'hypertonie musculaire. 670 00:24:27.153 --> 00:24:30.673 Et cette hypertonie va engendrer pas mal de symptômes différents. 671 00:24:31.313 --> 00:24:31.753 Après, 672 00:24:31.993 --> 00:24:33.713 je vais avoir des femmes, 673 00:24:34.174 --> 00:24:35.354 surtout en postpartum, 674 00:24:35.874 --> 00:24:38.475 avec des douleurs qui sont plutôt cicatricielles. 675 00:24:38.695 --> 00:24:41.896 Je vais prendre en charge les douleurs cicatricielles du postpartum. 676 00:24:41.996 --> 00:24:46.057 Je vais me retrouver aussi avec des douleurs postchirurgicales, 677 00:24:46.237 --> 00:24:50.278 avec des patientes qui ont opéré soit de l'endométriose, 678 00:24:50.458 --> 00:24:51.419 on en parlait à l'instant, 679 00:24:51.720 --> 00:24:57.347 mais ça peut être aussi des patientes qui sont opérées pour des prolapsus ou qui ont des bandelettes et où ça se passe mal. 680 00:24:57.528 --> 00:24:58.209 Parce que finalement, 681 00:24:58.429 --> 00:25:01.033 on ne voit pas toujours le retour de ces femmes-là. 682 00:25:01.053 --> 00:25:04.978 Et ces femmes-là se retrouvent dans la nature en consultation dans deux mois. 683 00:25:05.748 --> 00:25:05.888 Voilà, 684 00:25:05.988 --> 00:25:06.529 il n'y a rien, 685 00:25:06.689 --> 00:25:07.429 il ne se passe rien. 686 00:25:07.569 --> 00:25:10.571 Et je trouve que c'est vraiment important de pouvoir suivre ces femmes. 687 00:25:10.631 --> 00:25:12.312 Donc ça fait partie de mes consultations. 688 00:25:12.432 --> 00:25:13.313 C'est du post-op, 689 00:25:13.593 --> 00:25:14.053 gynéco. 690 00:25:14.393 --> 00:25:17.395 Essayer de savoir s'il y a de la douleur et si on a à la prendre en charge. 691 00:25:17.415 --> 00:25:18.135 Et si tout va bien, 692 00:25:18.255 --> 00:25:18.636 tant mieux. 693 00:25:18.976 --> 00:25:21.037 Discuter éventuellement de comment ça s'est passé. 694 00:25:21.217 --> 00:25:24.259 Quelle est la suite des femmes à qui on enlève l'utérus Elles se retrouvent, 695 00:25:24.260 --> 00:25:25.380 elles me disent mais s'il y a un vide, 696 00:25:25.400 --> 00:25:27.961 qu'est-ce qui s'est passé à la place Et je trouve que leur expliquer, 697 00:25:28.041 --> 00:25:28.982 leur faire des schémas, 698 00:25:29.202 --> 00:25:32.264 c'est les faire participer à la suite de leur vie. 699 00:25:32.824 --> 00:25:41.586 Comment est-ce que je gère ma vie maintenant sans mon utérus Est-ce que ça va changer quelque chose pour moi Et quoi Et je trouve que c'est une partie de notre métier qui a vraiment de l'importance. 700 00:25:43.047 --> 00:25:44.807 Dans des autres consultations, 701 00:25:45.087 --> 00:25:48.288 étant donné que je fais quand même pas mal de rééducation du périnée complexe, 702 00:25:48.428 --> 00:25:52.570 je me retrouve avec des femmes qui viennent pour des pesanteurs pelviennes, 703 00:25:52.690 --> 00:25:55.310 donc pour des diagnostics de prolapsus. 704 00:25:55.630 --> 00:25:55.750 Là, 705 00:25:55.810 --> 00:26:00.332 je prends en charge aussi ces patientes-là parce qu'elles sont très peu écoutées. 706 00:26:01.352 --> 00:26:02.673 Toutes les sages-femmes pourront le dire, 707 00:26:02.693 --> 00:26:06.934 on se retrouve avec des patientes à qui on a prescrit des pécères et qui ne savent pas quoi en faire. 