WEBVTT

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00:00:09.489 --> 00:00:15.337
Je suis le docteur Cyril Fischhoff qui est repracteur spécialiste en échographie musculo-squelettique exerçant à l'île Maurice.

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00:00:15.516 --> 00:00:20.501
Je vous invite à écouter un nouvel épisode du podcast Vertébranco chaque premier et troisième lundi du mois.

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00:00:20.720 --> 00:00:25.259
Ce podcast est consacré à l'univers de la médecine musculo-squelettique et s'adresse à tout public.

4
00:00:25.399 --> 00:00:28.415
Il se veut être un outil de vulgarisation au service de chacun.

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00:00:28.634 --> 00:00:30.227
Nous y abordons les mécanismes en jeu,

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00:00:30.274 --> 00:00:30.930
le diagnostic,

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00:00:30.931 --> 00:00:31.493
les traitements,

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00:00:31.509 --> 00:00:34.930
les méthodes de prévention des différentes pathologies musculo-squelettiques.

9
00:00:35.012 --> 00:00:36.594
au travers de petites histoires cliniques,

10
00:00:36.674 --> 00:00:39.355
des dernières recherches scientifiques et d'interviews de spécialistes.

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00:00:52.101 --> 00:00:52.789
Bonjour à tous.

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00:00:52.851 --> 00:00:53.695
Alors aujourd'hui,

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00:00:54.289 --> 00:00:56.758
on va s'intéresser aux coureurs de trail,

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00:00:56.773 --> 00:00:59.601
qui est un sport qui est de plus en plus populaire à l'île Maurice.

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00:01:00.554 --> 00:01:04.039
Et pour pouvoir nous aider à répondre aux questions relatives...

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00:01:04.188 --> 00:01:05.269
aux blessures du trailer,

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00:01:05.828 --> 00:01:10.409
on va recevoir le docteur Maxime Carrémentran qui est chiropracteur.

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00:01:11.249 --> 00:01:17.948
Le but de notre podcast aujourd'hui sera de connaître les différentes pathologies auxquelles le coureur pourrait être confronté un jour,

19
00:01:18.690 --> 00:01:23.190
de savoir comment les traiter et puis surtout comment savoir les prévenir.

20
00:01:23.753 --> 00:01:24.847
Docteur Carrémentran,

21
00:01:25.034 --> 00:01:25.456
bonjour.

22
00:01:26.206 --> 00:01:27.128
Bonjour docteur Fischhoff.

23
00:01:27.659 --> 00:01:31.206
Alors il y a deux grandes familles de pathologies qu'on rencontre souvent,

24
00:01:31.378 --> 00:01:32.956
les traumatismes aigus.

25
00:01:33.724 --> 00:01:35.867
Et les pathologies d'usure.

26
00:01:35.966 --> 00:01:38.248
Alors on va commencer par les pathologies aiguës,

27
00:01:38.249 --> 00:01:39.291
c'est-à-dire les traumatismes.

28
00:01:39.791 --> 00:01:41.650
Qu'est-ce qu'on retrouve le plus souvent chez les trailer ?

29
00:01:42.376 --> 00:01:43.416
Alors le plus typique,

30
00:01:43.417 --> 00:01:44.736
ce sont les entorses de cheville,

31
00:01:45.095 --> 00:01:46.197
surtout en terrain instable.

32
00:01:46.517 --> 00:01:48.798
On a le pied qui glisse sur une racine ou sur une pierre,

33
00:01:49.236 --> 00:01:53.080
et là les ligaments qui soutiennent les os entre eux finissent par être étirés,

34
00:01:53.142 --> 00:01:53.861
voire se déchirer.

35
00:01:54.205 --> 00:01:55.330
Dans les cas les plus sévères,

36
00:01:55.331 --> 00:01:57.111
on peut même avoir une fracture de la maléole.

37
00:01:57.673 --> 00:02:00.455
Et alors lorsqu'on a ce type d'entorse de cheville,

38
00:02:00.470 --> 00:02:01.095
comment ça se traite ?

39
00:02:02.044 --> 00:02:03.786
Le repos est souvent très mal géré.

40
00:02:04.107 --> 00:02:06.630
On a tendance à reprendre trop vite sans traiter le problème.

41
00:02:07.029 --> 00:02:08.790
C'est une des pathologies les plus courantes,

42
00:02:08.911 --> 00:02:10.712
mais également les moins bien prises en charge.

