WEBVTT

1
00:00:03.922 --> 00:00:04.803
Vous écoutez La Perche,

2
00:00:05.063 --> 00:00:06.444
le podcast de la Maison Percher.

3
00:00:10.066 --> 00:00:11.768
C'est pas la vie qui s'effondre,

4
00:00:12.208 --> 00:00:13.248
c'est la vie qui se reconstruit.

5
00:00:30.300 --> 00:00:33.943
Nous sommes une asso fondée sur l'entraide entre de jeunes adultes vivant avec des troubles psy.

6
00:00:34.604 --> 00:00:34.844
Ici,

7
00:00:35.064 --> 00:00:36.625
on aborde des sujets parfois sensibles,

8
00:00:36.885 --> 00:00:37.706
sans détour ni tabou,

9
00:00:38.207 --> 00:00:40.308
et on vous invite à écouter le podcast à votre rythme.

10
00:00:41.409 --> 00:00:43.211
Si vous traversez un moment particulièrement difficile,

11
00:00:43.851 --> 00:00:44.492
ne restez pas seul.

12
00:00:44.952 --> 00:00:45.593
En cas d'urgence,

13
00:00:45.833 --> 00:00:46.754
appelez le 3114.

14
00:00:46.755 --> 00:00:46.834
Ça va,

15
00:00:46.835 --> 00:00:47.234
vous êtes ravis de l'eau ?

16
00:00:47.235 --> 00:00:47.314
Non,

17
00:00:47.315 --> 00:00:47.574
mais...

18
00:00:47.575 --> 00:00:51.037
Voilà.

19
00:00:51.038 --> 00:00:51.658
C'est un bon carburant,

20
00:00:51.659 --> 00:00:51.778
l'eau.

21
00:00:51.779 --> 00:00:56.802
Ah ouais,

22
00:00:58.183 --> 00:00:58.303
l'eau.

23
00:01:02.137 --> 00:01:02.257
Là,

24
00:01:02.317 --> 00:01:03.538
c'est le premier podcast pour tout le monde.

25
00:01:03.539 --> 00:01:04.078
Tu as déjà fait un podcast ?

26
00:01:04.079 --> 00:01:06.000
C'est ton premier podcast ?

27
00:01:06.001 --> 00:01:09.262
C'est genre 6 ou 3 là,

28
00:01:09.282 --> 00:01:09.422
non ?

29
00:01:09.582 --> 00:01:10.183
6 ou 4 ?

30
00:01:10.203 --> 00:01:10.443
3 !

31
00:01:19.369 --> 00:01:20.850
Oubliez vos projets professionnels.

32
00:01:21.490 --> 00:01:23.112
Oubliez votre désir d'avoir des enfants.

33
00:01:23.752 --> 00:01:26.034
Vous devez vivre avec cette maladie toute votre vie.

34
00:01:27.535 --> 00:01:28.936
C'est ce que la psychiatre de Maxime,

35
00:01:29.136 --> 00:01:30.697
le cofondateur de la maison Perchet,

36
00:01:30.977 --> 00:01:31.878
lui a annoncé un jour.

37
00:01:32.879 --> 00:01:35.421
Cette phrase l'a fait sombrer dans une profonde dépression.

38
00:01:36.622 --> 00:01:37.002
Aujourd'hui,

39
00:01:37.242 --> 00:01:41.285
il est père d'une petite fille et mène une vie professionnelle riche et engagée.

40
00:01:42.506 --> 00:01:46.929
Mais tout le monde n'a pas cette force de transformer une phrase condamnatrice en moteur.

41
00:01:48.591 --> 00:01:50.072
Parfois expédié entre deux portes.

42
00:01:50.472 --> 00:01:52.833
parfois accompagnée de pronostics pessimistes,

43
00:01:53.434 --> 00:01:54.935
elle peut devenir un véritable traumatisme,

44
00:01:55.135 --> 00:01:57.096
qui vient s'ajouter à la souffrance du trouble elle-même.

45
00:01:57.636 --> 00:01:57.956
Pourtant,

46
00:01:58.437 --> 00:01:59.477
ce moment est aussi un moment clé.

47
00:01:59.877 --> 00:02:02.739
C'est souvent la première fois que quelqu'un met un mot clair sur des symptômes,

48
00:02:02.959 --> 00:02:04.120
jusque-là incompréhensibles.

49
00:02:04.900 --> 00:02:06.802
C'est aussi l'occasion de dire quelque chose d'essentiel.

50
00:02:07.622 --> 00:02:08.583
Tu n'es pas seul à vivre ça.

51
00:02:13.280 --> 00:02:14.301
Je suis Sylvain Pinault,

52
00:02:14.681 --> 00:02:17.043
réalisateur de podcast et père aidant à la Maison Perchée.

53
00:02:17.543 --> 00:02:18.764
Je suis Anna Lévis-Soussant,

54
00:02:18.984 --> 00:02:21.386
psychologue et concernée par un trouble bipolaire,

55
00:02:21.766 --> 00:02:25.890
et je suis responsable de l'innovation et des programmes d'accompagnement qu'on développe à la Maison Perchée.

56
00:02:26.290 --> 00:02:29.132
Et je suis ravie de rejoindre le podcast de La Perche.

57
00:02:30.313 --> 00:02:31.854
Nous allons parler de ce moment charnière,

58
00:02:32.114 --> 00:02:33.175
l'annonce du diagnostic.

59
00:02:34.316 --> 00:02:35.617
J'ai eu galère à dire « diagnostic » ,

60
00:02:35.677 --> 00:02:36.197
mais c'est normal.

61
00:02:37.438 --> 00:02:38.999
C'est pas la première fois dans ce podcast.

62
00:02:40.740 --> 00:02:43.503
Que se passe-t-il dans la tête d'une personne quand on lui annonce un trouble psy ?

63
00:02:44.584 --> 00:02:48.948
Et comment transformer ce moment potentiellement traumatique en un point de départ du rétablissement ?

64
00:02:52.791 --> 00:02:54.313
Le principe de cette nouvelle saison,

65
00:02:54.613 --> 00:02:55.614
c'est les regards croisés.

66
00:02:56.214 --> 00:03:02.961
Nous sommes convaincus que c'est en confrontant ces deux prismes qu'on peut vraiment comprendre ce qui se joue dans ces moments décisifs.

67
00:03:04.001 --> 00:03:04.682
Donc aujourd'hui,

68
00:03:04.802 --> 00:03:06.524
on a le plaisir de recevoir...

69
00:03:06.996 --> 00:03:11.019
Alexis et Marie qui sont engagés à la Maison Perchée et concernés par un trouble psychique,

70
00:03:11.539 --> 00:03:12.880
dont il et elle nous parleront,

71
00:03:13.401 --> 00:03:14.201
et aussi Mathilde,

72
00:03:14.382 --> 00:03:15.562
psychiatre à Fernand Vidal.

73
00:03:16.543 --> 00:03:17.003
Pour rappel,

74
00:03:17.144 --> 00:03:21.487
ces participants et participantes nous ont donné en amont des questions qu'ils aimeraient poser.

75
00:03:21.567 --> 00:03:22.407
Donc Mathilde,

76
00:03:22.408 --> 00:03:27.031
tu nous as donné des questions que tu aimerais poser aux personnes concernées et

77
00:03:27.591 --> 00:03:28.312
Alexis et Marie,

78
00:03:28.392 --> 00:03:31.314
vous nous avez donné des questions que vous aimeriez poser aux psychiatres.

79
00:03:31.714 --> 00:03:34.016
Et nous allons animer cet échange de questions.

80
00:03:42.672 --> 00:03:43.373
Pour commencer,

81
00:03:43.433 --> 00:03:45.415
peut-être que vous pouvez vous présenter,

82
00:03:45.915 --> 00:03:46.435
peut-être que

83
00:03:47.176 --> 00:03:48.397
Alexis, Marie,

84
00:03:48.477 --> 00:03:52.181
vous pouvez vous raconter un peu votre annonce diagnostique,

85
00:03:52.321 --> 00:03:53.041
comment ça s'est passé ?

86
00:03:54.082 --> 00:03:54.783
Bonjour à tous,

87
00:03:55.684 --> 00:03:56.725
j'ai été diagnostiqué,

88
00:03:56.985 --> 00:03:57.666
si je ne me trompe pas,

89
00:03:57.686 --> 00:03:58.506
en 2016.

90
00:04:00.008 --> 00:04:03.271
J'étais en troisième année de prépa ingénieur,

91
00:04:03.571 --> 00:04:04.372
donc en cube.

92
00:04:05.496 --> 00:04:06.518
Et un jour,

93
00:04:07.459 --> 00:04:09.162
je me suis levé après une nuit blanche,

94
00:04:09.783 --> 00:04:14.150
j'ai pris mon scooter et je me suis effondré de chagrin sur la route.

95
00:04:15.211 --> 00:04:18.116
J'étais épuisé mentalement et je cherchais à avoir un soutien.

96
00:04:19.320 --> 00:04:19.880
Par hasard,

97
00:04:20.301 --> 00:04:25.464
j'ai contacté un psychiatre qui m'a dit qu'il était complet,

98
00:04:25.785 --> 00:04:26.605
un psychiatre de ville,

99
00:04:26.805 --> 00:04:30.968
et il se trouvait que c'était le meilleur ami de mon grand-oncle en médecine.

100
00:04:31.149 --> 00:04:34.931
Donc j'ai vu mon grand-oncle autour d'une bière,

101
00:04:35.652 --> 00:04:39.315
et il m'a envoyé finalement chez son meilleur pote psychiatre,

102
00:04:39.955 --> 00:04:41.656
et très vite,

103
00:04:42.317 --> 00:04:46.480
ils ont compris que j'étais en train de vivre ce qu'on appelle une bouffée de délirante aiguë.

104
00:04:47.580 --> 00:04:50.262
qui est en train de glisser vers un accès maniaque.

105
00:04:51.483 --> 00:04:55.146
J'espère vous raconter encore un peu plus ce jour-là.

106
00:04:55.286 --> 00:04:57.207
Je vais laisser quand même la parole à Marie.

107
00:04:58.128 --> 00:04:58.388
Merci.

108
00:04:58.948 --> 00:04:59.649
Bonjour à tous.

109
00:05:02.291 --> 00:05:03.031
Je m'appelle Marie.

110
00:05:03.992 --> 00:05:04.312
Pour moi,

111
00:05:04.332 --> 00:05:07.975
il y a eu déjà un double diagnostic puisque je suis borderline et bipolaire.

112
00:05:09.056 --> 00:05:12.398
Je souffre d'un trouble de la personnalité borderline et d'un trouble bipolaire.

113
00:05:13.819 --> 00:05:14.259
Et du coup,

114
00:05:14.279 --> 00:05:14.399
moi,

115
00:05:14.459 --> 00:05:15.200
ça a été annoncé.

116
00:05:15.400 --> 00:05:15.900
Très tôt,

117
00:05:16.401 --> 00:05:16.861
le premier,

118
00:05:16.881 --> 00:05:17.661
j'avais 16 ans,

119
00:05:17.662 --> 00:05:20.463
le trouble borderline et le trouble épolaire à 18 ans.

120
00:05:20.823 --> 00:05:21.324
Mais effectivement,

121
00:05:21.325 --> 00:05:25.146
je reviendrai un peu sur comment ça s'est passé parce que c'était assez inattendu.

122
00:05:26.067 --> 00:05:26.187
Et

123
00:05:26.587 --> 00:05:35.413
Mathilde, est-ce que tu peux nous présenter ce que c'est d'être psychiatre à Fernand Vidal et aussi nous raconter le concept d'un centre expert ?

124
00:05:36.733 --> 00:05:37.534
Alors effectivement,

125
00:05:37.535 --> 00:05:37.654
moi,

126
00:05:37.655 --> 00:05:39.335
je suis psychiatre à

127
00:05:39.775 --> 00:05:40.516
Fernand Vidal.

128
00:05:41.244 --> 00:05:45.106
J'ai eu plusieurs activités au sein du département,

129
00:05:45.366 --> 00:05:48.588
j'ai été formée en tant qu'interne,

130
00:05:49.949 --> 00:05:52.830
j'ai pu participer à l'activité d'hospitalisation,

131
00:05:54.051 --> 00:06:01.175
j'ai également fait de l'hôpital de jour plutôt sur le versant addictologique et par la suite quand j'étais docteur junior,

132
00:06:01.455 --> 00:06:04.917
j'ai participé à l'activité du centre expert.

133
00:06:05.777 --> 00:06:08.719
Le centre expert qu'on a au sein de l'hôpital Fernand Vidal,

134
00:06:08.799 --> 00:06:10.200
c'est un centre expert qui est plutôt...

135
00:06:10.984 --> 00:06:18.106
spécialisée dans le trouble bipolaire et dans le cadre de la dépression résistante.

136
00:06:19.846 --> 00:06:31.030
C'est un centre qui permet d'accueillir et de réaliser des évaluations dans le cadre de personnes concernées qui se posent des questions en termes de diagnostic.

137
00:06:31.031 --> 00:06:39.572
Ce sont des demandes qui se font via une lettre d'adressage du psychiatre et à la demande du patient et ou ?

138
00:06:40.492 --> 00:06:41.233
du psychiatre.

139
00:06:42.193 --> 00:06:42.754
Et ensuite,

140
00:06:42.934 --> 00:06:45.216
la personne concernée va être reçue.

141
00:06:45.217 --> 00:06:49.238
Il y a une évaluation en général pluridisciplinaire,

142
00:06:49.278 --> 00:06:51.080
donc à la fois psychiatrique,

143
00:06:51.500 --> 00:06:55.062
psychologique et éventuellement neuropsychologique qui est réalisée.

144
00:06:55.063 --> 00:07:05.629
Il nous arrive aussi de rencontrer les proches pour pouvoir avoir des éléments et un regard aussi de proches.

145
00:07:06.470 --> 00:07:08.852
Et ça permet cette évaluation de...

146
00:07:09.668 --> 00:07:18.452
d'infirmer ou de confirmer un diagnostic de troubles bipolaires et ou de dépressions résistantes récurrentes.

147
00:07:19.632 --> 00:07:21.433
Et des suites de cette évaluation,

148
00:07:21.753 --> 00:07:24.374
on fait un retour à la personne concernée.

149
00:07:25.235 --> 00:07:25.495
L'idée,

150
00:07:25.535 --> 00:07:36.740
c'est de pouvoir apporter des réponses et potentiellement aussi des ajustements médicamenteux si nécessaire.

151
00:07:46.520 --> 00:07:46.780
Alors,

152
00:07:46.900 --> 00:07:48.601
on va commencer la première partie,

153
00:07:48.961 --> 00:07:51.421
ça va être le moment de l'annonce en lui-même.