708 00:26:06.935 --> 00:26:11.816 Il n'y a aucun suivi et je pense qu'on a un rôle en tant que sage-femme d'aider ces femmes-là. 709 00:26:12.236 --> 00:26:14.037 Une femme qui a aujourd'hui 710 00:26:14.657 --> 00:26:19.920 60 ans n'est pas du tout habituée à mettre les doigts dans son vagin comme une femme de 20 ans. 711 00:26:20.020 --> 00:26:20.460 Aujourd'hui, 712 00:26:20.780 --> 00:26:22.821 ça devient de moins en moins tabou, 713 00:26:22.941 --> 00:26:24.622 alors que les femmes de 60, 714 00:26:24.662 --> 00:26:25.182 70, 715 00:26:25.242 --> 00:26:25.902 80 ans, 716 00:26:25.903 --> 00:26:27.143 c'est quelque chose de très tabou. 717 00:26:27.243 --> 00:26:28.863 Et leur proposer de mettre un pécère, 718 00:26:29.203 --> 00:26:30.584 c'est très très complexe. 719 00:26:30.988 --> 00:26:32.929 Dans les consultations que j'ai aussi, 720 00:26:33.309 --> 00:26:35.691 je vais prendre en charge les femmes au moment de la ménopause, 721 00:26:35.692 --> 00:26:37.372 la pré-ménopause et la dé-ménopause, 722 00:26:37.392 --> 00:26:38.612 dans les déséquilibres hormonaux. 723 00:26:38.752 --> 00:26:39.193 Au départ, 724 00:26:39.213 --> 00:26:39.893 quand j'ai commencé, 725 00:26:39.913 --> 00:26:42.795 je ne m'attendais pas du tout à avoir autant de plaintes des patientes. 726 00:26:43.075 --> 00:26:43.195 Ah, 727 00:26:43.275 --> 00:26:44.095 j'ai des bouffées de chaleur, 728 00:26:44.155 --> 00:26:45.636 mais on sait qu'on ne peut rien y faire. 729 00:26:45.836 --> 00:26:46.316 Ah ben là, 730 00:26:46.497 --> 00:26:48.217 j'ai de nouveau tel et tel symptôme, 731 00:26:48.277 --> 00:26:49.878 mais mon gynéco m'a dit, 732 00:26:49.918 --> 00:26:50.659 ben c'est normal, 733 00:26:50.739 --> 00:26:51.459 c'est la ménopause. 734 00:26:51.579 --> 00:26:51.819 Alors ça, 735 00:26:51.859 --> 00:26:54.421 c'est le genre de truc qui m'horripile quelque part, 736 00:26:54.921 --> 00:26:56.042 parce que tout doucement, 737 00:26:56.122 --> 00:26:57.803 moi j'y suis dans cette phase de ma vie, 738 00:26:57.943 --> 00:27:00.124 et je me rends compte que c'est compliqué. 739 00:27:00.752 --> 00:27:01.672 Du jour au lendemain, 740 00:27:01.792 --> 00:27:04.213 on se retrouve avec une vulve qu'on n'aime plus, 741 00:27:04.293 --> 00:27:05.013 qui gratte, 742 00:27:05.014 --> 00:27:06.014 qui n'est pas agréable, 743 00:27:06.594 --> 00:27:08.494 on n'est pas bien dans son corps. 744 00:27:08.974 --> 00:27:09.895 Et pour moi, 745 00:27:09.955 --> 00:27:10.595 c'est de la douleur. 746 00:27:10.855 --> 00:27:12.055 C'est une forme de douleur. 747 00:27:12.335 --> 00:27:13.896 Je trouve qu'on doit la prendre en charge. 748 00:27:13.976 --> 00:27:14.196 Alors, 749 00:27:14.436 --> 00:27:19.938 on est évidemment de plus en plus nombreuses à proposer des consultations dans le suivi gynéco de la ménopause, 750 00:27:19.958 --> 00:27:22.378 même si on ne peut pas tout prescrire malheureusement encore aujourd'hui, 751 00:27:22.379 --> 00:27:23.119 et j'espère que ça, 752 00:27:23.120 --> 00:27:23.759 ça va changer. 