43
00:02:11.032 --> 00:02:14.993
Elles peuvent laisser des instabilités chroniques et à terme favoriser l'apparition d'arthrose.

44
00:02:15.196 --> 00:02:16.322
Au niveau de la prise en charge,

45
00:02:16.439 --> 00:02:18.040
les protocoles ont beaucoup changé en 10 ans.

46
00:02:18.228 --> 00:02:20.181
On conseillait à l'époque du repos complet,

47
00:02:20.400 --> 00:02:22.509
des anti-inflammatoires et la mise de froid.

48
00:02:22.884 --> 00:02:23.212
Aujourd'hui,

49
00:02:23.228 --> 00:02:26.493
les protocoles misent sur un retour à l'activité le plus rapidement possible,

50
00:02:26.650 --> 00:02:27.806
à base de mobilisation,

51
00:02:28.384 --> 00:02:29.275
d'activité cardio,

52
00:02:29.525 --> 00:02:30.275
dans un premier temps.

53
00:02:30.440 --> 00:02:32.521
tout en évitant le froid et les anti-inflammatoires,

54
00:02:33.043 --> 00:02:37.068
puis une remise en charge progressive dans un second temps jusqu'au retour complet.

55
00:02:37.427 --> 00:02:42.009
Des traitements pour maximiser la récupération et éviter la récurrence peuvent être mis en place.

56
00:02:42.548 --> 00:02:43.275
Des ondes de choc,

57
00:02:43.509 --> 00:02:44.338
neuromodulation,

58
00:02:44.712 --> 00:02:45.377
champ magnétique,

59
00:02:45.455 --> 00:02:48.103
glucoponcture et également une analyse fonctionnelle.

60
00:02:48.259 --> 00:02:51.947
Le renforcement spécifique avec un coach ou un physio est également très important.

61
00:02:52.947 --> 00:02:53.244
Très bien.

62
00:02:53.447 --> 00:02:55.900
Alors si on parle d'entorse de cheville,

63
00:02:56.306 --> 00:02:58.228
il y a différents types d'entorse.

64
00:02:58.229 --> 00:02:59.291
Il y a des entorses qui sont graves.

65
00:02:59.812 --> 00:03:01.653
Et puis j'imagine que les entorses sont moins graves.

66
00:03:01.874 --> 00:03:06.360
Est-ce qu'il y a également des ligaments qui sont plus à même de générer une souffrance chronique plutôt que d'autres ?

67
00:03:06.880 --> 00:03:07.157
Alors oui,

68
00:03:07.158 --> 00:03:08.939
il y a bien différents types d'entorses.

69
00:03:09.142 --> 00:03:12.165
On va justement grader l'entorse en fonction de la lésion.

70
00:03:12.446 --> 00:03:15.267
Donc si on a le ligament qui est seulement étiré,

71
00:03:15.407 --> 00:03:17.243
on va parler d'une lésion de grade 1.

72
00:03:17.556 --> 00:03:20.228
Si ce ligament a une déchirure partielle,

73
00:03:20.493 --> 00:03:21.556
on va parler de type 2.

74
00:03:21.837 --> 00:03:22.259
Et enfin,

75
00:03:22.337 --> 00:03:24.071
si ce ligament est complètement déchiré,

76
00:03:24.493 --> 00:03:27.853
ce sera une entorse grave et on parle de type 3.

77
00:03:28.036 --> 00:03:32.139
C'est l'examen par imagerie comme avec l'échographie qui peut déterminer précisément ce grade.

78
00:03:32.420 --> 00:03:36.022
On a bien des ligaments qui sont plus à même de générer des souffrances chroniques,

79
00:03:36.264 --> 00:03:42.233
comme par exemple ce ligament tibiofibulaire entéro-inférieur qui permet de stabiliser ces deux os.

80
00:03:42.694 --> 00:03:44.280
S'il y a une lésion sur ce ligament,

81
00:03:44.498 --> 00:03:49.358
cela peut créer une instabilité qui pourra causer plus tard de l'arthrose et donc une chronicité.

82
00:03:49.842 --> 00:03:51.374
Et alors lorsqu'on parle de fracture,

83
00:03:51.405 --> 00:03:52.436
est-ce qu'il y a des signes,

84
00:03:53.374 --> 00:03:54.405
sans même faire de l'imagerie,

85
00:03:54.406 --> 00:03:57.498
qui peuvent faire déjà supposer la présence d'une fracture après une entorse ?