154
00:07:52.002 --> 00:07:52.902
Et la première question,

155
00:07:52.942 --> 00:07:54.982
ça va être une question posée du coup par

156
00:07:55.603 --> 00:07:58.583
Mathilde, ou en tout cas posée du point de vue du psychiatre aux personnes concernées.

157
00:07:59.284 --> 00:08:04.305
Est-ce que l'annonce du diagnostic a résonné en vous comme un soulagement ou comme un enfermement ?

158
00:08:05.325 --> 00:08:06.066
Ou comme autre chose,

159
00:08:06.406 --> 00:08:07.166
à vous de nous le dire.

160
00:08:08.126 --> 00:08:08.786
Comme je vous ai dit,

161
00:08:10.547 --> 00:08:14.288
je me suis sorti d'une nuit blanche et je me suis un peu effondré sur la route de la...

162
00:08:15.460 --> 00:08:16.021
de la prépa,

163
00:08:16.161 --> 00:08:19.043
ce qui m'a en fait par chance très vite conduit chez le psychiatre,

164
00:08:19.664 --> 00:08:21.646
avec un petit coup du destin on va dire.

165
00:08:22.326 --> 00:08:23.507
Le diagnostic en fait,

166
00:08:24.408 --> 00:08:25.829
il a été posé à peu près comme ça.

167
00:08:25.830 --> 00:08:28.612
Je m'en souviens encore forcément en fait de sa marque.

168
00:08:30.013 --> 00:08:30.814
Le psychiatre m'a dit,

169
00:08:31.334 --> 00:08:33.937
bah écoutez vous êtes hyper sensible.

170
00:08:35.798 --> 00:08:36.759
Et il m'a tendu un bouquin,

171
00:08:37.720 --> 00:08:39.962
sur lequel il y avait marqué bipolaire.

172
00:08:40.322 --> 00:08:42.024
Un peu le bipolaire pour les nuls.

173
00:08:43.666 --> 00:08:45.067
Et moi,

174
00:08:45.147 --> 00:08:45.508
en fait,

175
00:08:46.268 --> 00:08:48.770
j'avais googlisé toute la nuit de cette insomnie,

176
00:08:49.611 --> 00:08:54.075
ma souffrance en tant qu'étudiant porteur de troubles dysfonctionnels.

177
00:08:54.775 --> 00:08:55.436
Donc j'étais tombé,

178
00:08:55.476 --> 00:08:55.856
en fait,

179
00:08:57.258 --> 00:09:02.082
dans le panneau un peu de tous ces gros sites qui parlent de la dyslexie,

180
00:09:02.282 --> 00:09:02.902
du HPI,

181
00:09:03.163 --> 00:09:03.363
HPE,

182
00:09:03.423 --> 00:09:03.983
toutes ces choses-là.

183
00:09:04.564 --> 00:09:04.944
Et en fait,

184
00:09:05.585 --> 00:09:06.526
ce que j'étais en train de vivre,

185
00:09:06.527 --> 00:09:07.466
je ne le savais pas encore,

186
00:09:07.526 --> 00:09:09.828
mais je prenais comme référence tout ce que je lisais,

187
00:09:09.829 --> 00:09:11.490
un peu comme le thème astral.

188
00:09:12.762 --> 00:09:13.562
Tout ça pour dire que,

189
00:09:14.202 --> 00:09:14.382
bon,

190
00:09:14.462 --> 00:09:15.183
hypersensible,

191
00:09:15.203 --> 00:09:15.323
ok.

192
00:09:16.723 --> 00:09:21.765
Il comprenait que j'étais venu pour diagnostiquer un haut potentiel ou quelque chose comme ça.

193
00:09:22.365 --> 00:09:22.745
Et en fait,

194
00:09:22.765 --> 00:09:24.205
il ne m'a pas dit le mot bipolaire,

195
00:09:24.206 --> 00:09:25.186
il m'a tendu un bouquin.

196
00:09:25.926 --> 00:09:26.766
Et pour l'anecdote,

197
00:09:26.786 --> 00:09:31.888
quand je suis rentré chez moi avec mon lot de médicaments qui concernaient donc une bipolarité,

198
00:09:31.948 --> 00:09:33.428
parce qu'il a diagnostiqué très vite ça,

199
00:09:33.908 --> 00:09:36.669
comme j'étais très très très excité avec une logorée très forte,

200
00:09:37.609 --> 00:09:37.869
en fait,

201
00:09:38.109 --> 00:09:38.870
j'ai mordu le bouquin.

202
00:09:41.190 --> 00:09:57.395
et genre j'étais ni dans un tout ne s'écroulait pas et je n'étais ni aussi soulagé parce que le mot bipolaire je ne l'avais jamais entendu ce qui je trouve est quelque chose d'assez surprenant et peut-être c'est un point à améliorer,

203
00:09:57.835 --> 00:10:04.097
c'est-à-dire d'expliquer un peu mieux à l'oral je pense plutôt qu'un bouquin c'est ça,

204
00:10:04.137 --> 00:10:07.538
c'est qu'en fait tu ne l'as jamais entendu il y avait marqué

205
00:10:08.546 --> 00:10:11.207
bipolaire mais en fait il l'a jamais formulé de vive voix.

206
00:10:11.447 --> 00:10:14.409
Moi j'avais pris mon stabilo et je faisais des dessins,

207
00:10:14.849 --> 00:10:16.369
j'étais encore très up,

208
00:10:16.930 --> 00:10:18.170
je suis bipolaire de type 1,

209
00:10:18.510 --> 00:10:20.291
donc je faisais des dessins dans le bouquin,

210
00:10:20.292 --> 00:10:22.252
je comprenais pas ce que c'était.

211
00:10:22.253 --> 00:10:26.494
Donc voilà peut-être la fragilité aussi du diagnostic vis-à-vis d'un...

212
00:10:26.914 --> 00:10:30.438
professionnel de santé qui a un psychiatre de ville en libéral.

213
00:10:31.599 --> 00:10:32.660
On n'est pas là pour comparer,

214
00:10:32.720 --> 00:10:35.123
mais je le rappelle que c'était un psychiatre de ville.

215
00:10:35.963 --> 00:10:37.765
Et ça a quand même son importance.

216
00:10:40.528 --> 00:10:41.950
J'ai posé une question vis-à-vis de ça,

217
00:10:42.050 --> 00:10:42.490
justement,

218
00:10:43.071 --> 00:10:45.353
pourquoi il a dit hypersensible et après le bouquin.

219
00:10:46.302 --> 00:10:48.944
J'aimerais interroger du coup notre psychiatre autour de la table.

220
00:10:51.006 --> 00:10:52.567
Du coup moi c'était un petit peu différent.

221
00:10:53.688 --> 00:10:55.330
En fait mes symptômes sont arrivés très tôt,

222
00:10:55.450 --> 00:10:56.831
j'avais une dizaine d'années.

223
00:10:57.592 --> 00:11:01.115
J'ai été prise en charge vers mes 14 ans par une maison des adolescents.

224
00:11:02.856 --> 00:11:07.580
Donc j'avais un psychiatre sur place et deux ans plus tard j'ai été dans un soin-études.

225
00:11:07.980 --> 00:11:12.224
Et du coup il y avait une élance thérapeutique entre le psychiatre du soin-études et le psychiatre de la maison des adolescents.

226
00:11:12.884 --> 00:11:13.225
Et en fait,

227
00:11:13.226 --> 00:11:13.885
ce qui s'est passé,

228
00:11:14.045 --> 00:11:14.326
c'est que...

229
00:11:14.826 --> 00:11:17.488
de mes 12 ans à mes 17 ans,

230
00:11:17.728 --> 00:11:18.289
avec ma maman,

231
00:11:18.349 --> 00:11:18.989
on a lutté,

232
00:11:19.289 --> 00:11:21.351
mais alors vraiment lutté pour avoir un diagnostic.

233
00:11:21.991 --> 00:11:24.994
Et on n'a jamais eu de réponse pendant des années et des années.

234
00:11:25.574 --> 00:11:26.054
Et un jour,

235
00:11:26.094 --> 00:11:28.616
lors d'un rendez-vous avec mon psychiatre de la maison des adolescents,

236
00:11:30.158 --> 00:11:31.458
au détour d'une conversation,

237
00:11:31.999 --> 00:11:32.539
il me dit,

238
00:11:32.940 --> 00:11:33.840
vous avez un TPL.

239
00:11:34.741 --> 00:11:35.141
TPL.

240
00:11:35.602 --> 00:11:36.162
Pas d'autre mot.

241
00:11:36.382 --> 00:11:36.782
TPL.

242
00:11:38.504 --> 00:11:39.044
Bonne journée.

243
00:11:39.144 --> 00:11:39.865
Rentrez chez vous.

244
00:11:40.305 --> 00:11:41.326
On se revoit à la prochaine séance.

245
00:11:42.290 --> 00:11:42.410
Moi,

246
00:11:42.411 --> 00:11:44.331
je n'ai absolument pas compris qu'il s'agissait d'un diagnostic.

247
00:11:44.511 --> 00:11:45.812
Je ne savais même pas ce que c'était qu'un TPL,

248
00:11:45.832 --> 00:11:47.333
parce qu'il n'y a même pas eu d'explication.

249
00:11:47.373 --> 00:11:47.493
Voilà,

250
00:11:47.573 --> 00:11:48.434
c'était juste un TPL.

251
00:11:49.074 --> 00:11:49.234
Donc,

252
00:11:49.294 --> 00:11:50.015
en cours de philo,

253
00:11:50.035 --> 00:11:50.555
je me rappelle,

254
00:11:50.575 --> 00:11:52.556
j'ai été sur mon téléphone et j'ai tapé TPL.

255
00:11:53.076 --> 00:11:53.297
Et là,

256
00:11:53.317 --> 00:11:53.737
ça a été,

257
00:11:54.617 --> 00:11:55.018
pour le coup,

258
00:11:55.038 --> 00:11:55.738
un effondrement,

259
00:11:55.998 --> 00:11:58.600
parce que je venais de comprendre qu'on m'avait donné un diagnostic,

260
00:11:58.700 --> 00:11:58.920
déjà,

261
00:12:00.040 --> 00:12:01.221
que je ne connaissais pas du tout.

262
00:12:01.821 --> 00:12:03.122
Et du coup,

263
00:12:03.222 --> 00:12:04.343
grosse crise d'angoisse.

264
00:12:04.483 --> 00:12:05.304
J'étais en soins et études,

265
00:12:05.324 --> 00:12:08.505
donc j'ai pu être accueillie par des soignants sur place,

266
00:12:08.886 --> 00:12:09.246
qui m'ont...

267
00:12:09.586 --> 00:12:11.567
un peu plus expliquer ce que c'était et qui m'ont dit oui,

268
00:12:11.587 --> 00:12:12.987
on était au courant depuis un petit moment.

269
00:12:13.427 --> 00:12:13.887
Donc bon,

270
00:12:14.007 --> 00:12:14.467
pourquoi pas ?

271
00:12:15.088 --> 00:12:16.508
Et le deuxième diagnostic,

272
00:12:16.528 --> 00:12:18.328
là c'est encore un peu différent.

273
00:12:19.269 --> 00:12:20.689
Une fois que je suis sortie du soin-études,

274
00:12:20.690 --> 00:12:26.391
j'avais un psychiatre de ville qui connaissait bien le soin-études parce qu'elle l'exerçait là-bas pendant un moment.

275
00:12:27.151 --> 00:12:27.711
Et en fait,

276
00:12:29.652 --> 00:12:30.072
un jour,

277
00:12:30.132 --> 00:12:31.212
parce que j'étais à l'université,

278
00:12:31.232 --> 00:12:33.473
il a fallu faire un document pour avoir un tiers-temps.

279
00:12:34.013 --> 00:12:38.094
Donc un document dans lequel on demandait un tiers-temps pour troubles psy.

280
00:12:38.754 --> 00:12:43.958
que je n'ai pas voulu ouvrir sur le moment parce que je me suis dit voilà c'est un échange entre médecins et il n'y a pas de raison particulière.

281
00:12:44.538 --> 00:12:49.822
Et ma maman a lourdement insisté pour que j'ouvre ce document et dans ce document il y avait écrit bipolaire.

282
00:12:50.322 --> 00:12:53.504
Donc ma mère a fait un scandale auprès de ma psy de l'époque.

283
00:12:54.765 --> 00:12:59.309
C'est à ce moment là qu'on a demandé une évaluation au centre expert de la fondamentale à Fernand Vidal.

284
00:12:59.989 --> 00:13:06.614
Et là pour le coup j'ai été reçue sur un tout autre niveau d'expertise avec un peu comme tu le disais Mathilde.

285
00:13:07.042 --> 00:13:10.404
Tout un suivi autour de ce qu'on propose évidemment en termes de solutions médicamenteuses,

286
00:13:10.424 --> 00:13:11.344
mais aussi de suivi,

287
00:13:11.945 --> 00:13:13.525
parce que comme il y avait ce double trouble,

288
00:13:13.825 --> 00:13:15.867
il fallait aussi penser au trouble borderline.

289
00:13:15.887 --> 00:13:16.187
Donc voilà,

290
00:13:16.387 --> 00:13:18.028
c'est un peu différent d'Alexis,

291
00:13:18.029 --> 00:13:20.029
mais finalement pas si bien amené non plus.

292
00:13:20.589 --> 00:13:21.149
Donc voilà.

293
00:13:22.870 --> 00:13:25.812
On se rend bien compte du parcours souvent très complexe.

294
00:13:26.152 --> 00:13:26.272
Là,

295
00:13:26.352 --> 00:13:30.414
c'est l'entrée dans le parcours de soins qui est souvent complexe et très longue.

296
00:13:31.454 --> 00:13:31.574
Là,

297
00:13:31.575 --> 00:13:33.376
on parle d'annonce-diagnostic et tous les deux,

298
00:13:33.377 --> 00:13:34.757
on ne vous a pas vraiment annoncé.

299
00:13:34.797 --> 00:13:35.018
Enfin,

300
00:13:35.038 --> 00:13:35.418
il y a eu...

301
00:13:36.319 --> 00:13:36.439
Toi,

302
00:13:36.440 --> 00:13:37.520
on t'a donné un livre.

303
00:13:37.880 --> 00:13:38.121
Marie,

304
00:13:38.122 --> 00:13:38.241
toi,

305
00:13:38.242 --> 00:13:39.442
on t'a donné un acronyme.

306
00:13:40.022 --> 00:13:41.104
Trou de la personnalité limite.

307
00:13:41.344 --> 00:13:42.145
Trou de la personnalité limite,

308
00:13:42.146 --> 00:13:42.825
borderline.

309
00:13:42.826 --> 00:13:43.226
Donc en fait,

310
00:13:43.326 --> 00:13:43.566
à la...