753 00:27:23.999 --> 00:27:25.139 Et je crois que l'écoute, 754 00:27:25.799 --> 00:27:27.200 c'est ce qu'il y a sûrement de plus important. 755 00:27:28.020 --> 00:27:28.660 de la plainte. 756 00:27:28.680 --> 00:27:29.941 Il ne faut jamais la laisser passer. 757 00:27:30.081 --> 00:27:30.401 Donc, 758 00:27:31.021 --> 00:27:33.882 les prendre en charge par les moyens qu'on a, 759 00:27:34.082 --> 00:27:34.643 c'est-à-dire, 760 00:27:34.803 --> 00:27:35.303 au départ, 761 00:27:35.304 --> 00:27:38.624 on va commencer par nos techniques de médecine traditionnelle. 762 00:27:38.784 --> 00:27:43.046 On se rend vite compte qu'on a des limites et je crois qu'il faut savoir aller dans d'autres choses. 763 00:27:43.186 --> 00:27:45.187 Il faut pouvoir leur proposer d'autres choses. 764 00:27:45.188 --> 00:27:45.387 Et là, 765 00:27:45.427 --> 00:27:47.528 la phyto est quelque chose de très intéressant. 766 00:27:47.529 --> 00:27:48.528 La médecine fonctionnelle, 767 00:27:48.529 --> 00:27:49.549 à cette période de la vie, 768 00:27:49.629 --> 00:27:49.909 pour moi, 769 00:27:50.289 --> 00:27:51.370 elle est indispensable. 770 00:27:51.510 --> 00:27:55.571 Parce qu'elle nous permet de prendre en charge de nouveau la femme dans sa globalité. 771 00:27:55.791 --> 00:27:57.272 Et on se retrouve avec des... 772 00:27:57.312 --> 00:27:58.953 des patientes qui sont soulagées, 773 00:27:59.013 --> 00:27:59.713 de petits maux, 774 00:27:59.773 --> 00:28:02.414 mais c'est des petits maux qui créent des retranchements des femmes. 775 00:28:04.275 --> 00:28:08.037 Elles se retrouvent seules face à ces problèmes de la périménopause, 776 00:28:08.038 --> 00:28:08.557 de la ménopause. 777 00:28:08.558 --> 00:28:09.277 Et elles ne savent pas. 778 00:28:09.497 --> 00:28:11.858 Elles n'ont aucune connaissance de ce qui se passe derrière. 779 00:28:11.878 --> 00:28:15.320 Et je trouve qu'on devrait plus faire de la prévention sur cette partie-là de la vie. 780 00:28:26.244 --> 00:28:27.686 Comment est-ce que je m'organise 781 00:28:28.067 --> 00:28:31.151 La majeure partie des consultations dure en moyenne une demi-heure. 782 00:28:31.291 --> 00:28:32.553 Il m'arrive d'avoir du retard, 783 00:28:32.653 --> 00:28:33.995 des fois beaucoup de retard, 784 00:28:34.075 --> 00:28:37.900 parce que quand on commence à toucher certains points à l'intérieur du vagin, 785 00:28:37.940 --> 00:28:39.883 on se retrouve avec des choses qui remontent. 786 00:28:40.418 --> 00:28:40.538 Ça, 787 00:28:40.598 --> 00:28:42.800 c'est des consultations qui passent d'une demi-heure à une heure. 788 00:28:43.280 --> 00:28:43.600 Tant pis, 789 00:28:43.901 --> 00:28:44.321 c'est comme ça. 790 00:28:44.341 --> 00:28:47.723 Je crois qu'on vit toutes ce genre de consultations et je crois qu'il faut respecter. 791 00:28:48.043 --> 00:28:50.645 Mais la majeure partie de mes consultations durent une demi-heure. 792 00:28:51.065 --> 00:28:56.589 J'ai un planning sur la semaine qui varie entre quatre jours de travail et quatre jours et demi. 793 00:28:56.910 --> 00:29:01.793 Je crois que je suis arrivée à mener quelque chose de bien entre ma vie de famille et ma vie professionnelle, 794 00:29:01.873 --> 00:29:04.755 dans le sens où j'ai deux enfants qui sont partis, 795 00:29:04.815 --> 00:29:07.277 donc je n'ai plus qu'un enfant à la maison actuellement. 