86
00:03:57.948 --> 00:03:58.409
Exactement,

87
00:03:58.469 --> 00:04:00.952
on parle de la règle d'Ottawa pour la cheville,

88
00:04:01.052 --> 00:04:06.718
ce qui nous permet de suspecter s'il y a une possibilité d'avoir une fracture et donc de réaliser une imagerie.

89
00:04:06.897 --> 00:04:07.538
Pour la cheville,

90
00:04:07.539 --> 00:04:08.397
la règle est simple.

91
00:04:08.616 --> 00:04:14.757
Est-ce que la personne peut faire quatre pas après cette fesson d'entorse ou est-ce qu'elle a des douleurs au niveau des maléoles,

92
00:04:15.022 --> 00:04:17.507
c'est-à-dire les boules qu'on a au niveau des chevilles,

93
00:04:18.304 --> 00:04:19.210
jusqu'à 6 cm ?

94
00:04:19.632 --> 00:04:22.991
Est-ce qu'on a également une douleur au niveau du naviculaire ou de la base du cinquième méta,

95
00:04:23.366 --> 00:04:25.757
c'est-à-dire des petits tosses qu'on a au niveau des pieds ?

96
00:04:26.316 --> 00:04:28.959
On parlait d'impossibilité à faire ces quatre pas,

97
00:04:29.560 --> 00:04:30.759
c'est sans support,

98
00:04:30.798 --> 00:04:31.259
sans béquille ?

99
00:04:31.783 --> 00:04:32.244
Exactement,

100
00:04:32.541 --> 00:04:34.267
quatre pas normalement en marquant.

101
00:04:34.705 --> 00:04:34.908
Alors,

102
00:04:34.947 --> 00:04:38.048
à part les traumatismes qu'on retrouve au niveau de la cheville,

103
00:04:38.064 --> 00:04:39.408
est-ce qu'il y a d'autres types de traumatismes ?

104
00:04:40.189 --> 00:04:40.470
Bien sûr,

105
00:04:40.486 --> 00:04:42.439
on voit également des traumatismes du genou,

106
00:04:42.580 --> 00:04:47.439
comme des contusions du plateau tibial ou des lésions méniscales après la chute.

107
00:04:47.877 --> 00:04:48.392
Plus rarement,

108
00:04:48.393 --> 00:04:52.048
on a aussi des traumatismes de l'épaule qui sont liés à la réception d'une chute sur les mains,

109
00:04:52.517 --> 00:04:53.267
surtout en descente.

110
00:04:53.661 --> 00:04:57.492
Donc alors au delà du somatisme de la cheville ligamentaire,

111
00:04:57.512 --> 00:04:59.438
au delà des fractures

112
00:05:00.168 --> 00:05:03.071
Au-delà des traumatismes de l'épaule et du genou,

113
00:05:03.311 --> 00:05:04.434
au niveau musculaire également,

114
00:05:04.435 --> 00:05:05.934
est-ce qu'on retrouve des choses chez les trailers ?

115
00:05:06.333 --> 00:05:06.614
Bien sûr,

116
00:05:06.633 --> 00:05:09.036
on peut également retrouver des élongations musculaires,

117
00:05:09.278 --> 00:05:13.825
voire même des claquages qui auront différents grades qu'on pourra retrouver également à l'échographie.

118
00:05:14.325 --> 00:05:14.583
Donc là,

119
00:05:14.584 --> 00:05:15.786
on est clairement sur de l'aigu,

120
00:05:16.309 --> 00:05:17.700
avec une douleur qui est immédiate,

121
00:05:18.325 --> 00:05:18.747
conflument,

122
00:05:18.840 --> 00:05:19.559
perte de mobilité.

123
00:05:20.044 --> 00:05:20.825
Et dans ces cas-là,

124
00:05:20.966 --> 00:05:22.684
lorsqu'on est dans ce type de traumatisme,

125
00:05:22.731 --> 00:05:24.184
quel est le rôle du chiropracteur ?

126
00:05:24.185 --> 00:05:24.512
Par exemple,

127
00:05:24.513 --> 00:05:25.090
qu'est-ce que vous faites ?

128
00:05:25.966 --> 00:05:26.981
Alors le rôle du chiro,

129
00:05:27.247 --> 00:05:27.497
c'est...