311
00:13:43.646 --> 00:13:44.086
Question,

312
00:13:44.926 --> 00:13:46.867
vous l'avez vécu comme un enfermement ou une libération,

313
00:13:46.967 --> 00:13:47.827
quand on annonce comme ça,

314
00:13:47.927 --> 00:13:48.628
comment on le vit ?

315
00:13:49.008 --> 00:13:49.688
En termes d'émotion,

316
00:13:49.748 --> 00:13:50.328
qu'est-ce que ça a ?

317
00:13:51.088 --> 00:13:53.449
Je pense que j'étais trop jeune pour comprendre de quoi on parlait.

318
00:13:53.569 --> 00:13:53.969
Aujourd'hui,

319
00:13:53.970 --> 00:13:54.749
je trouve ça scandaleux,

320
00:13:54.949 --> 00:13:55.450
mais à l'époque,

321
00:13:55.470 --> 00:13:56.850
c'était juste un soulagement de me dire « Ok,

322
00:13:57.030 --> 00:13:57.290
en fait,

323
00:13:57.370 --> 00:13:57.630
tout ça,

324
00:13:57.690 --> 00:13:58.831
c'est pas juste dans ma tête,

325
00:13:59.271 --> 00:14:00.651
il y a des gens qui passent aussi par ça,

326
00:14:01.431 --> 00:14:02.052
ça existe. »

327
00:14:02.092 --> 00:14:04.632
Il y avait ce truc de sortir du « je ne suis pas folle » ,

328
00:14:05.773 --> 00:14:07.133
toute ma souffrance s'explique aussi.

329
00:14:07.733 --> 00:14:08.393
Mais aujourd'hui,

330
00:14:08.513 --> 00:14:09.794
avec 10 ans d'enculé...

331
00:14:10.234 --> 00:14:10.734
Effectivement,

332
00:14:10.735 --> 00:14:19.741
je trouve ça scandaleux et je me dis que tout le monde gagnerait à avoir une annonce de diagnostic beaucoup plus encadrée et beaucoup plus douce,

333
00:14:20.161 --> 00:14:22.363
autant pour les soignants que pour les concernés vraiment.

334
00:14:29.508 --> 00:14:31.410
On va passer à une question des personnes concernées pour...

335
00:14:32.070 --> 00:14:32.630
Pour Mathilde,

336
00:14:32.970 --> 00:14:34.631
qui représente ici les psychiatres,

337
00:14:35.291 --> 00:14:35.511
non,

338
00:14:35.692 --> 00:14:36.452
tu ne représentes personne,

339
00:14:37.252 --> 00:14:38.733
tu viens parler en tant que psychiatre.

340
00:14:39.593 --> 00:14:40.314
Quand tu poses ce diag,

341
00:14:40.434 --> 00:14:43.195
est-ce que c'est important de nommer clairement la maladie au patient ?

342
00:14:43.735 --> 00:14:44.835
Et est-ce qu'on a le temps ?

343
00:14:46.336 --> 00:14:48.557
Et est-ce que c'est aussi utile d'en présenter certains aspects,

344
00:14:48.897 --> 00:14:50.078
parfois perçus comme positifs ?

345
00:14:51.098 --> 00:14:54.119
Je pense notamment à la créativité ou l'hypersensibilité.

346
00:14:55.320 --> 00:14:59.422
Comment ça se passe concrètement quand ça arrive de le faire ?

347
00:15:00.502 --> 00:15:01.482
Alors,

348
00:15:02.083 --> 00:15:10.606
on n'est pas tous d'accord sur l'intérêt ou la nécessité de poser un diagnostic clair.

349
00:15:11.427 --> 00:15:19.050
Il y a certains psychiatres qui considèrent qu'il faut le voir de manière dimensionnelle et que le fait de poser clairement...

350
00:15:20.190 --> 00:15:24.492
un diagnostic n'est pas forcément favorable pour la suite de la prise en charge.

351
00:15:25.152 --> 00:15:26.473
Mon point de vue est assez différent.

352
00:15:27.013 --> 00:15:30.314
Je pense que poser un diagnostic,

353
00:15:32.115 --> 00:15:34.836
ça ouvre par la suite un champ des possibles.

354
00:15:35.957 --> 00:15:40.959
Et ça permet avant tout de mettre des mots sur une souffrance.

355
00:15:41.599 --> 00:15:45.761
Et ça permet aussi une sorte de légitimité,

356
00:15:45.821 --> 00:15:46.141
je pense,

357
00:15:46.461 --> 00:15:48.182
qui est ressentie par les personnes concernées.

358
00:15:49.298 --> 00:15:52.801
Et ce sentiment aussi de ne pas être seule.

359
00:15:53.481 --> 00:15:54.642
Donc pour moi,

360
00:15:54.682 --> 00:15:58.544
il y a un réel intérêt à faire cette annonce diagnostique.

361
00:15:59.305 --> 00:16:03.167
Je pense que c'est primordial de prendre le temps,

362
00:16:03.847 --> 00:16:06.269
évoquer ce qu'on entend par diagnostic,

363
00:16:06.649 --> 00:16:11.112
donc parler en détail du trouble,

364
00:16:11.632 --> 00:16:13.513
pouvoir évoquer les symptômes avec la personne.

365
00:16:14.794 --> 00:16:14.914
Moi,

366
00:16:14.994 --> 00:16:15.214
souvent,

367
00:16:15.215 --> 00:16:20.296
je prends le temps avec les personnes concernées pour savoir ce qui résonne.

368
00:16:20.396 --> 00:16:21.116
Parce que parfois,

369
00:16:22.596 --> 00:16:23.617
dans le cadre d'un trouble,

370
00:16:23.757 --> 00:16:25.357
il y a plusieurs symptômes.

371
00:16:25.397 --> 00:16:27.838
Il y a des gens qui s'identifient à certains symptômes,

372
00:16:27.978 --> 00:16:28.618
moins à d'autres.

373
00:16:29.738 --> 00:16:32.999
C'est vrai qu'on le fait de manière assez systématique,

374
00:16:33.359 --> 00:16:33.499
nous,

375
00:16:33.519 --> 00:16:34.480
en hospitalisation.

376
00:16:36.160 --> 00:16:38.341
Ça nous arrive aussi de récuser un diagnostic.

377
00:16:38.881 --> 00:16:39.081
Donc,

378
00:16:39.341 --> 00:16:41.122
il y a une double complexité.

379
00:16:41.322 --> 00:16:41.922
Est-ce qu'il y a aussi...

380
00:16:42.818 --> 00:16:49.120
Des personnes qui arrivent en hospitalisation avec un diagnostic qui est posé depuis plus ou moins longtemps.

381
00:16:50.060 --> 00:16:50.520
Et en fait,

382
00:16:51.381 --> 00:16:51.521
nous,

383
00:16:51.561 --> 00:16:57.663
notre regard est assez différent et on est amené à remettre en cause ce diagnostic-là.

384
00:16:57.843 --> 00:17:04.405
Je pense que ça peut être aussi complexe pour les personnes parce que c'est quand même,

385
00:17:04.425 --> 00:17:04.765
je pense,

386
00:17:04.905 --> 00:17:08.646
une certaine gymnastique mentale qui peut être assez difficile.

387
00:17:10.102 --> 00:17:10.402
Pareil,

388
00:17:10.422 --> 00:17:12.584
je pense que le ressenti du trouble,

389
00:17:13.004 --> 00:17:13.905
il est très personnel.

390
00:17:13.945 --> 00:17:19.109
Il y a des gens qui considèrent que c'est une partie intégrante de leur identité.

391
00:17:20.490 --> 00:17:21.090
Nicolas Demand,

392
00:17:21.110 --> 00:17:21.531
par exemple,

393
00:17:22.551 --> 00:17:23.072
il l'évoque,

394
00:17:23.092 --> 00:17:26.955
il dit que la bipolarité fait partie entière de lui,

395
00:17:27.535 --> 00:17:28.776
que ce trouble le définit.

396
00:17:29.597 --> 00:17:36.282
Je pense qu'il y a aussi certaines personnes qui ont besoin qu'on différencie ce qui est de l'ordre.

397
00:17:37.118 --> 00:17:37.878
Du fonctionnement,

398
00:17:38.159 --> 00:17:38.959
de la personnalité,

399
00:17:39.179 --> 00:17:41.681
donc ça peut être la créativité,

400
00:17:42.081 --> 00:17:46.683
ça peut être des traits de fonctionnement qui sont distincts d'un trouble.

401
00:17:46.883 --> 00:18:00.511
Et je pense que c'est important de mettre en valeur un fonctionnement et de différencier qu'est-ce qui est de l'ordre d'un trouble et qu'est-ce qui est de l'ordre de son fonctionnement personnel,

402
00:18:00.571 --> 00:18:05.994
qu'est-ce qui nous définit en tant que personnalité et qu'est-ce qui est de l'ordre du trouble.

403
00:18:06.674 --> 00:18:10.036
C'est ça qui fait la richesse aussi de l'explication.

404
00:18:13.597 --> 00:18:22.021
Est-ce que les psychiatres se rendent compte du ressenti des personnes concernées quand on annonce un diagnostic ?

405
00:18:22.561 --> 00:18:24.261
J'imagine que dans le centre,

406
00:18:24.301 --> 00:18:24.762
j'espère oui,

407
00:18:24.842 --> 00:18:28.143
vu que vous avez essayé de sacraliser ce moment.

408
00:18:28.743 --> 00:18:30.244
Mais est-ce que de manière générale,

409
00:18:30.245 --> 00:18:33.465
les psychiatres se rendent compte que des histoires comme ça,

410
00:18:33.485 --> 00:18:35.266
ça peut marquer des parcours de rétablissement ?

411
00:18:35.698 --> 00:18:42.785
Je pense qu'on se rend compte de ce que c'est une annonce parce qu'on a l'appréhension de...

412
00:18:43.626 --> 00:18:45.987
À quel point ça peut être sévère,

413
00:18:45.988 --> 00:18:49.689
à quel point ça peut avoir un impact en termes de fonctionnement.

414
00:18:50.490 --> 00:18:50.870
Après,

415
00:18:51.631 --> 00:18:52.491
je pense qu'il y a des fois,

416
00:18:52.511 --> 00:18:53.031
effectivement,

417
00:18:53.372 --> 00:18:55.953
c'est pas forcément la bonne temporalité.

418
00:18:56.794 --> 00:19:01.636
On peut être peut-être maladro aussi dans la façon de l'annoncer.

419
00:19:02.297 --> 00:19:04.638
Je pense qu'il y a toute sensibilité,

420
00:19:04.858 --> 00:19:07.800
qu'il y a des gens qui sont peut-être plus sensibles à certains termes,

421
00:19:08.360 --> 00:19:10.381
à certaines façons d'expliquer le trouble.

422
00:19:12.018 --> 00:19:17.763
Moi en général aussi ce que je fais c'est que j'essaye de proposer différentes médiations.

423
00:19:18.463 --> 00:19:23.807
Par exemple je propose d'ailleurs les fascicules de la maison de perché.

424
00:19:24.728 --> 00:19:32.614
Je les distribue assez facilement aux personnes concernées qui sont hospitalisées.

425
00:19:33.835 --> 00:19:34.696
Je leur demande,

426
00:19:35.716 --> 00:19:37.438
on évoque ce diagnostic ensemble.

427
00:19:37.950 --> 00:19:44.375
Je leur demande de lire aussi de la documentation et ensuite on en rediscute ensemble,

428
00:19:44.396 --> 00:19:47.498
c'est-à-dire pouvoir identifier qu'est-ce qui résonne en eux,

429
00:19:47.499 --> 00:19:48.799
qu'est-ce qui ne résonne pas en eux.

430
00:19:49.440 --> 00:19:51.622
Il y a d'autres personnes qui sont sensibles à d'autres médiations,

431
00:19:51.702 --> 00:20:01.170
parfois je passe via des BD parce que je trouve que c'est une médiation qui peut être très intéressante et peut-être un peu plus douce comme appréhension du trouble.

432
00:20:02.231 --> 00:20:02.611
Et parfois,

433
00:20:02.631 --> 00:20:04.693
ça peut être de l'ordre de podcasts,

434
00:20:05.173 --> 00:20:05.654
d'échanges.

435
00:20:05.914 --> 00:20:18.126
Je pense qu'il faut trouver la bonne recette pour que l'accompagnement de cette annonce diagnostique puisse être la plus apaisée possible.

436
00:20:29.058 --> 00:20:30.639
On a parlé de l'annonce diagnostique,

437
00:20:30.679 --> 00:20:31.980
du moment même de l'annonce.

438
00:20:32.481 --> 00:20:35.664
C'est intéressant de se dire que l'annonce est annoncée à un moment T,

439
00:20:35.665 --> 00:20:39.867
mais après il y a tout un accompagnement thérapeutique et il y a tout le chemin qu'on fait avec ce diagnostic.

440
00:20:40.888 --> 00:20:43.951
Donc la question que la psychiatre,

441
00:20:44.111 --> 00:20:46.433
mais qui représente d'autres voies,

442
00:20:47.213 --> 00:20:48.234
pose aux personnes concernées,

443
00:20:48.675 --> 00:20:53.138
est-ce que vous vous êtes sentie accompagnée dans l'appropriation du diagnostic ?

444
00:20:54.259 --> 00:20:57.462
Et comment vous aurez aimé être accompagnée ?

445
00:20:58.910 --> 00:21:03.499
Je pense que l'éducation thérapeutique doit être faite très vite après.

446
00:21:04.501 --> 00:21:05.202
Dans mon cas,

447
00:21:05.363 --> 00:21:06.645
la bipolarité de type 1,

448
00:21:06.926 --> 00:21:07.767
quand je fais des crises,

449
00:21:07.788 --> 00:21:08.248
elle dure...

450
00:21:09.794 --> 00:21:10.914
de 3 à 4 mois,

451
00:21:11.254 --> 00:21:17.836
donc il n'est pas en fait vraiment nécessaire d'aborder un diagnostic ou quoi que ce soit.

452
00:21:18.637 --> 00:21:22.058
Alors vis-à-vis de la première fois où on m'a dit que j'étais bipolaire,

453
00:21:23.138 --> 00:21:27.399
j'aurais dû avoir un accompagnement médical et un lit beaucoup plus longtemps.

454
00:21:27.919 --> 00:21:32.321
Ça a été compliqué vraiment de concevoir qu'il fallait vraiment que je reste longtemps hospitalisé.

455
00:21:33.121 --> 00:21:34.681
Ça n'a duré que deux semaines au final.

456
00:21:35.402 --> 00:21:36.862
et derrière ça en fait bah

457
00:21:37.334 --> 00:21:40.276
Il m'a manqué d'une éducation thérapeutique,

458
00:21:41.096 --> 00:21:43.858
c'est-à-dire comprendre les médicaments.