796 00:29:07.317 --> 00:29:09.038 C'est beaucoup plus simple et je comprends. 797 00:29:09.318 --> 00:29:15.202 énormément les sages-femmes qui se retrouvent avec des enfants en bas âge ou des enfants en âge de demande maternelle. 798 00:29:15.302 --> 00:29:17.303 C'est très compliqué parce qu'une sage-femme, 799 00:29:17.443 --> 00:29:19.424 elle se donne à fond pour ses patientes. 800 00:29:19.644 --> 00:29:23.847 Donc j'essaye de ne pas m'oublier en respectant certains temps familiaux. 801 00:29:23.947 --> 00:29:26.288 J'ai quand même quelques consultations d'urgence, 802 00:29:26.348 --> 00:29:31.111 puisque j'ai des patientes qui viennent en postpartum immédiat pour des cicatrices douloureuses. 803 00:29:31.231 --> 00:29:33.072 Il m'arrive de travailler un peu plus, 804 00:29:33.272 --> 00:29:33.613 c'est vrai. 805 00:29:33.713 --> 00:29:34.193 Tout doucement, 806 00:29:34.194 --> 00:29:34.893 je suis obligée de dire non. 807 00:29:35.013 --> 00:29:35.274 Et ça, 808 00:29:35.354 --> 00:29:35.974 c'est la chose la plus... 809 00:29:35.975 --> 00:29:37.774 le plus difficile auquel je fais face, 810 00:29:37.875 --> 00:29:41.075 c'est de devoir dire non à une patiente parce que je n'ai plus de consultation possible. 811 00:29:41.295 --> 00:29:43.236 J'espère qu'on va être de plus en plus nombreuses, 812 00:29:43.396 --> 00:29:44.216 en tant que sage-femme, 813 00:29:44.396 --> 00:29:47.717 à prendre les femmes en charge sur ces douleurs, 814 00:29:47.817 --> 00:29:48.597 pour que justement, 815 00:29:48.617 --> 00:29:49.878 on puisse répondre à l'attente. 816 00:29:50.138 --> 00:29:50.618 Aujourd'hui, 817 00:29:50.878 --> 00:29:51.858 je me sens un peu seule, 818 00:29:51.859 --> 00:29:53.999 je sais qu'on commence à être plus nombreuses, 819 00:29:54.219 --> 00:30:00.261 mais j'ai beaucoup de demandes et j'ai des plannings avec des attentes minimum de trois mois pour une prise en charge, 820 00:30:00.281 --> 00:30:03.061 c'est-à-dire que les patientes qui viennent aujourd'hui pour une première consultation, 821 00:30:03.141 --> 00:30:05.182 j'arrive à les prendre à peu près en charge dans trois mois. 822 00:30:05.614 --> 00:30:08.516 J'interviens régulièrement dans l'optique, 823 00:30:08.716 --> 00:30:09.097 je dirais, 824 00:30:09.157 --> 00:30:12.319 d'informer les sages-femmes de cette partie de notre métier. 825 00:30:12.559 --> 00:30:13.880 Et je trouve qu'actuellement, 826 00:30:14.100 --> 00:30:16.282 en discutant avec certaines d'entre elles, 827 00:30:16.362 --> 00:30:18.624 il y a quand même quelque chose qui ressort, 828 00:30:18.944 --> 00:30:20.025 c'est cette orientation. 829 00:30:20.385 --> 00:30:20.885 Tout doucement, 830 00:30:20.905 --> 00:30:22.086 les sages-femmes s'orientent, 831 00:30:22.246 --> 00:30:24.568 parce qu'elles font ce qu'elles aiment, 832 00:30:24.628 --> 00:30:26.149 on fait bien ce qu'on aime faire, 833 00:30:26.329 --> 00:30:26.589 et ça, 834 00:30:26.649 --> 00:30:27.430 elles le constatent, 835 00:30:27.431 --> 00:30:29.451 et on fait moins bien ce qu'on n'aime pas faire, 836 00:30:29.471 --> 00:30:30.772 ça je l'ai constaté tout de suite. 