130
00:05:27.804 --> 00:05:29.285
Tout d'abord par l'examen clinique,

131
00:05:29.286 --> 00:05:32.471
mais aussi l'examen échographique ou d'autres examens complémentaires,

132
00:05:33.670 --> 00:05:35.853
de retrouver et de savoir s'il y a une lésion,

133
00:05:36.033 --> 00:05:37.650
si les ligaments sont simplement étirés,

134
00:05:37.736 --> 00:05:38.494
s'il y a une fracture,

135
00:05:38.533 --> 00:05:38.658
etc.

136
00:05:39.377 --> 00:05:41.017
En fonction du diagnostic,

137
00:05:41.041 --> 00:05:42.822
le traitement sera soit conservateur,

138
00:05:43.158 --> 00:05:44.260
réalisé par le chiropracteur,

139
00:05:44.822 --> 00:05:47.806
ou alors le patient sera référé chez un autre professionnel,

140
00:05:48.182 --> 00:05:49.025
comme un orthopédiste.

141
00:05:49.650 --> 00:05:49.963
Donc là,

142
00:05:49.964 --> 00:05:53.853
on a couvert plus ou moins les principaux types de pathologies aiguës.

143
00:05:54.588 --> 00:05:54.869
Maintenant,

144
00:05:54.885 --> 00:05:57.353
on va passer aux pathologies d'usure.

145
00:05:57.524 --> 00:06:00.467
pas à cette grande famille de pathologies,

146
00:06:00.468 --> 00:06:00.848
je pense,

147
00:06:00.967 --> 00:06:02.250
dites dégénératives.

148
00:06:02.629 --> 00:06:02.828
Alors,

149
00:06:02.969 --> 00:06:03.668
que peut-on en dire ?

150
00:06:04.629 --> 00:06:04.930
Donc là,

151
00:06:04.931 --> 00:06:07.574
on parle de microtraumatisme répété,

152
00:06:07.575 --> 00:06:09.793
c'est-à-dire que le corps encaisse des milliers d'impacts,

153
00:06:09.918 --> 00:06:10.676
surtout en descente.

154
00:06:11.277 --> 00:06:11.918
En course à pied,

155
00:06:11.942 --> 00:06:12.481
par exemple,

156
00:06:12.559 --> 00:06:15.895
nos genoux reçoivent chacun 3 à 5 fois notre poids à chaque foulée.

157
00:06:16.129 --> 00:06:17.129
En courant en descente,

158
00:06:17.207 --> 00:06:18.723
c'est même 6 à 8 fois son poids.

159
00:06:19.020 --> 00:06:24.098
500 à 600 kg sur le genou à chaque impact pour un coureur de 70 kg.

160
00:06:24.285 --> 00:06:26.785
Donc si on ne laisse pas suffisamment de temps au corps de s'adapter...

161
00:06:26.784 --> 00:06:27.645
adaptées à la contrainte,

162
00:06:28.206 --> 00:06:29.827
ces impacts vont donner des pathologies,

163
00:06:29.828 --> 00:06:30.870
que ce soit musculaires,

164
00:06:31.229 --> 00:06:31.729
tendineuses,

165
00:06:31.749 --> 00:06:33.030
ligamentaires ou osseuses.

166
00:06:33.491 --> 00:06:34.831
Les pathologies les plus fréquentes,

167
00:06:35.112 --> 00:06:36.815
par exemple les tendinopathies d'Achille,

168
00:06:37.073 --> 00:06:40.081
qui sont liées à la surcharge ou à un mauvais ratio montée-descente.

169
00:06:40.417 --> 00:06:42.222
On a également les fasciopathies plantaires,

170
00:06:42.417 --> 00:06:43.800
le syndrome fémoropathélaire,

171
00:06:43.925 --> 00:06:47.784
souvent causé par un déséquilibre musculaire quadriceps-fessier au niveau des genoux.

172
00:06:48.190 --> 00:06:50.081
Également le syndrome de la banlieue tibiale,

173
00:06:50.362 --> 00:06:52.268
qu'on appelle aussi le syndrome de l'essuie-glace.

174
00:06:52.628 --> 00:06:53.268
Et bien sûr,

175
00:06:53.487 --> 00:06:54.425
les fractures de stress,

176
00:06:54.925 --> 00:06:56.034
notamment au niveau du tibia.