459
00:21:43.859 --> 00:21:44.138
En plus,

460
00:21:45.018 --> 00:21:46.239
j'étais un élève ingénieur,

461
00:21:46.279 --> 00:21:47.400
donc j'aimais bien les sciences,

462
00:21:47.401 --> 00:21:51.062
donc j'aurais pu vraiment tout à fait rentrer un peu dans des choses un peu techniques.

463
00:21:52.102 --> 00:21:54.884
Je pense que j'ai entendu trop tard parler du rétablissement.

464
00:21:55.684 --> 00:21:57.905
J'ai entendu parler du rétablissement bien après,

465
00:21:57.945 --> 00:21:58.886
grâce à la Maison Percher,

466
00:21:58.887 --> 00:21:59.186
en fait,

467
00:21:59.566 --> 00:22:00.287
où je découvrais,

468
00:22:00.967 --> 00:22:01.307
en fait,

469
00:22:01.487 --> 00:22:02.368
à la Maison Percher,

470
00:22:03.609 --> 00:22:05.109
des personnes qui ont été soignées ailleurs.

471
00:22:06.190 --> 00:22:10.071
et qui ont parfois eu un peu plus de chance ou moins de chance,

472
00:22:10.211 --> 00:22:12.312
voire là où j'ai eu de la chance ou non,

473
00:22:12.992 --> 00:22:15.413
confronter des personnes qui n'ont pas tous le même diagnostic,

474
00:22:15.933 --> 00:22:17.113
de mieux accepter.

475
00:22:17.273 --> 00:22:20.294
Parce que quand on parle de premier diag,

476
00:22:20.295 --> 00:22:21.834
il y a l'acceptation.

477
00:22:21.915 --> 00:22:27.756
Et on sait qu'il va être difficile d'intégrer l'acceptation du diagnostic.

478
00:22:28.316 --> 00:22:30.417
Mais d'un point de vue pragmatique,

479
00:22:30.457 --> 00:22:34.018
l'acceptation se fait aussi sur la posologie médicamenteuse.

480
00:22:34.918 --> 00:22:36.699
qui va physiquement nous ralentir.

481
00:22:37.239 --> 00:22:39.1000
Donc c'est tout un tas de choses très diverses.

482
00:22:40.820 --> 00:22:42.341
Il y a beaucoup de facteurs en fait,

483
00:22:42.821 --> 00:22:47.923
beaucoup de piliers qu'il faut ajouter pour justement prétendre à même un rétablissement.

484
00:22:48.464 --> 00:22:49.724
Qui a maintenant 10 ans,

485
00:22:50.584 --> 00:22:55.306
ma prise en charge avait été vraiment de l'ordre de la prise en charge de sapeur-pompier,

486
00:22:55.346 --> 00:22:55.746
on va dire,

487
00:22:56.407 --> 00:22:57.167
pour éteindre le feu.

488
00:22:57.867 --> 00:22:58.528
Mais voilà,

489
00:22:59.008 --> 00:23:01.209
on découvre aussi les centres médicaux-psychologiques.

490
00:23:01.949 --> 00:23:02.649
Différentes choses,

491
00:23:02.669 --> 00:23:04.230
différents accompagnements qui ont des...

492
00:23:04.586 --> 00:23:10.449
qualité normes et des défauts et voilà c'est toujours la balance bénéfices risques dans la psychiatrie

493
00:23:16.593 --> 00:23:33.642
Déjà ça prend du temps rien que l'acceptation ça prend du temps l'idée de se dire moi je sais que ça je n'ai pas repris tout à l'heure mais c'est vrai le fait en fait d'avoir des traitements et de passer du jour au lendemain de ben en fait moi je vis ma vie tranquillement et en fait bah non deux jours après j'ai 15 pilules à prendre tous les soirs à

494
00:23:33.662 --> 00:23:33.802
vie

495
00:23:34.482 --> 00:23:35.843
Ça déjà c'est aussi un autre sujet,

496
00:23:35.844 --> 00:23:37.364
enfin en tout cas moi c'est comme ça qu'on me l'a énoncé,

497
00:23:37.444 --> 00:23:39.045
même si j'entends aujourd'hui qu'il y a des discours différents,

498
00:23:39.505 --> 00:23:41.507
mais cette idée rien que des traitements médicamenteux,

499
00:23:41.508 --> 00:23:46.490
de se dire ok maintenant je rentre dans une dynamique où il y a des molécules qui vont agir sur le fonctionnement de mon corps,

500
00:23:46.931 --> 00:23:50.033
il y a eu tout un temps d'acceptation,

501
00:23:50.073 --> 00:23:50.953
ne serait-ce que des traitements,

502
00:23:51.033 --> 00:23:53.795
avant même je pense l'acceptation du trouble en tant que tel,

503
00:23:55.356 --> 00:23:56.157
mais qui rentre avec,

504
00:23:56.237 --> 00:23:59.639
et je rejoins aussi Alexis sur l'aspect éducation thérapeutique,

505
00:23:59.640 --> 00:24:00.640
moi je sais que j'en ai pas fait,

506
00:24:01.641 --> 00:24:03.642
c'est pas un regret parce que j'ai trouvé ma voie autrement.

507
00:24:04.050 --> 00:24:06.911
Mais je pense que c'est quelque chose de très intéressant et qui permet de,

508
00:24:07.592 --> 00:24:08.092
peut-être oui,

509
00:24:08.093 --> 00:24:10.233
de plus s'approprier le diagnostic.

510
00:24:10.853 --> 00:24:11.113
Après,

511
00:24:11.173 --> 00:24:11.613
c'est vrai que,

512
00:24:11.853 --> 00:24:12.374
encore une fois,

513
00:24:12.394 --> 00:24:13.014
je rejoins Alexis,

514
00:24:13.015 --> 00:24:13.974
je rejoins beaucoup Alexis aujourd'hui,

515
00:24:16.635 --> 00:24:19.557
sur la notion de pérédance,

516
00:24:20.017 --> 00:24:20.897
de rétablissement,

517
00:24:21.037 --> 00:24:21.537
et ça c'était,

518
00:24:21.617 --> 00:24:21.877
pareil,

519
00:24:21.878 --> 00:24:22.498
la Maison Percher,

520
00:24:23.598 --> 00:24:26.739
qui m'a permis d'entendre d'autres discours,

521
00:24:26.800 --> 00:24:27.560
d'autres chemins,

522
00:24:28.680 --> 00:24:31.321
et ça a été hyper important pour moi que je puisse en fait me dire,

523
00:24:31.842 --> 00:24:32.502
c'est hyper ok.

524
00:24:32.782 --> 00:24:33.583
d'avoir un trouble psy.

525
00:24:35.424 --> 00:24:36.665
Et tout à l'heure,

526
00:24:36.666 --> 00:24:42.068
il y avait la question autour des choses un peu plus positives autour d'un diagnostic et c'est vrai que moi,

527
00:24:42.128 --> 00:24:42.549
aujourd'hui,

528
00:24:42.649 --> 00:24:44.150
je vois ça vraiment comme...

529
00:24:45.573 --> 00:24:47.935
Ça peut être un peu compliqué pour certains à entendre,

530
00:24:48.275 --> 00:24:48.695
mais pour moi,

531
00:24:48.795 --> 00:24:51.157
c'est une chance aujourd'hui d'être bipolaire et borderline.

532
00:24:51.537 --> 00:24:53.238
Et je suis hyper fière de l'être,

533
00:24:54.399 --> 00:24:56.821
parce que ça amène des choses hyper positives dans ma vie.

534
00:24:57.141 --> 00:24:58.422
Il y a tous les côtés négatifs,

535
00:24:58.542 --> 00:24:59.022
évidemment.

536
00:24:59.423 --> 00:24:59.803
Mais après,

537
00:24:59.963 --> 00:25:04.506
je pense que ça appartient aussi à chacun de jauger et de se dire c'est mon équilibre,

538
00:25:04.507 --> 00:25:05.727
il y a des choses qui sont trop positives,

539
00:25:05.747 --> 00:25:06.327
trop négatives.

540
00:25:06.628 --> 00:25:07.048
Mais en tout cas,

541
00:25:07.068 --> 00:25:07.188
moi,

542
00:25:07.248 --> 00:25:07.548
aujourd'hui,

543
00:25:07.568 --> 00:25:12.652
je sais que je pense m'être approprié mon diagnostic complètement et l'avoir accepté à 200%.

544
00:25:12.972 --> 00:25:13.633
Mais ça prend du temps.

545
00:25:16.217 --> 00:25:16.517
En fait,

546
00:25:16.798 --> 00:25:17.398
avec le temps,

547
00:25:18.078 --> 00:25:24.643
j'ai compris que la bipolarité était vraiment une maladie très forte qui agissait contre moi.

548
00:25:25.343 --> 00:25:30.307
J'ai vraiment l'impression d'avoir quelque chose en moi qui est vraiment de l'ordre de la maladie qui agit contre moi,

549
00:25:30.887 --> 00:25:32.848
comme une forme un peu de cancer,

550
00:25:34.089 --> 00:25:35.290
qui est donc un peu auto-immune,

551
00:25:35.450 --> 00:25:38.852
mais là c'est quand même une folie qui dort et qui va contre moi,

552
00:25:38.953 --> 00:25:40.193
qui m'empêche d'avoir mes projets.

553
00:25:40.834 --> 00:25:41.214
Donc moi,

554
00:25:41.274 --> 00:25:41.574
en fait,

555
00:25:43.275 --> 00:25:45.377
je fais très très gaffe à la maladie.

556
00:25:46.361 --> 00:25:47.501
C'est pas que je l'aime ou que je l'aime pas,

557
00:25:47.541 --> 00:25:51.603
mais je suis plus fier justement de l'hypersensibilité qui avait été diagnostiquée,

558
00:25:52.343 --> 00:25:53.223
mais sans rien derrière.

559
00:25:53.483 --> 00:25:54.423
C'est ça aussi le problème.

560
00:25:54.983 --> 00:25:55.744
C'est parce qu'en fait,

561
00:25:57.024 --> 00:25:58.764
derrière cette hypersensibilité,

562
00:25:59.445 --> 00:26:02.465
je ne sais même pas donner une définition correcte du mot.

563
00:26:02.546 --> 00:26:06.887
On va passer à une question pour Mathilde.

564
00:26:07.667 --> 00:26:08.487
On parlait du traitement.

565
00:26:09.207 --> 00:26:09.327
Toi,

566
00:26:09.387 --> 00:26:12.008
quand tu prescris un traitement après un diag,

567
00:26:12.948 --> 00:26:14.729
est-ce que c'est important d'expliquer au patient le...

568
00:26:15.357 --> 00:26:18.299
La balance entre les bénéfices attendus et les risques possibles ?

569
00:26:19.059 --> 00:26:33.367
Je pense que c'est un véritable enjeu de discuter des traitements médicamenteux parce qu'on sait que c'est une pierre centrale en

570
00:26:33.387 --> 00:26:44.033
termes de stabilité et moi je trouve indispensable de voir avec la personne concernée qui prend des traitements quelle est sa propre balance en termes de bénéfices et de risques.

571
00:26:44.805 --> 00:26:46.386
Sachant qu'on sait que globalement,

572
00:26:46.846 --> 00:26:50.928
tous les traitements psychiatriques ont des effets secondaires plus ou moins sévères,

573
00:26:52.009 --> 00:26:54.330
qui sont très personnes dépendantes.

574
00:26:54.831 --> 00:26:58.433
Il y en a certains qui sont plus sensibles aux effets secondaires que d'autres.

575
00:26:58.813 --> 00:27:02.835
On sait aussi que les effets secondaires sont prédominants à l'introduction du traitement.

576
00:27:03.435 --> 00:27:05.597
Ils ont tendance à diminuer,

577
00:27:05.598 --> 00:27:08.618
en tout cas à moindrir au fur et à mesure,

578
00:27:08.978 --> 00:27:11.680
le temps que le corps s'adapte à la molécule.

579
00:27:12.140 --> 00:27:13.461
il y a certains effets secondaires

580
00:27:13.845 --> 00:27:14.546
qui persiste,

581
00:27:14.647 --> 00:27:15.508
voire qui s'aggrave.

582
00:27:16.089 --> 00:27:18.934
Donc je pense que c'est important d'informer.

583
00:27:20.516 --> 00:27:27.698
De se redire aussi qu'on a un objectif commun qui est la rémission et la stabilité.

584
00:27:27.838 --> 00:27:28.718
Donc l'enjeu,

585
00:27:28.778 --> 00:27:30.859
ça va être un enjeu médicamenteux.

586
00:27:31.439 --> 00:27:31.699
Parfois,

587
00:27:31.700 --> 00:27:34.680
il y a des gens qui ont besoin aussi d'un accompagnement renforcé,

588
00:27:35.600 --> 00:27:37.161
de type hôpital de jour.

589
00:27:37.341 --> 00:27:41.942
Je pense qu'à chacun de trouver sa formule.

590
00:27:42.662 --> 00:27:47.524
Et il y a aussi des moments de vie où on est plus fragile.

591
00:27:48.272 --> 00:27:52.793
Je pense que c'est un enjeu pour nous en tant que psychiatre,

592
00:27:52.833 --> 00:27:58.615
c'est-à-dire être vigilant par rapport à ça et pouvoir s'adapter.

593
00:27:59.115 --> 00:28:00.055
La prise en charge,

594
00:28:00.135 --> 00:28:04.216
pouvoir solliciter les structures pour pouvoir renforcer l'accompagnement.

595
00:28:05.097 --> 00:28:08.858
Décider et discuter d'une hospitalisation quand on pense que c'est nécessaire,

596
00:28:10.738 --> 00:28:12.239
pour moi c'est capital.

597
00:28:12.599 --> 00:28:12.939
Mathilde,

598
00:28:12.940 --> 00:28:14.799
est-ce que tu penses que toi dans ton métier,

599
00:28:15.299 --> 00:28:17.240
il faut parfois te montrer plus persuasif ?

600
00:28:17.728 --> 00:28:20.950
vis-à-vis des effets secondaires très forts qu'il peut y avoir.

601
00:28:21.331 --> 00:28:21.651
Par exemple,

602
00:28:21.652 --> 00:28:23.012
je vais prendre mon cas à moi.

603
00:28:24.253 --> 00:28:26.014
Quand j'ai commencé les traitements,

604
00:28:26.034 --> 00:28:32.118
mon psychiatre de ville nous avait vraiment alertés sur le fait qu'il y avait potentiellement une prise de poids très rapide.

605
00:28:32.959 --> 00:28:33.859
Et pour la blague,

606
00:28:33.860 --> 00:28:37.642
il me disait « On peut même t'apprendre à aller chez McDonald's sans trop prendre de calories. »

607
00:28:38.342 --> 00:28:38.723
Et en fait,

608
00:28:39.603 --> 00:28:46.568
j'aurais aimé plus l'écouter et j'aurais aimé qu'il soit peut-être un peu plus persuasif vis-à-vis de peut-être une prise en charge par un truc.