837 00:30:31.073 --> 00:30:32.814 J'ai fait quelques interventions déjà. 838 00:30:33.054 --> 00:30:35.136 pour les prises en charge de l'endométriose, 839 00:30:35.156 --> 00:30:35.916 par exemple. 840 00:30:36.617 --> 00:30:43.362 J'étais intervenue au congrès des sages-femmes libérales de Troyes il y a deux ans pour tout ce qui est prise en charge de l'endométriose par la radiofréquence, 841 00:30:43.623 --> 00:30:45.024 ce que j'utilise au cabinet. 842 00:30:45.244 --> 00:30:52.470 Je suis intervenue aussi à une assemblée générale de l'Ordre pour parler des prises en charge de la douleur de la femme. 843 00:30:52.810 --> 00:30:54.191 C'est un message que j'aimerais faire passer, 844 00:30:54.491 --> 00:30:54.912 clairement, 845 00:30:54.952 --> 00:30:57.534 parce qu'on n'est pas assez nombreuses à prendre en charge les douleurs. 846 00:30:57.594 --> 00:31:00.056 Et on est formaté en tant que sages-femmes. 847 00:31:00.057 --> 00:31:00.917 On nous met dans un moule, 848 00:31:00.957 --> 00:31:01.677 de toute façon, 849 00:31:01.797 --> 00:31:02.438 dès les études. 850 00:31:02.694 --> 00:31:02.894 Alors, 851 00:31:02.934 --> 00:31:04.455 il y a des choses où je suis tout à fait d'accord. 852 00:31:04.475 --> 00:31:06.096 Il ne faut pas tellement sortir du moule. 853 00:31:06.176 --> 00:31:06.696 On est d'accord, 854 00:31:06.697 --> 00:31:07.896 il y a une base de notre métier, 855 00:31:07.897 --> 00:31:09.477 il y a des lois qui nous encadrent. 856 00:31:09.657 --> 00:31:13.199 Mais je crois que la douleur de la femme correspond au métier de sage-femme. 857 00:31:13.339 --> 00:31:13.879 La sage-femme, 858 00:31:13.880 --> 00:31:15.780 c'est quand même la maîtrise et la connaissance, 859 00:31:15.900 --> 00:31:16.340 finalement, 860 00:31:16.360 --> 00:31:17.380 du corps de la femme. 861 00:31:17.560 --> 00:31:19.341 Et connaître le corps de la femme, 862 00:31:19.421 --> 00:31:20.942 c'est entendre toutes ses plaintes. 863 00:31:21.082 --> 00:31:22.843 Et elles ont plein de plaintes, 864 00:31:22.883 --> 00:31:23.283 les femmes. 865 00:31:23.463 --> 00:31:24.423 Il faut juste les écouter. 866 00:31:24.543 --> 00:31:24.744 Alors, 867 00:31:24.784 --> 00:31:25.904 se prendre le temps de les écouter, 868 00:31:25.905 --> 00:31:27.065 je crois que les sages-femmes le font. 869 00:31:27.185 --> 00:31:30.406 C'est surtout de prendre le temps de répondre à leurs problématiques. 870 00:31:30.810 --> 00:31:37.534 J'espère que d'autres sages-femmes vont aller dans cette optique de prendre la femme de façon globale en charge. 871 00:31:37.614 --> 00:31:39.495 Et pas que parce qu'il faut faire un frottis, 872 00:31:39.535 --> 00:31:40.675 parce qu'il faut la vacciner. 873 00:31:41.036 --> 00:31:42.677 Il y a bien d'autres plaintes chez les femmes. 874 00:31:42.897 --> 00:31:49.560 On peut leur redonner une qualité de vie juste en les écoutant et en essayant de les aider sur des petites choses très simples. 