177
00:06:56.180 --> 00:06:58.181
ou des os du pied quand la charge augmente trop vite.

178
00:06:58.463 --> 00:07:01.586
L'utilisation des bâtons peut aussi donner des douleurs dans les membres supérieurs.

179
00:07:01.867 --> 00:07:04.129
Le diagnostic va se faire par des examens cliniques,

180
00:07:04.387 --> 00:07:08.551
par l'entretien et par des examens complémentaires comme l'échographie,

181
00:07:08.629 --> 00:07:10.074
radiographie ou MRI.

182
00:07:10.496 --> 00:07:13.332
Toutes ces pathologies se traitent par du renforcement spécifique,

183
00:07:13.676 --> 00:07:15.019
une adaptation des contraintes,

184
00:07:15.301 --> 00:07:18.660
un travail de la zone avec différents outils.

185
00:07:18.801 --> 00:07:19.144
Tout à l'heure,

186
00:07:19.145 --> 00:07:20.785
on a vu par rapport au traumatisme aigu,

187
00:07:20.941 --> 00:07:22.191
notamment la règle d'Ottawa.

188
00:07:22.941 --> 00:07:24.129
Si on se met du point de vue du coureur,

189
00:07:24.566 --> 00:07:25.769
comment est-ce que ce coureur...

190
00:07:26.060 --> 00:07:27.000
peut-il reconnaître,

191
00:07:27.001 --> 00:07:28.941
du moins suspecter ces pathologies d'usure ?

192
00:07:30.301 --> 00:07:32.320
La douleur d'usure est souvent progressive.

193
00:07:32.863 --> 00:07:34.320
Elle s'installe au fil des séances,

194
00:07:34.359 --> 00:07:35.320
de plus en plus intense,

195
00:07:35.422 --> 00:07:36.344
sans réel traumatisme.

196
00:07:36.742 --> 00:07:38.680
Et elle peut ne pas disparaître complètement au repos.

197
00:07:39.383 --> 00:07:42.625
C'est souvent le signe que le corps ne récupère plus assez entre les entraînements.

198
00:07:43.125 --> 00:07:43.391
Et alors,

199
00:07:43.392 --> 00:07:43.922
qu'est-ce qu'il faut faire ?

200
00:07:43.923 --> 00:07:44.781
On doit arrêter le sport,

201
00:07:44.797 --> 00:07:45.203
ralentir ?

202
00:07:46.391 --> 00:07:46.703
Alors non,

203
00:07:47.391 --> 00:07:49.859
la douleur est un phénomène normal dans le sport,

204
00:07:50.000 --> 00:07:50.891
encore plus dans le trail.

205
00:07:51.031 --> 00:07:54.594
On s'accorde à dire qu'il ne faut pas courir avec une douleur supérieure à 3 sur 10.

206
00:07:54.896 --> 00:07:57.237
Et c'est difficile de savoir comment coter sa douleur,

207
00:07:57.417 --> 00:07:59.017
tant elle change en fonction des individus.

208
00:07:59.196 --> 00:08:00.157
Une technique simple,

209
00:08:00.438 --> 00:08:03.618
pratiquée depuis des décennies sur les chevaux de course par les vétérinaires,

210
00:08:03.876 --> 00:08:04.478
si je boite,

211
00:08:04.759 --> 00:08:05.118
j'arrête.

212
00:08:05.759 --> 00:08:07.321
L'idée n'est pas de stopper complètement,

213
00:08:07.501 --> 00:08:09.220
mais d'abord de ralentir l'intensité,

214
00:08:09.399 --> 00:08:10.103
la fréquence.

215
00:08:10.696 --> 00:08:12.282
Si malgré ça j'ai toujours autant mal,

216
00:08:12.626 --> 00:08:14.157
alors je stoppe la course à pied,

217
00:08:14.314 --> 00:08:15.267
pour un repos relatif.

218
00:08:15.595 --> 00:08:16.782
Je ne reste pas sur le canapé,

219
00:08:16.876 --> 00:08:18.954
mais je travaille sur le cardio et le renforcement,

220
00:08:19.267 --> 00:08:20.657
sur des sports portés comme le vélo,

221
00:08:20.735 --> 00:08:21.345
la natation,

222
00:08:21.876 --> 00:08:24.470
toujours dans le but d'adapter progressivement mon corps.

223
00:08:24.544 --> 00:08:26.386
à la charge pour revenir à mon meilleur niveau.