609
00:28:47.885 --> 00:28:49.226
ou nutritionniste,

610
00:28:49.666 --> 00:28:51.327
et à quel point vous pouvez être persuasif ?

611
00:28:51.367 --> 00:28:52.688
Est-ce que vous avez le temps de l'être ?

612
00:28:53.789 --> 00:28:55.270
Je pense que ce qui est compliqué,

613
00:28:55.470 --> 00:28:57.651
c'est de trouver un équilibre.

614
00:28:58.372 --> 00:29:00.693
C'est-à-dire d'être persuasif,

615
00:29:00.993 --> 00:29:01.434
certes,

616
00:29:01.714 --> 00:29:04.956
mais ne pas rentrer non plus dans une contrainte de soins.

617
00:29:05.437 --> 00:29:08.999
Parce que je pense que ça peut être difficile.

618
00:29:09.119 --> 00:29:09.319
Déjà,

619
00:29:09.599 --> 00:29:12.381
l'annonce d'un trouble psychiatrique chronique,

620
00:29:13.222 --> 00:29:16.104
c'est-à-dire un trouble avec lequel on va vivre...

621
00:29:16.888 --> 00:29:17.428
toute sa vie.

622
00:29:18.869 --> 00:29:27.195
Je pense que c'est déjà très lourd à vivre et je pense qu'il faut faire attention aussi à ne pas rentrer dans la sur-médicalisation.

623
00:29:27.836 --> 00:29:28.976
Ce qui est un peu compliqué aussi,

624
00:29:29.096 --> 00:29:31.798
c'est que les effets secondaires,

625
00:29:31.898 --> 00:29:34.300
ils sont très variables d'une personne à une autre.

626
00:29:35.161 --> 00:29:35.701
En général,

627
00:29:35.761 --> 00:29:39.043
c'est plutôt les antipsychotiques qui donnent le plus de prise de poids.

628
00:29:40.104 --> 00:29:40.244
Nous,

629
00:29:40.245 --> 00:29:43.326
on a des patients qu'on voit prendre pas du tout de poids,

630
00:29:43.647 --> 00:29:45.428
d'autres quelques kilos.

631
00:29:46.016 --> 00:29:46.817
Et il y en a,

632
00:29:46.877 --> 00:29:50.859
ça va être de l'ordre d'un vrai changement sur le plan corporel.

633
00:29:51.880 --> 00:29:55.062
Et ce n'est pas rien parce que ça impacte l'estime de soi,

634
00:29:56.123 --> 00:29:57.184
la vision de son corps.

635
00:29:57.904 --> 00:29:58.444
Ce qui est compliqué,

636
00:29:58.445 --> 00:29:59.605
c'est qu'on ne peut pas le prédire.

637
00:29:59.825 --> 00:30:07.491
Donc on va être vigilant tout en n'étant pas non plus contraignant et imposant dans le soin.

638
00:30:07.571 --> 00:30:10.132
Je pense que c'est ça la frontière.

639
00:30:10.713 --> 00:30:11.013
C'est fou,

640
00:30:11.193 --> 00:30:12.134
c'est toujours l'équilibre.

641
00:30:12.954 --> 00:30:14.695
Toute la perte cognitive qu'il y a aussi,

642
00:30:14.795 --> 00:30:15.096
c'est...

643
00:30:16.140 --> 00:30:16.540
D'un coup,

644
00:30:16.541 --> 00:30:17.701
on était quelqu'un d'organisé,

645
00:30:17.721 --> 00:30:18.141
et d'un coup,

646
00:30:18.142 --> 00:30:18.982
on l'est plus du tout.

647
00:30:20.283 --> 00:30:22.204
C'est ça aussi qu'il va falloir...

648
00:30:23.425 --> 00:30:24.506
Je pense que sur ces choses-là,

649
00:30:24.566 --> 00:30:25.667
on peut être optimiste aussi.

650
00:30:27.268 --> 00:30:28.128
Après le diagnostic,

651
00:30:28.169 --> 00:30:30.250
on peut se reconstruire.

652
00:30:30.310 --> 00:30:30.770
Mais par contre,

653
00:30:30.771 --> 00:30:32.752
c'est sûr que pour certaines maladies,

654
00:30:32.753 --> 00:30:34.913
il va y avoir comme une épée de

655
00:30:35.814 --> 00:30:36.815
Damoclès au-dessus de la tête.

656
00:30:36.855 --> 00:30:37.175
En plus,

657
00:30:38.075 --> 00:30:42.719
comme on dit ce mythe de celui qui monte la pierre.

658
00:30:43.139 --> 00:30:43.759
Mythe décisif.

659
00:30:44.680 --> 00:30:45.221
Tous les jours,

660
00:30:45.281 --> 00:30:47.102
un médicament et après on avance.

661
00:30:48.403 --> 00:30:49.084
C'est ça,

662
00:30:49.724 --> 00:30:50.665
c'est très dur à accepter.

663
00:30:50.845 --> 00:30:52.607
Ça m'a mis vraiment beaucoup de temps.

664
00:30:53.467 --> 00:30:54.168
Et c'est vrai que,

665
00:30:55.769 --> 00:30:56.089
pour le coup,

666
00:30:56.109 --> 00:30:57.571
moi c'est à Fernand Vidal,

667
00:30:57.751 --> 00:30:59.072
où je trouve que j'ai eu beaucoup de chance,

668
00:31:00.113 --> 00:31:04.096
d'être accompagnée par quelqu'un qui a pris en compte qui j'étais.

669
00:31:05.157 --> 00:31:05.597
Complètement.

670
00:31:05.877 --> 00:31:06.258
Et du coup,

671
00:31:06.798 --> 00:31:08.219
dans un discours de dire,

672
00:31:08.720 --> 00:31:09.300
là par exemple,

673
00:31:09.320 --> 00:31:10.101
ce traitement-là,

674
00:31:11.001 --> 00:31:11.382
typique,

675
00:31:12.202 --> 00:31:13.964
a cet effet-là.

676
00:31:14.772 --> 00:31:14.892
Moi,

677
00:31:14.952 --> 00:31:16.093
c'est quelque chose que je ne pouvais pas accepter,

678
00:31:16.733 --> 00:31:17.074
pour x,

679
00:31:17.075 --> 00:31:17.634
y raisons.

680
00:31:18.555 --> 00:31:18.935
Et du coup,

681
00:31:18.936 --> 00:31:19.395
on l'a diminué,

682
00:31:19.396 --> 00:31:19.996
on l'a augmenté,

683
00:31:20.016 --> 00:31:20.616
on l'a adapté.

684
00:31:20.676 --> 00:31:20.996
Mais en fait,

685
00:31:21.016 --> 00:31:22.377
il y a vraiment eu cette écoute de,

686
00:31:22.918 --> 00:31:23.798
au-delà du patient,

687
00:31:24.139 --> 00:31:24.619
il y a l'humain.

688
00:31:25.279 --> 00:31:26.200
Au-delà de la pathologie,

689
00:31:26.240 --> 00:31:26.700
il y a l'humain.

690
00:31:27.101 --> 00:31:27.501
Et du coup,

691
00:31:27.521 --> 00:31:28.361
le fait de dire,

692
00:31:28.421 --> 00:31:28.542
ok,

693
00:31:28.842 --> 00:31:28.962
là,

694
00:31:29.162 --> 00:31:30.703
cette conséquence-là ne te va pas.

695
00:31:31.083 --> 00:31:31.704
Ce mode de vie,

696
00:31:31.705 --> 00:31:31.824
moi,

697
00:31:31.825 --> 00:31:32.524
je sais qu'on m'a dit,

698
00:31:32.604 --> 00:31:33.325
la bipolarité,

699
00:31:33.645 --> 00:31:34.986
pour que ce soit plus vivable,

700
00:31:34.987 --> 00:31:36.207
il faut se coucher à la même heure,

701
00:31:36.227 --> 00:31:36.987
manger à la même heure,

702
00:31:37.508 --> 00:31:38.688
ne pas aller dans tous les sens.

703
00:31:38.749 --> 00:31:39.149
Mais moi,

704
00:31:39.150 --> 00:31:40.310
ce n'est pas un mode de vie qui me va.

705
00:31:41.090 --> 00:31:42.771
Et la personne qui me suivait,

706
00:31:42.772 --> 00:31:42.891
enfin,

707
00:31:42.892 --> 00:31:43.572
qui me suit encore,

708
00:31:43.936 --> 00:31:46.557
a eu un discours tellement encourageant vis-à-vis de ça,

709
00:31:46.957 --> 00:31:49.198
que ça a été très important pour moi dans la prise en compte,

710
00:31:49.218 --> 00:31:49.698
encore une fois,

711
00:31:49.699 --> 00:31:51.218
et l'acceptation du diagnostic de,

712
00:31:51.659 --> 00:31:51.939
en fait,

713
00:31:52.099 --> 00:31:55.080
je ne suis pas obligée de régir ma vie autour du trouble.

714
00:31:55.120 --> 00:31:58.101
Parce que je trouvais ça terrifiant au début qu'on me dise,

715
00:31:58.161 --> 00:31:58.681
bah déjà,

716
00:31:59.201 --> 00:31:59.461
t'as ça,

717
00:32:00.001 --> 00:32:01.942
en plus t'as les traitements que tu vas prendre à vie,

718
00:32:02.362 --> 00:32:04.343
en plus ta vie doit se régir autour de ça.

719
00:32:07.003 --> 00:32:08.564
Et je trouve qu'il y a peut-être...

720
00:32:08.864 --> 00:32:09.826
pas mal de personnes,

721
00:32:10.167 --> 00:32:12.051
mais autant soignants que patients,

722
00:32:12.192 --> 00:32:14.176
qui gagneraient à ne pas oublier ça.

723
00:32:21.292 --> 00:32:24.015
Et ce que je trouve très intéressant,

724
00:32:25.256 --> 00:32:27.759
c'est aussi de croiser les regards de personnes concernées.

725
00:32:27.859 --> 00:32:34.466
C'est-à-dire que parfois on peut avoir une appréhension personnelle et le fait d'en discuter aussi avec les autres,

726
00:32:34.906 --> 00:32:38.130
c'est aussi une manière d'échanger,

727
00:32:38.870 --> 00:32:41.633
de partager la vision du trouble,

728
00:32:42.234 --> 00:32:43.375
partager ses petits tips.

729
00:32:44.708 --> 00:32:50.993
Personnel et je trouve que c'est d'autant plus riche parce que parfois on a une appréhension qui peut être biaisée,

730
00:32:51.213 --> 00:32:55.235
parfois c'est amené à évoluer,

731
00:32:55.275 --> 00:32:56.056
à s'enrichir.

732
00:33:03.921 --> 00:33:05.482
On repasse à une question pour Mathilde.

733
00:33:06.923 --> 00:33:10.826
Est-ce qu'il faudrait selon toi davantage impliquer les proches dans l'annonce du diagnostic ?

734
00:33:11.586 --> 00:33:13.108
On a quand même l'habitude de...

735
00:33:13.952 --> 00:33:14.312
En tout cas,

736
00:33:14.432 --> 00:33:17.974
d'essayer de les inclure.

737
00:33:18.034 --> 00:33:20.236
Il y a certaines personnes qui sont plutôt favorables.

738
00:33:20.237 --> 00:33:24.178
Il y a d'autres personnes qui ont des dynamiques familiales,

739
00:33:24.179 --> 00:33:28.000
des dynamiques avec des proches qui font que l'échange peut être difficile.

740
00:33:29.401 --> 00:33:35.845
Mais on réalise des entretiens familiaux qui sont aussi une façon de croiser les regards,

741
00:33:35.885 --> 00:33:38.466
croiser les regards personnes concernées et proches.

742
00:33:39.006 --> 00:33:40.707
Je trouve ça intéressant parce que parfois...

743
00:33:42.040 --> 00:33:44.562
Quand on est dans une phase de décompensation,

744
00:33:45.563 --> 00:33:56.211
l'appréhension qu'on a de soi-même et des symptômes n'est pas forcément la même que celle d'un proche qui vit ça de manière indirecte.

745
00:33:57.252 --> 00:34:01.435
Ça permet aussi parfois à la personne concernée de se rendre compte,

746
00:34:01.515 --> 00:34:06.539
parce que parfois aussi quand on est en phase de décompensation,

747
00:34:07.079 --> 00:34:08.060
on ne se rappelle pas de tout.

748
00:34:08.260 --> 00:34:09.160
Sur le plan cognitif,

749
00:34:09.360 --> 00:34:10.621
il y a des choses qui s'impriment,

750
00:34:10.821 --> 00:34:12.042
d'autres pas du tout.

751
00:34:12.682 --> 00:34:14.523
Donc ça permet de gagner en richesse.

752
00:34:14.524 --> 00:34:20.605
Et je pense que même la personne concernée a gagné à discuter avec les proches.

753
00:34:21.406 --> 00:34:24.207
Et dans l'approche diagnostique aussi,

754
00:34:24.427 --> 00:34:31.630
parce que parfois le ressenti personnel est un peu différent du ressenti des proches.

755
00:34:32.990 --> 00:34:34.151
Et ça permet d'être plus fin.

756
00:34:37.180 --> 00:34:39.461
attendre la pause de diagnostic.

757
00:34:40.541 --> 00:34:43.162
Est-ce que c'est quelque chose que tu fais régulièrement ?

758
00:34:43.202 --> 00:34:44.562
Est-ce que tu as le temps déjà ?

759
00:34:44.962 --> 00:34:47.763
On sait que tu nous parlais de ta nuit de garde hier.

760
00:34:48.883 --> 00:34:49.443
C'est compliqué,

761
00:34:49.664 --> 00:34:50.544
on sait que c'est compliqué,

762
00:34:50.664 --> 00:34:51.004
mais voilà,

763
00:34:51.364 --> 00:34:51.744
il y a ça.

764
00:34:52.424 --> 00:34:57.806
On aimerait bien avoir des prises en charge optimales et complètes,

765
00:34:57.886 --> 00:34:59.246
mais comment ça se passe concrètement ?

766
00:34:59.266 --> 00:35:01.647
Ça dépend de la structure,

767
00:35:01.687 --> 00:35:03.828
ça dépend de la temporalité.

768
00:35:05.728 --> 00:35:07.069
C'est vrai qu'en garde,

769
00:35:07.089 --> 00:35:07.790
par exemple,

770
00:35:09.190 --> 00:35:13.133
parfois on n'a pas le temps de recevoir tous les proches.

771
00:35:13.134 --> 00:35:18.237
On essaie quand même systématiquement d'avoir un proche au téléphone,

772
00:35:18.377 --> 00:35:26.743
pouvoir faire un point avec les personnes qui ont accompagné la personne qui est actuellement aux urgences.