875 00:31:49.900 --> 00:31:50.581 Des fois, 876 00:31:50.761 --> 00:31:52.142 c'est vraiment des toutes petites gênes, 877 00:31:52.143 --> 00:31:54.303 mais qui créent quelque chose de plus important derrière. 878 00:31:54.483 --> 00:31:55.223 Dans leur vie de couple, 879 00:31:55.383 --> 00:31:56.504 par exemple. 880 00:31:56.664 --> 00:31:58.425 Une femme qui a des disparus-nits, 881 00:31:58.445 --> 00:32:00.206 on ne peut pas la laisser avec des disparus-nits. 882 00:32:00.406 --> 00:32:02.027 J'ai comme ça un exemple d'une patiente, 883 00:32:02.208 --> 00:32:05.210 je regarde encore aujourd'hui le sourire parce que c'était exceptionnel. 884 00:32:05.550 --> 00:32:11.655 C'est une patiente qui est arrivée au cabinet sur une consulte pour douleurs vulvaires et vaginales. 885 00:32:11.936 --> 00:32:12.456 Elle avait 886 00:32:12.856 --> 00:32:13.577 80 ans. 887 00:32:13.817 --> 00:32:14.398 Elle vient me voir, 888 00:32:14.399 --> 00:32:14.998 elle me dit voilà, 889 00:32:15.278 --> 00:32:18.121 ça fait 40 ans que je n'ai plus de rapport sexuel. 890 00:32:18.181 --> 00:32:19.702 Mon mari est décédé très tôt. 891 00:32:20.162 --> 00:32:21.363 Je n'ai rencontré personne. 892 00:32:21.684 --> 00:32:21.984 Et là, 893 00:32:22.264 --> 00:32:24.946 je viens de rencontrer un jeune homme de 60 ans. 894 00:32:25.887 --> 00:32:26.407 Donc déjà, 895 00:32:26.888 --> 00:32:27.728 j'avais le sourire. 896 00:32:28.449 --> 00:32:29.210 Et le problème, 897 00:32:29.350 --> 00:32:29.590 c'est que... 898 00:32:29.630 --> 00:32:31.711 que nous n'arrivons plus à faire l'amour. 899 00:32:31.931 --> 00:32:32.672 Donc cette patiente, 900 00:32:32.673 --> 00:32:37.795 elle était venue dans l'espoir d'avoir de nouveau un rapport sexuel à 80 ans. 901 00:32:38.715 --> 00:32:39.175 Je crois que ça, 902 00:32:39.176 --> 00:32:40.096 elle m'a fait ma journée, 903 00:32:40.156 --> 00:32:41.156 elle m'a fait mon année, 904 00:32:41.377 --> 00:32:42.757 et j'en parle encore, 905 00:32:43.158 --> 00:32:44.738 parce que j'ai trouvé ça splendide, 906 00:32:44.798 --> 00:32:45.599 splendide pour nous, 907 00:32:45.659 --> 00:32:46.019 pour moi, 908 00:32:46.339 --> 00:32:46.740 en me disant, 909 00:32:47.180 --> 00:32:47.680 waouh, 910 00:32:47.780 --> 00:32:49.421 donc il y a encore des choses, 911 00:32:49.461 --> 00:32:50.001 plus tard, 912 00:32:50.021 --> 00:32:50.742 quel bonheur, 913 00:32:50.982 --> 00:32:52.363 splendide pour sa démarche. 914 00:32:52.383 --> 00:32:53.884 Ce n'était pas une démarche pour lui, 915 00:32:54.344 --> 00:32:55.765 c'était une démarche pour elle. 916 00:32:56.105 --> 00:32:57.506 Et prendre en charge cette femme, 917 00:32:57.546 --> 00:32:58.086 ça a été... 918 00:32:58.346 --> 00:32:59.006 exceptionnelle, 919 00:32:59.007 --> 00:33:00.187 je crois qu'elle m'en a appris beaucoup. 920 00:33:00.207 --> 00:33:02.708 Je pense qu'on apprend énormément des femmes et ça c'est magnifique. 921 00:33:15.554 --> 00:33:19.636 Chaque femme me fait progresser en tant que femme moi-même et en tant que sage-femme. 922 00:33:19.877 --> 00:33:20.517 Et cette femme, 923 00:33:20.797 --> 00:33:22.498 elle s'est donnée les moyens 924 00:33:23.078 --> 00:33:25.321 d'arriver à avoir une relation sexuelle. 