773
00:35:28.664 --> 00:35:29.304
Et parfois,

774
00:35:30.705 --> 00:35:31.406
cette temporalité,

775
00:35:31.466 --> 00:35:32.807
on l'apprend après.

776
00:35:33.067 --> 00:35:33.387
En fait,

777
00:35:33.427 --> 00:35:34.048
on l'apprend...

778
00:35:34.908 --> 00:35:36.669
Au courant de l'hospitalisation,

779
00:35:37.410 --> 00:35:45.235
où nous on essaye systématiquement en hospitalisation de réaliser ce qu'on appelle un entretien familial.

780
00:35:45.815 --> 00:35:48.277
Ça peut être des personnes de l'entourage familial,

781
00:35:48.337 --> 00:35:50.439
ça peut être des amis.

782
00:35:51.099 --> 00:35:55.642
Ça permet aussi parfois de solliciter et de rendre aussi plus actifs les proches.

783
00:35:56.203 --> 00:35:57.824
Et aussi de déculpabiliser.

784
00:35:57.924 --> 00:36:03.888
Je pense que ça c'est très important parce que ce qu'on voit et ce qu'on ressent aussi c'est que Merci.

785
00:36:04.648 --> 00:36:06.949
Parfois les proches se sentent très coupables,

786
00:36:07.669 --> 00:36:09.370
ne savent pas comment aider,

787
00:36:09.890 --> 00:36:11.011
on les sent très démunis.

788
00:36:11.631 --> 00:36:17.554
Et je pense que la sollicitation des proches et pouvoir identifier les personnes ressources,

789
00:36:19.555 --> 00:36:22.076
c'est aussi primordial dans la suite de la prise en charge.

790
00:36:29.539 --> 00:36:30.900
Sur cette question des proches,

791
00:36:31.520 --> 00:36:31.760
vous...

792
00:36:32.572 --> 00:36:37.253
Est-ce qu'il y a eu une annonce de votre diagnostic avec vos proches ou comment vous,

793
00:36:37.273 --> 00:36:38.534
vous l'avez annoncé à vos proches ?

794
00:36:39.314 --> 00:36:40.974
Moi du coup pour le TPL,

795
00:36:42.075 --> 00:36:43.375
ma maman était dans la salle,

796
00:36:43.675 --> 00:36:46.036
donc elle a entendu aussi mais n'a pas compris non plus.

797
00:36:46.176 --> 00:36:50.597
Pour le coup on était au même niveau d'information mais dans la même incompréhension.

798
00:36:51.577 --> 00:36:53.858
Et pour le trouble bipolaire,

799
00:36:54.538 --> 00:36:57.599
puisque c'est elle qui m'a invité fortement à ouvrir la lettre,

800
00:36:57.979 --> 00:36:58.839
je lui ai dit tout de suite.

801
00:37:00.140 --> 00:37:01.020
Mais pour le coup...

802
00:37:01.868 --> 00:37:06.411
Il n'y a pas du tout eu d'échange autour du diagnostic avec des soignants.

803
00:37:07.292 --> 00:37:07.432
Nous,

804
00:37:07.433 --> 00:37:08.813
on en parle très facilement et voilà,

805
00:37:08.893 --> 00:37:12.975
c'est devenu un peu un pilier autour de ma santé mentale et de plein d'autres choses,

806
00:37:12.976 --> 00:37:13.876
mais de ma santé mentale.

807
00:37:14.556 --> 00:37:15.157
Mais pour le coup,

808
00:37:15.257 --> 00:37:15.817
encore une fois,

809
00:37:15.857 --> 00:37:16.918
je reviens à Fernand Vidal.

810
00:37:17.899 --> 00:37:18.019
Là,

811
00:37:18.099 --> 00:37:18.559
pour le coup,

812
00:37:18.579 --> 00:37:19.860
on a des entretiens familiaux.

813
00:37:20.440 --> 00:37:21.140
tous les trois mois,

814
00:37:21.301 --> 00:37:24.142
où on discute des évolutions,

815
00:37:24.602 --> 00:37:26.443
de l'état sur ces derniers mois,

816
00:37:27.143 --> 00:37:29.804
et je trouve ça hyper important parce qu'en fait c'est mon quotidien,

817
00:37:30.444 --> 00:37:37.567
donc c'est important qu'en tout cas la personne dont je suis la plus proche ait un peu les ficelles pour gérer elle aussi de son côté,

818
00:37:37.627 --> 00:37:39.268
parce qu'on sait à quel point c'est dur d'être proche,

819
00:37:40.468 --> 00:37:43.050
donc c'est ce sentiment d'impuissance dont on parlait,

820
00:37:43.370 --> 00:37:44.490
mais c'est très important je trouve,

821
00:37:44.491 --> 00:37:45.611
et ça soude beaucoup,

822
00:37:46.411 --> 00:37:48.532
d'avoir ces échanges de manière...

823
00:37:49.500 --> 00:37:51.761
à la fois accompagnée et à la fois très transparente.

824
00:37:52.261 --> 00:37:52.842
Et pour le coup,

825
00:37:52.862 --> 00:37:56.983
en ce qui concerne les autres proches qui font partie de ma vie,

826
00:37:57.023 --> 00:37:57.944
que ce soit mes amis,

827
00:37:58.004 --> 00:37:58.524
mon copain,

828
00:37:59.825 --> 00:38:00.405
je pense que,

829
00:38:01.745 --> 00:38:03.566
puisque je suis fière de mon diagnostic,

830
00:38:04.086 --> 00:38:05.367
c'est hyper facile pour moi d'en parler,

831
00:38:06.487 --> 00:38:07.628
mais ça n'a pas toujours été le cas.

832
00:38:08.088 --> 00:38:08.388
Donc voilà,

833
00:38:08.389 --> 00:38:08.728
au début,

834
00:38:08.729 --> 00:38:09.609
ça a été un petit peu compliqué,

835
00:38:09.629 --> 00:38:10.069
mais maintenant,

836
00:38:10.070 --> 00:38:17.092
je sens que c'est hyper fluide et c'est d'autant plus facilitant pour mon quotidien à moi d'en parler avec mes proches.

837
00:38:17.472 --> 00:38:19.094
mais pour leur quotidien aussi.

838
00:38:19.174 --> 00:38:19.714
Donc finalement,

839
00:38:21.115 --> 00:38:21.836
c'est le bon chemin.

840
00:38:22.356 --> 00:38:28.562
Mais je conçois parfaitement que ce soit très compliqué de rentrer dans cette transparence vis-à-vis de soi-même pour les autres.

841
00:38:28.662 --> 00:38:34.106
T'as l'impression que c'est plus un fardeau qui a été plus léger quand il est porté à plusieurs.

842
00:38:34.207 --> 00:38:34.687
Complètement.

843
00:38:41.833 --> 00:38:44.636
Quand j'ai fait vraiment mon virage maniaque...

844
00:38:45.280 --> 00:38:45.400
En

845
00:38:46.101 --> 00:38:48.702
2016, sur le chemin de la prépa,

846
00:38:49.043 --> 00:38:51.144
je me suis effondré au pont Garigliano,

847
00:38:51.204 --> 00:38:51.824
je me souviens.

848
00:38:52.285 --> 00:38:55.227
Entre ce jour-là et le premier rendez-vous chez le psychiatre,

849
00:38:55.228 --> 00:38:57.208
il s'était écoulé quelques jours tout de même,

850
00:38:59.509 --> 00:39:01.591
dans lesquels j'ai pu rencontrer mon oncle,

851
00:39:01.651 --> 00:39:03.252
qui est médecin généraliste à Neuilly,

852
00:39:04.252 --> 00:39:06.494
qui a entendu mon discours,

853
00:39:06.954 --> 00:39:09.496
qui a essayé de jauger ce qui se passait.

854
00:39:09.936 --> 00:39:14.799
Il s'est écoulé un peu de temps avant le rendez-vous du psychiatre.

855
00:39:14.999 --> 00:39:16.960
J'avais décidé de partir de chez mes parents parce que là,

856
00:39:17.260 --> 00:39:18.021
ça explosait,

857
00:39:19.382 --> 00:39:20.202
c'était plus possible.

858
00:39:20.442 --> 00:39:21.723
On sait qu'avec le trouble bipolaire,

859
00:39:22.123 --> 00:39:23.384
il y a quand même une irritabilité.

860
00:39:23.484 --> 00:39:25.665
Il n'y a pas systématiquement de la violence,

861
00:39:25.705 --> 00:39:28.387
mais le ton monte comme l'humeur est très haute.

862
00:39:29.267 --> 00:39:34.010
J'avais dormi chez des amis et j'avais promis que j'allais aller chez le psychiatre.

863
00:39:34.070 --> 00:39:34.531
Donc en fait,

864
00:39:34.711 --> 00:39:36.552
dans la désorganisation du moment...

865
00:39:37.112 --> 00:39:37.832
Parce qu'il faut le rappeler,

866
00:39:37.833 --> 00:39:38.432
dans ces moments-là,

867
00:39:38.452 --> 00:39:39.653
on est très désorganisés,

868
00:39:39.673 --> 00:39:41.973
donc c'est aussi compliqué d'accéder au soin.

869
00:39:42.393 --> 00:39:42.954
Et donc du coup,

870
00:39:42.974 --> 00:39:43.974
je me suis perdu dans Paris,

871
00:39:43.975 --> 00:39:44.574
et au final,

872
00:39:44.634 --> 00:39:47.815
j'ai réussi à retrouver le psychiatre vers le pont de l'Alba.

873
00:39:48.555 --> 00:39:49.155
Et quand je suis arrivé,

874
00:39:49.215 --> 00:39:49.975
mes parents étaient là.

875
00:39:51.036 --> 00:39:53.596
Donc le psychiatre avait commencé à préparer le terrain,

876
00:39:53.676 --> 00:39:54.237
je pense,

877
00:39:55.257 --> 00:39:58.098
parce que son copain médecin généraliste,

878
00:39:58.099 --> 00:39:58.678
qui est mon oncle,

879
00:39:58.698 --> 00:40:06.640
avait dû lui dire que la logorée était trop haute et qu'il y avait vraiment très possiblement une bipolarité.

880
00:40:06.800 --> 00:40:07.220
type 1.

881
00:40:07.701 --> 00:40:12.444
Je ne sais plus exactement si c'est dans ce premier entretien qu'il m'a posé le diagnostic.

882
00:40:12.864 --> 00:40:13.305
Mais en tout cas,

883
00:40:13.306 --> 00:40:14.866
on est reparti avec une posologie.

884
00:40:14.906 --> 00:40:18.108
On est directement allé à la pharmacie prendre les médicaments.

885
00:40:18.488 --> 00:40:20.330
Et j'ai pu me reposer ce jour-là.

886
00:40:20.410 --> 00:40:20.710
Parce que,

887
00:40:21.871 --> 00:40:22.191
ben voilà,

888
00:40:22.291 --> 00:40:27.955
c'est comme Marie et tout le monde autour de la table connaît maintenant la bipolarité.

889
00:40:28.456 --> 00:40:30.437
Le cerveau est en train de se cramer à ce moment-là.

890
00:40:30.497 --> 00:40:33.739
Donc c'est très important de le refroidir tout de suite.

891
00:40:34.820 --> 00:40:37.041
Et on n'a pas forcément tous la chance d'avoir des proches,

892
00:40:37.662 --> 00:40:40.243
mais il est essentiel d'avoir au moins un tuteur,

893
00:40:40.843 --> 00:40:44.806
au moins quelqu'un qui peut partager ce fardeau,

894
00:40:44.946 --> 00:40:45.326
en fait.

895
00:40:47.987 --> 00:40:50.229
Je pense que c'est important de rappeler que parfois,

896
00:40:50.309 --> 00:40:52.330
il y a une incertitude qui persiste,

897
00:40:52.950 --> 00:40:56.492
et que malgré parfois une évaluation qui est complète,

898
00:40:57.653 --> 00:40:57.833
nous,

899
00:40:57.993 --> 00:40:59.894
ça nous arrive de ne pas trancher,

900
00:41:00.615 --> 00:41:01.275
et parce que...

901
00:41:03.116 --> 00:41:04.256
des suites de l'évaluation,

902
00:41:04.476 --> 00:41:08.538
des suites de ce qu'a pu nous partager la personne,

903
00:41:08.578 --> 00:41:09.178
les proches.

904
00:41:09.638 --> 00:41:14.659
On n'a pas d'argument en ce qu'on considère suffisant pour,

905
00:41:14.779 --> 00:41:15.439
par exemple,

906
00:41:16.220 --> 00:41:17.340
évoquer le trouble bipolaire.

907
00:41:17.341 --> 00:41:17.560
Parfois,

908
00:41:17.561 --> 00:41:19.140
on parle d'indice de bipolarité.

909
00:41:19.841 --> 00:41:20.041
Donc,

910
00:41:20.321 --> 00:41:20.921
il faut aussi,

911
00:41:21.541 --> 00:41:21.941
et ça,

912
00:41:21.961 --> 00:41:23.782
je pense qu'en tant que personne concernée,

913
00:41:23.783 --> 00:41:27.243
ça peut être difficile de l'accepter ou de le concevoir,

914
00:41:28.723 --> 00:41:31.484
mais qu'on ne peut pas toujours statuer.

915
00:41:32.484 --> 00:41:33.425
sur un diagnostic,

916
00:41:34.145 --> 00:41:37.446
que parfois le trouble est à surveiller,

917
00:41:37.646 --> 00:41:38.786
que nous,

918
00:41:40.407 --> 00:41:45.588
c'est difficile de prédire l'évolution du trouble et de la difficulté et que parfois,

919
00:41:45.728 --> 00:41:46.168
effectivement,

920
00:41:47.129 --> 00:41:47.849
on ne peut pas trancher.

921
00:41:49.129 --> 00:41:49.409
Du coup,

922
00:41:49.789 --> 00:41:52.630
c'est l'occasion de poser une question que Marie avait posée,

923
00:41:53.330 --> 00:41:54.851
parce qu'on parle d'errance diagnostique,

924
00:41:54.871 --> 00:41:58.252
donc quand le diagnostic met des années et des années à se poser.

925
00:41:58.752 --> 00:42:00.096
Mais qu'est-ce que vous pensez de l'idée,

926
00:42:00.156 --> 00:42:00.938
selon un diagnostic,

927
00:42:00.958 --> 00:42:02.923
ne devrait pas être posée avant 18 ans,

928
00:42:03.344 --> 00:42:06.432
même s'il y a beaucoup de symptômes présents depuis plusieurs années ?

929
00:42:07.468 --> 00:42:07.668
Alors,

930
00:42:07.728 --> 00:42:09.510
ce qu'on dit,

931
00:42:09.610 --> 00:42:12.192
c'est que la personne,

932
00:42:12.212 --> 00:42:13.633
elle est en développement.

933
00:42:15.074 --> 00:42:15.735
L'adolescence,

934
00:42:16.155 --> 00:42:22.500
c'est charnière parce que les éléments de personnalité commencent à s'inscrire dans le fonctionnement.

935
00:42:23.761 --> 00:42:25.462
Il n'y a rien qui est gravé dans le marbre.

936
00:42:25.502 --> 00:42:27.364
On dit qu'on continue de se développer.

937
00:42:27.424 --> 00:42:28.105
Sur le plan cognitif,

938
00:42:28.425 --> 00:42:30.747
on se développe même jusqu'à 25 ans.

939
00:42:32.848 --> 00:42:33.348
Parfois,

940
00:42:34.109 --> 00:42:38.911
ça nous arrive d'évoquer le trouble bipolaire chez des adolescents.

941
00:42:40.152 --> 00:42:40.773
Et parfois,

942
00:42:41.493 --> 00:42:42.594
on se laisse un peu plus de temps.

943
00:42:44.234 --> 00:42:45.695
Et l'évolution,

944
00:42:45.696 --> 00:42:48.577
elle nous permet de statuer oui ou non bipolarité.

945
00:42:50.318 --> 00:42:51.599
Et parfois aussi,

946
00:42:51.619 --> 00:42:52.879
ce qui est difficile,

947
00:42:52.919 --> 00:42:55.321
c'est qu'il y a une intrication entre les différents troubles.

948
00:42:55.341 --> 00:43:00.924
C'est-à-dire qu'il y a des symptômes qui peuvent être présentés à la fois dans le trouble bipolaire.

949
00:43:01.760 --> 00:43:04.001
et dans le trouble borderline par exemple.

950
00:43:04.861 --> 00:43:15.684
Donc ça rend l'objectivation du trouble et la nomination d'un trouble précis parfois difficile.

951
00:43:24.026 --> 00:43:24.626
Imaginons,

952
00:43:25.167 --> 00:43:29.868
on est en train de faire un gâteau et on cherche la recette de la meilleure annonce diagnostique.

953
00:43:30.428 --> 00:43:32.350
Qu'est-ce que vous mettriez comme ingrédient dedans ?

954
00:43:33.311 --> 00:43:34.011
La maison perché.

955
00:43:39.997 --> 00:43:41.378
Je pense qu'il y a une partie,

956
00:43:41.418 --> 00:43:42.419
je l'ai dit au tout début,

957
00:43:42.459 --> 00:43:43.780
de douceur dans l'annonce.

958
00:43:44.601 --> 00:43:49.125
Je pense que c'est hyper important pour tout le monde parce qu'on sait que c'est des mots qui peuvent faire peur,

959
00:43:50.226 --> 00:43:52.148
que ce soit annoncé jeune ou pas d'ailleurs.

960
00:43:52.828 --> 00:43:53.689
Et à la fois de...

961
00:43:54.530 --> 00:43:55.691
Je ne sais pas si c'est de la fermeté,

962
00:43:55.791 --> 00:43:56.872
mais on pose quelque chose.

963
00:43:57.500 --> 00:44:00.322
Et ça c'est hyper important de ne pas laisser un espèce de flou,

964
00:44:01.162 --> 00:44:04.444
mais en tout cas une fois que le diagnostic est là et qu'il est posé,

965
00:44:04.524 --> 00:44:06.405
de le dire de manière douce peut-être mais ferme aussi,

966
00:44:08.446 --> 00:44:09.727
parce que c'est à la fois rassurant,

967
00:44:09.728 --> 00:44:10.267
c'est contenant.

968
00:44:10.968 --> 00:44:11.448
Donc voilà,

969
00:44:11.508 --> 00:44:13.209
je pense que moi je serais entre la douceur et la fermeté.

970
00:44:13.870 --> 00:44:14.810
C'est un idéal,

971
00:44:17.011 --> 00:44:19.213
peut-être savoir en fait anticiper,

972
00:44:20.173 --> 00:44:24.276
parce qu'on en parle depuis tout à l'heure mais je me faudrais mettre le mot peut-être de l'histoire.

973
00:44:25.016 --> 00:44:26.897
de la personne quand il est dans le diagnostic.

974
00:44:28.258 --> 00:44:28.478
Moi,

975
00:44:28.578 --> 00:44:29.178
personnellement,

976
00:44:29.258 --> 00:44:30.359
c'était impossible,

977
00:44:30.379 --> 00:44:30.899
je pense,

978
00:44:31.660 --> 00:44:34.301
de savoir que j'avais cette fragilité-là.

979
00:44:35.502 --> 00:44:37.143
Et je ne suis pas dans un idéal,

980
00:44:37.243 --> 00:44:37.743
peut-être,

981
00:44:38.123 --> 00:44:39.264
dans la médecine de demain,

982
00:44:40.344 --> 00:44:40.785
savoir,

983
00:44:41.445 --> 00:44:43.286
grâce peut-être au gel ou j'en sais rien,

984
00:44:43.766 --> 00:44:51.751
qu'il y a cette fragilité génétique et qu'on puisse l'aborder beaucoup plus tôt avant que ça explose très très fort.

985
00:44:52.431 --> 00:44:53.112
C'est un...

986
00:44:54.712 --> 00:44:55.432
C'est une utopie,

987
00:44:55.613 --> 00:44:56.973
mais j'espère qu'un jour,

988
00:44:57.774 --> 00:44:59.034
ce gâteau qui n'existe pas,

989
00:44:59.214 --> 00:44:59.635
il sort.

990
00:44:59.636 --> 00:45:03.617
C'est vrai que tu parlais un peu de neurosciences,

991
00:45:03.618 --> 00:45:03.917
du coup,

992
00:45:04.737 --> 00:45:05.238
de gènes,

993
00:45:06.158 --> 00:45:07.019
et tu n'en as pas trop parlé,

994
00:45:07.020 --> 00:45:10.641
mais tu disais qu'il y avait aussi des batteries de tests neuroscientifiques,

995
00:45:10.801 --> 00:45:11.201
parfois.

996
00:45:11.701 --> 00:45:11.821
Nous,

997
00:45:11.841 --> 00:45:12.662
ce qu'on fait passer,

998
00:45:12.782 --> 00:45:15.423
c'est plutôt des questionnaires,

999
00:45:16.584 --> 00:45:20.726
à viser vraiment d'approche dimensionnelle,

1000
00:45:20.806 --> 00:45:23.748
c'est-à-dire à la fois reprendre...

1001
00:45:24.748 --> 00:45:25.488
Les symptômes,

1002
00:45:25.508 --> 00:45:26.789
l'intensité des symptômes,

1003
00:45:27.370 --> 00:45:30.331
mais c'est également voir l'impact parce qu'en fait,

1004
00:45:30.351 --> 00:45:32.032
s'il y a la maladie,

1005
00:45:32.492 --> 00:45:33.113
le trouble,

1006
00:45:33.493 --> 00:45:35.194
mais il y a aussi l'impact que ça peut avoir,

1007
00:45:35.195 --> 00:45:39.736
autant sur le plan personnel que sur le plan professionnel.

1008
00:45:40.937 --> 00:45:41.217
Donc ça,

1009
00:45:41.257 --> 00:45:45.680
ça peut aussi être évalué et on n'aura pas la même appréhension,

1010
00:45:46.040 --> 00:45:50.242
on n'aura pas la même façon de guider en fonction de l'impact.

1011
00:45:50.782 --> 00:45:53.124
il y a plus en plus de recherches aussi sur

1012
00:45:54.188 --> 00:45:58.531
Essayer de trouver des marqueurs précurseurs via la génétique,

1013
00:45:58.571 --> 00:45:59.692
via la biologie,

1014
00:46:00.653 --> 00:46:09.959
pour pouvoir mettre en évidence les personnes qui pourraient développer un trouble de l'humeur ou un autre trouble psychiatrique,

1015
00:46:09.960 --> 00:46:11.960
ça on est encore de l'ordre de la recherche.

1016
00:46:12.120 --> 00:46:21.747
Mais nous on aimerait pouvoir dépister avant effectivement une décompensation aiguë,

1017
00:46:21.907 --> 00:46:22.247
intense,

1018
00:46:22.248 --> 00:46:23.008
qui peut avoir un...

1019
00:46:24.137 --> 00:46:26.358
des conséquences sévères,

1020
00:46:26.438 --> 00:46:27.979
graves pour la personne.

1021
00:46:29.721 --> 00:46:29.841
Moi,

1022
00:46:29.842 --> 00:46:32.763
je pensais à un aspect un peu de réduction des risques.

1023
00:46:33.564 --> 00:46:36.726
On parle plutôt de ça dans le cadre de l'addiction et de la consommation de substances.

1024
00:46:38.207 --> 00:46:39.749
Mais ça peut s'appliquer parce que finalement,

1025
00:46:40.129 --> 00:46:41.070
quand on a un trouble,

1026
00:46:41.390 --> 00:46:42.611
on consomme des substances,

1027
00:46:42.991 --> 00:46:44.232
que ce soit des médicaments.

1028
00:46:44.460 --> 00:46:45.361
Dicament psychotrope,

1029
00:46:46.221 --> 00:46:49.924
il y a quand même marqué sur les tablettes en rouge ne pas conduire et tout.

1030
00:46:51.065 --> 00:46:52.766
C'est pas un médicament anodin quoi,

1031
00:46:53.346 --> 00:46:54.387
sauf qu'on ne te l'explique pas trop.

1032
00:46:55.588 --> 00:46:56.328
Donc voilà,

1033
00:46:56.408 --> 00:46:56.889
tout ça aussi,

1034
00:46:57.109 --> 00:46:58.990
la psychoéducation médicamenteuse,

1035
00:46:59.450 --> 00:47:01.172
peut-être là tu l'associes avec de l'alcool,

1036
00:47:02.452 --> 00:47:03.593
c'est grave mais c'est pas très grave.

1037
00:47:03.753 --> 00:47:07.876
Par contre avec telle ou telle drogue là c'est vraiment le cocktail explosif.

1038
00:47:08.757 --> 00:47:10.758
Moi on me l'a pas dit vraiment correctement.

1039
00:47:11.659 --> 00:47:12.239
dans ce que t'es...

1040
00:47:13.704 --> 00:47:14.025
Diag,

1041
00:47:14.505 --> 00:47:15.186
un peu idéal,

1042
00:47:15.687 --> 00:47:21.355
de croiser les approches et du coup de s'inspirer d'approches comme ça de réduction des risques,

1043
00:47:22.357 --> 00:47:25.241
d'empouvoirment du patient,

1044
00:47:25.341 --> 00:47:28.406
des personnes concernées et de leur donner aussi toutes les clés de compréhension.

1045
00:47:29.695 --> 00:47:33.958
Avant de les lâcher dans la nature et souvent de retomber dans les mêmes travers,

1046
00:47:34.138 --> 00:47:37.421
parce qu'évidemment on est fait de contradictions,

1047
00:47:37.441 --> 00:47:38.822
donc quand on nous dit de ne pas faire quelque chose,

1048
00:47:39.002 --> 00:47:39.523
souvent on le fait.

1049
00:47:40.844 --> 00:47:41.925
Mais donner toutes les infos,

1050
00:47:42.145 --> 00:47:42.525
je trouve.

1051
00:47:42.745 --> 00:47:43.786
Ce qu'on essaie de faire,

1052
00:47:45.508 --> 00:47:45.668
nous,

1053
00:47:45.768 --> 00:47:48.470
c'est dans le contexte de fin d'hospitalisation,

1054
00:47:49.431 --> 00:47:51.533
c'est un guide personnalisé de soins,

1055
00:47:51.673 --> 00:47:52.333
c'est-à-dire...

1056
00:47:53.554 --> 00:47:54.435
pouvoir établir...

1057
00:47:54.495 --> 00:47:55.855
Ça a changé,

1058
00:47:55.856 --> 00:47:55.975
oui.

1059
00:47:55.976 --> 00:47:56.335
Ça a changé.

1060
00:47:56.336 --> 00:47:59.116
C'est un vrai modèle.

1061
00:47:59.176 --> 00:47:59.517
Vraiment.

1062
00:47:59.518 --> 00:48:03.818
Je le présente comme l'idéal.

1063
00:48:03.878 --> 00:48:04.178
Non,

1064
00:48:04.298 --> 00:48:04.699
en tout cas,

1065
00:48:05.119 --> 00:48:06.399
je trouve que le guide personnalisé,

1066
00:48:06.639 --> 00:48:08.900
il peut être intéressant parce qu'il apporte du cadre.

1067
00:48:09.901 --> 00:48:15.403
C'est-à-dire pouvoir identifier quels symptômes on présente,

1068
00:48:15.983 --> 00:48:19.425
quels sont les signes précurseurs aussi d'une crise.

1069
00:48:19.985 --> 00:48:22.806
C'est aussi pouvoir mettre sur papier Merci.

1070
00:48:23.278 --> 00:48:27.399
Quelle personne ressource je peux appeler quand je me sens pas bien ?

1071
00:48:27.519 --> 00:48:29.820
Quelle structure je peux solliciter ?

1072
00:48:30.520 --> 00:48:30.800
Donc ça,

1073
00:48:30.801 --> 00:48:35.822
je trouve que c'est une richesse de l'avoir quelque part sur papier,

1074
00:48:36.822 --> 00:48:41.383
savoir qu'on peut aller s'y référer dès qu'on sent que ça va moins bien.

1075
00:48:42.583 --> 00:48:46.264
Ce serait le pendant des guides...

1076
00:48:46.404 --> 00:48:47.765
Directive anticipée en psychiatrie,

1077
00:48:47.785 --> 00:48:48.945
ça prévient pour l'avant,

1078
00:48:48.946 --> 00:48:50.646
et là c'est plutôt comment on pense l'après.

1079
00:48:54.870 --> 00:48:57.512
Je voulais rebondir sur la RDR,

1080
00:48:57.572 --> 00:48:58.733
donc réduction des risques.

1081
00:48:59.673 --> 00:48:59.994
Vraiment,

1082
00:49:00.234 --> 00:49:01.575
au tout début de la Maison Perchet,

1083
00:49:01.615 --> 00:49:03.096
avec la page Facebook,

1084
00:49:03.456 --> 00:49:07.499
il y avait vraiment un rêve de tous les fantastiques qui étaient là au début.

1085
00:49:08.099 --> 00:49:11.302
C'était justement de faire de la réduction des risques dans les collèges et les lycées.

1086
00:49:11.882 --> 00:49:17.106
Et je le vois bien comme un beau gâteau de mettre nos brochures dans les collèges et les lycées,

1087
00:49:17.886 --> 00:49:22.810
voir qu'un jeune présente des fragilités qui pourraient...