925 00:33:25.461 --> 00:33:27.043 Et elle est revenue au cabinet, 926 00:33:27.283 --> 00:33:27.744 évidemment, 927 00:33:27.784 --> 00:33:28.665 pour tout me raconter. 928 00:33:28.905 --> 00:33:29.225 Et ça, 929 00:33:29.726 --> 00:33:30.427 j'avais l'impression, 930 00:33:30.428 --> 00:33:30.907 je ne sais pas, 931 00:33:31.067 --> 00:33:32.429 de faire partie de sa vie, 932 00:33:32.809 --> 00:33:37.835 mais qui je suis pour avoir le droit d'entendre des choses comme ça C'était vraiment fantastique. 933 00:33:38.175 --> 00:33:40.637 Quand on arrive à enlever une douleur à une femme, 934 00:33:40.717 --> 00:33:43.618 quand elle arrive à avoir un rapport sans avoir de douleur, 935 00:33:43.878 --> 00:33:45.239 même les femmes ménopausées, 936 00:33:45.319 --> 00:33:48.181 quand elles arrivent à retrouver un peu de lubrification, 937 00:33:48.601 --> 00:33:49.782 qu'elles soient entendues, 938 00:33:49.822 --> 00:33:50.482 c'est normal. 939 00:33:50.663 --> 00:33:52.504 Tous ces problèmes de déséquilibre hormono, 940 00:33:52.604 --> 00:33:54.445 c'est quelque chose qui fait partie de notre vie. 941 00:33:54.525 --> 00:33:55.465 Et il faut le dire, 942 00:33:55.505 --> 00:33:57.106 ce n'est pas de la pathologie du tout, 943 00:33:57.206 --> 00:33:57.967 mais par contre... 944 00:33:58.107 --> 00:33:59.308 Ça freine beaucoup de choses. 945 00:33:59.468 --> 00:34:02.831 Ces patientes qui viennent me voir en disant mon vagin est trop sec, 946 00:34:02.891 --> 00:34:03.671 ça me fait mal, 947 00:34:03.751 --> 00:34:04.912 donc la libido baisse, 948 00:34:04.952 --> 00:34:05.092 etc. 949 00:34:05.593 --> 00:34:08.255 Je crois qu'on leur change la vie si on arrive à changer ça. 950 00:34:08.695 --> 00:34:10.877 Parce qu'elles reprennent confiance en elles et du coup, 951 00:34:10.878 --> 00:34:12.658 elles reprennent le pouvoir dans leur couple, 952 00:34:12.898 --> 00:34:14.900 pas de dire monsieur a envie, 953 00:34:14.901 --> 00:34:17.422 je ne peux pas lui dire non mais de dire moi j'ai envie 954 00:34:18.102 --> 00:34:18.362 Et ça, 955 00:34:18.502 --> 00:34:19.043 c'est magique. 956 00:34:34.574 --> 00:34:38.315 C'était le troisième épisode du podcast La Voix des Sages-Femmes, 957 00:34:38.495 --> 00:34:43.077 et je remercie Stéphanie pour sa prise de parole aussi sensible que captivante. 958 00:34:43.938 --> 00:34:52.341 Son témoignage nous montre qu'il est possible de se réinventer à chaque étape de son parcours en écoutant ses aspirations profondes et en les alignant avec sa pratique. 959 00:34:52.841 --> 00:34:54.082 Cette démarche sincère, 960 00:34:54.162 --> 00:34:56.323 couplée à une formation rigoureuse et continue, 961 00:34:56.403 --> 00:34:57.003 permet d'entendre... 962 00:34:57.143 --> 00:35:03.609 toutes les demandes et les besoins de chaque femme et d'y apporter des réponses adaptées pour améliorer considérablement leur bien-être, 963 00:35:03.829 --> 00:35:04.670 sans négligence. 964 00:35:05.230 --> 00:35:08.033 Un message précieux qui résonne bien au-delà de la profession. 965 00:35:09.214 --> 00:35:10.815 A très bientôt pour un nouvel épisode.