1088
00:49:23.446 --> 00:49:24.627
le faire décompenser plus tard,

1089
00:49:24.628 --> 00:49:26.768
je pense que c'est encore très utopique.

1090
00:49:27.328 --> 00:49:27.749
Mais déjà,

1091
00:49:27.869 --> 00:49:29.209
quand ces camarades,

1092
00:49:29.890 --> 00:49:30.010
eux,

1093
00:49:31.090 --> 00:49:33.111
lisent ce que c'est qu'une décompensation,

1094
00:49:33.792 --> 00:49:35.353
connaissent un peu les programmes,

1095
00:49:35.373 --> 00:49:35.993
les symptômes,

1096
00:49:36.533 --> 00:49:37.554
ça peut sauver quelqu'un,

1097
00:49:37.574 --> 00:49:37.874
en fait,

1098
00:49:38.094 --> 00:49:38.374
après.

1099
00:49:38.915 --> 00:49:39.895
Et ouvrir,

1100
00:49:39.935 --> 00:49:40.355
par exemple,

1101
00:49:40.375 --> 00:49:41.636
le PSSM aux plus jeunes,

1102
00:49:42.316 --> 00:49:43.857
les premiers secours en santé mentale,

1103
00:49:44.157 --> 00:49:44.698
je pense qu'en fait,

1104
00:49:44.738 --> 00:49:45.138
la clé,

1105
00:49:45.238 --> 00:49:47.779
elle vient aussi de ce qu'il y a de très fort,

1106
00:49:47.980 --> 00:49:48.940
la danse et les aidants.

1107
00:49:48.941 --> 00:49:50.181
C'est-à-dire que moi,

1108
00:49:50.241 --> 00:49:50.721
mes amis,

1109
00:49:50.741 --> 00:49:52.182
quand j'avais fugué de chez moi,

1110
00:49:52.666 --> 00:49:54.547
Il ne comprenait rien à ce qui m'arrivait.

1111
00:49:55.188 --> 00:49:56.809
C'est que celui qui était calme,

1112
00:49:56.909 --> 00:49:57.330
d'un coup,

1113
00:49:57.350 --> 00:50:00.932
a eu un débit de parole hallucinant,

1114
00:50:01.433 --> 00:50:02.774
a dit des choses délirantes.

1115
00:50:02.775 --> 00:50:04.255
Mais qu'est-ce que j'ai ?

1116
00:50:04.335 --> 00:50:04.935
Qu'est-ce qu'il a ?

1117
00:50:05.636 --> 00:50:08.498
Les parents ne comprennent pas.

1118
00:50:08.518 --> 00:50:09.038
Donc il faut,

1119
00:50:09.039 --> 00:50:09.319
je pense,

1120
00:50:09.359 --> 00:50:11.460
continuer de faire des films là-dessus.

1121
00:50:11.540 --> 00:50:14.723
Ça prévente un grand volet.

1122
00:50:14.743 --> 00:50:15.843
Un film maison perché,

1123
00:50:15.944 --> 00:50:16.624
je ne sais pas.

1124
00:50:16.625 --> 00:50:17.805
On réalise quelque chose.

1125
00:50:18.365 --> 00:50:18.926
La culture.

1126
00:50:19.206 --> 00:50:19.666
La culture,

1127
00:50:19.686 --> 00:50:19.946
en fait.

1128
00:50:20.106 --> 00:50:20.767
On fait un podcast,

1129
00:50:20.768 --> 00:50:20.907
déjà,

1130
00:50:20.927 --> 00:50:21.587
c'est bien.

1131
00:50:21.588 --> 00:50:21.707
Oui.

1132
00:50:21.947 --> 00:50:22.727
Et faire des podcasts,

1133
00:50:22.808 --> 00:50:22.968
voilà.

1134
00:50:24.308 --> 00:50:27.910
Pour rajouter un petit ingrédient aussi dans l'annonce diagnostique elle-même,

1135
00:50:28.970 --> 00:50:30.091
je trouve que ça a été beaucoup dit,

1136
00:50:30.092 --> 00:50:31.931
et j'ai l'impression que ça se fait beaucoup à Fernand Vidal,

1137
00:50:31.971 --> 00:50:33.152
mais c'est vraiment la relation,

1138
00:50:33.192 --> 00:50:33.472
en fait.

1139
00:50:33.632 --> 00:50:40.415
Que ce ne soit pas juste on t'envoie une lettre ou on te donne un livre et tu dois essayer de lire entre les lignes,

1140
00:50:40.515 --> 00:50:41.175
mais que l'objectif,

1141
00:50:41.215 --> 00:50:46.137
c'est vraiment de pouvoir avoir une relation de confiance avec quelqu'un et qu'au-delà du diagnostic posé,

1142
00:50:46.237 --> 00:50:47.618
tu puisses poser tes questions et que...

1143
00:50:48.314 --> 00:50:48.934
Enfin voilà,

1144
00:50:49.175 --> 00:50:50.135
le partenariat,

1145
00:50:50.475 --> 00:50:52.336
la relation de confiance avec ton soignant,

1146
00:50:52.697 --> 00:50:56.899
c'est vraiment une base pour moi pour qu'il y ait une bonne appropriation du diagnostic.

1147
00:51:02.522 --> 00:51:04.824
Un petit message d'espoir pour les auditeuristes,

1148
00:51:05.104 --> 00:51:08.205
notamment qui viendraient de recevoir un diagnostic.

1149
00:51:09.186 --> 00:51:15.290
Tu vas être aussi surpris de tout ce que tu vas pouvoir lire sur cette maladie.

1150
00:51:15.871 --> 00:51:19.073
Et je t'invite vivement à regarder juste nos brochures.

1151
00:51:19.453 --> 00:51:31.901
C'est quelques pages qui vont te montrer que derrière ce mot se cache une énorme forêt très riche avec parfois aussi l'opportunité de découvrir toi-même et grâce à des ateliers thérapeutiques aussi.

1152
00:51:32.682 --> 00:51:33.222
Donc voilà,

1153
00:51:34.083 --> 00:51:35.804
c'est pas la vie qui s'effondre,

1154
00:51:36.224 --> 00:51:37.285
c'est la vie qui se reconstruit.

1155
00:51:40.746 --> 00:51:41.827
C'est la vie qui commence,

1156
00:51:42.267 --> 00:51:55.555
je suis assez d'accord sur le fait qu'il y a toute une forêt derrière tout ça et c'est une grande histoire qui commence mais c'est une belle histoire avec plein de péripéties mais qui vaut la peine mais il faut pas,

1157
00:51:56.356 --> 00:52:05.322
voilà je pense qu'il faut difficilement prendre du recul avec ce diagnostic si tu viens de le recevoir mais pense à la grande forêt derrière le petit arbre d'un mot

1158
00:52:08.034 --> 00:52:18.140
Il est possible de se faire suivre avec un certain apaisement et qu'à chacun de trouver sa propre recette de gâteau.

1159
00:52:18.480 --> 00:52:21.402
Et que parfois ça prend du temps,

1160
00:52:22.022 --> 00:52:23.223
on essaye des recettes,

1161
00:52:23.883 --> 00:52:25.504
on n'est pas très convaincu par ce gâteau.

1162
00:52:26.124 --> 00:52:26.625
Et en fait,

1163
00:52:27.005 --> 00:52:28.666
parfois il y a des choses qui s'imposent comme...

1164
00:52:29.066 --> 00:52:29.826
comme une évidence.

1165
00:52:29.966 --> 00:52:39.649
Donc à chacun de trouver les ingrédients et notamment les soignants qui peuvent vous aider.

1166
00:52:41.229 --> 00:52:41.769
Merci beaucoup.

1167
00:52:41.770 --> 00:52:41.970
Anna,

1168
00:52:43.270 --> 00:52:44.410
un petit message d'espoir ?

1169
00:52:45.711 --> 00:52:46.131
En effet,

1170
00:52:46.132 --> 00:52:48.151
je pense que l'annonce du diagnostic,

1171
00:52:48.191 --> 00:52:51.852
ça peut être soulageant dans le sens où tout ce que tu as pu vivre,

1172
00:52:52.192 --> 00:52:53.052
en fait la souffrance,

1173
00:52:53.593 --> 00:52:54.513
elle a déjà été là,

1174
00:52:54.553 --> 00:52:58.294
tu l'as déjà vécue et c'est suite à toute cette souffrance qu'on a pu mettre un mot.

1175
00:52:58.674 --> 00:52:59.315
Donc maintenant,

1176
00:53:00.295 --> 00:53:05.139
j'ai l'impression que presque le meilleur est à venir parce que tu vas pouvoir redevenir acteur,

1177
00:53:05.239 --> 00:53:09.782
actrice et tu vas pouvoir reprendre le déçu sur tout ce que tu as subi et le transformer.

1178
00:53:10.122 --> 00:53:10.663
Transformer,

1179
00:53:10.664 --> 00:53:11.764
c'est être boue en or.

1180
00:53:11.804 --> 00:53:11.984
Voilà,

1181
00:53:11.985 --> 00:53:21.451
c'est notamment ça.

1182
00:53:21.452 --> 00:53:21.791
Transformer,

1183
00:53:21.792 --> 00:53:22.231
c'est être boue en or.

1184
00:53:22.232 --> 00:53:23.492
Depuis que je suis là et que je fais ce podcast,

1185
00:53:23.532 --> 00:53:24.973
je rencontre des gens passionnants.

1186
00:53:26.242 --> 00:53:27.066
et très brillant,

1187
00:53:27.327 --> 00:53:28.431
qui dégage vraiment beaucoup de lumière,

1188
00:53:28.451 --> 00:53:30.198
donc voilà,

1189
00:53:30.961 --> 00:53:31.362
c'est beau quoi !

1190
00:53:39.159 --> 00:53:42.020
Merci tout le monde,

1191
00:53:42.021 --> 00:53:42.160
bravo !

1192
00:53:42.220 --> 00:53:43.100
C'est le fin de ton mag !

1193
00:53:43.101 --> 00:53:43.881
C'est physique quand même !

1194
00:53:44.141 --> 00:53:45.761
Je pensais pas que je vais être claqué comme ça !

1195
00:53:45.801 --> 00:53:47.402
Je vais au théâtre,

1196
00:53:47.403 --> 00:53:48.082
je sais pas si je vais y aller,

1197
00:53:48.083 --> 00:53:48.662
je suis fatigué là !

1198
00:53:49.382 --> 00:53:50.123
Est-ce que je peux juste,

1199
00:53:50.343 --> 00:53:50.583
genre,

1200
00:53:50.903 --> 00:53:52.023
je suis chaud de vous aider à ranger,

1201
00:53:52.024 --> 00:53:52.824
je peux juste vous mettre une petite claque ?

1202
00:53:52.825 --> 00:53:53.024
Ouais ouais,

1203
00:53:53.025 --> 00:53:53.284
tout pareil,

1204
00:53:53.285 --> 00:53:55.625
je suis heureux avec toi !

1205
00:53:55.645 --> 00:53:57.165
Je peux débarrasser vos verres ?

1206
00:53:57.826 --> 00:53:58.446
Ouais ouais,

1207
00:53:58.447 --> 00:53:58.686
tout pareil,

1208
00:53:58.687 --> 00:53:59.206
je suis heureux avec toi !

1209
00:54:03.494 --> 00:54:04.675
Quels sont les trucs importants qu'on n'a pas dit ?

1210
00:54:05.335 --> 00:54:07.257
Un ingrédient central qu'on doit mettre dans le gâteau,

1211
00:54:07.317 --> 00:54:11.860
c'est peut-être rajouter un père aidant pour aider à l'annonce du diagnostic,

1212
00:54:11.900 --> 00:54:16.983
qui pourrait être en binôme avec le médecin et aider justement à la déstigmatisation.

1213
00:54:18.985 --> 00:54:20.086
tu reçois ton diagnostic.

1214
00:54:20.186 --> 00:54:20.627
Imaginons,

1215
00:54:20.747 --> 00:54:21.167
par exemple,

1216
00:54:21.428 --> 00:54:22.128
dans la schizophrénie,

1217
00:54:22.129 --> 00:54:24.351
il y a encore beaucoup d'imaginaire très négatif.

1218
00:54:25.052 --> 00:54:28.116
Tu vois une personne qui vit avec une schizophrénie qui t'annonce ça et du coup,

1219
00:54:28.256 --> 00:54:32.561
il peut y avoir une identification plus positive et tu vois d'emblée un autre

1220
00:54:33.542 --> 00:54:52.291
modèle et le réel en fait et pas tout l'imaginaire parce que j'imagine que quand tu reçois un diagnostic comme ça tu as un imaginaire énorme qui s'accompagne avec et de pouvoir avoir quelqu'un de réel qui te dit non mais t'inquiète en fait tu peux avoir la vie que tu veux une vie épanouie et regarde moi j'ai pu faire tout ça et toi

1221
00:54:52.351 --> 00:54:56.613
aussi c'est quand même assez rassurant d'avoir ce réel quoi

1222
00:54:59.742 --> 00:55:00.522
T'avais en tout cas...

1223
00:55:00.643 --> 00:55:05.706
J'ai mis un fond de colis ici !

1224
00:55:05.707 --> 00:55:14.291
J'avais pas parlé du savoir expérientiel et du fait que moi j'avais énormément appris en tant que psychiatre de ces moments d'échange.

1225
00:55:14.811 --> 00:55:24.297
C'est aussi une richesse en tant que soignant parce que ça nous permet aussi de reparler de symptômes ou de tips à d'autres patients.

1226
00:55:25.277 --> 00:55:26.338
Des choses qu'on a trouvées...

1227
00:55:27.534 --> 00:55:31.377
aidantes ou qui semblaient résonner chez l'un et qui pourraient résonner chez l'autre.

1228
00:55:31.557 --> 00:55:33.418
Donc le savoir expérientiel,

1229
00:55:33.478 --> 00:55:34.859
il est bilatéral.

1230
00:55:34.860 --> 00:55:39.222
Je vais finir de ranger cette phrase.

1231
00:55:45.346 --> 00:55:46.067
C'était La Perche,

1232
00:55:46.487 --> 00:55:48.148
un podcast produit par La Maison Perchée,

1233
00:55:48.689 --> 00:55:49.769
réalisé par Sylvain Pinault.

1234
00:55:51.314 --> 00:55:55.577
La Maison Percher vous attend en ligne sur maisonpercher.org et sur Insta.

1235
00:55:56.278 --> 00:55:56.978
Également à Paris,

1236
00:55:57.178 --> 00:55:59.160
dans notre café et sa galerie d'art singulier,

1237
00:55:59.640 --> 00:56:00.521
ouverts à toutes et à tous.

1238
00:56:06.945 --> 00:56:07.605
Vous aimez la perche ?

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