224
00:08:27.106 --> 00:08:27.347
Très bien,

225
00:08:27.348 --> 00:08:27.786
merci beaucoup.

226
00:08:27.787 --> 00:08:29.271
On a vu pathologies aiguës,

227
00:08:29.368 --> 00:08:30.290
avec les traumatismes,

228
00:08:30.291 --> 00:08:33.950
on a vu ces pathologies d'usure qui sont donc plus chroniques.

229
00:08:34.614 --> 00:08:39.982
Est-ce qu'il y a des conseils concrets qu'on pourrait donner à un trailer afin d'éviter les blessures ?

230
00:08:41.122 --> 00:08:41.419
Alors oui,

231
00:08:41.420 --> 00:08:42.575
on a plusieurs conseils,

232
00:08:42.700 --> 00:08:43.544
c'est vraiment la base.

233
00:08:43.841 --> 00:08:44.388
La première chose,

234
00:08:44.389 --> 00:08:45.247
c'est la progressivité.

235
00:08:45.497 --> 00:08:47.372
Augmenter le volume ou le déniveler trop vite,

236
00:08:47.700 --> 00:08:49.153
c'est le meilleur moyen de se blesser.

237
00:08:49.763 --> 00:08:52.919
On conseille généralement d'augmenter la distance et l'intensité de 10%

238
00:08:53.435 --> 00:08:54.372
maximum par mois.

239
00:08:54.836 --> 00:09:01.177
également il faut allouer la majeure partie de son entraînement à des courses d'intensité faible et environ 20%

240
00:09:01.178 --> 00:09:22.888
de l'entraînement en intensité forte avec du fractionné par exemple on a également la spécificité on ne teste jamais rien en compétition de nouvelles chaussures du nouveau matériel une nouvelle alimentation il faut tester ça pendant l'entraînement pour éviter les mauvaises surprises on ne court pas avec des bâtons si on n'a jamais habitué le corps avec également si on est habitué à courir seulement sur du plat et qu'on veut faire un trail alors

241
00:09:22.904 --> 00:09:24.388
on ne courra pas dans les descente

242
00:09:25.005 --> 00:09:26.966
Le deuxième conseil basique c'est le renforcement.

243
00:09:27.488 --> 00:09:28.267
Il doit être global,

244
00:09:28.829 --> 00:09:30.111
au moins une séance par semaine.

245
00:09:30.310 --> 00:09:31.290
Notamment des fessiers,

246
00:09:31.329 --> 00:09:32.013
des quadriceps,

247
00:09:32.052 --> 00:09:32.970
des mollets et du tronc.

248
00:09:33.236 --> 00:09:34.712
Avec des exercices spécifiques,

249
00:09:35.134 --> 00:09:36.798
au poids de corps ou avec du matériel.

250
00:09:37.118 --> 00:09:37.837
Si on a besoin,

251
00:09:37.954 --> 00:09:38.720
on peut prendre un coach.

252
00:09:39.079 --> 00:09:39.337
Enfin,

253
00:09:39.681 --> 00:09:40.837
tout ce qui est récupération.

254
00:09:40.993 --> 00:09:42.603
On a le sommeil qui est super important.

255
00:09:42.900 --> 00:09:45.946
C'est pendant la nuit que le corps récupère de l'entraînement et devient plus fort.

256
00:09:46.603 --> 00:09:50.353
C'est important de mettre en place le meilleur environnement afin d'avoir le repos le plus efficace.

257
00:09:50.680 --> 00:09:54.370
Les micro-siestes et siestes sont également importantes dans la journée si nécessaire.

258
00:09:54.811 --> 00:09:55.511
L'alimentation,

259
00:09:55.874 --> 00:09:56.475
c'est le carburant.

260
00:09:56.655 --> 00:09:58.620
Il faut privilégier une alimentation variée,

261
00:09:58.823 --> 00:10:00.003
éviter la nourriture à base de...

262
00:10:00.028 --> 00:10:00.869
de friture,

263
00:10:01.169 --> 00:10:01.729
viande rouge,

264
00:10:01.809 --> 00:10:02.049
gras,

265
00:10:02.270 --> 00:10:04.774
sucre transformés qui sont pro-inflammatoires.

266
00:10:04.911 --> 00:10:05.673
Et l'hydratation,

267
00:10:05.993 --> 00:10:07.036
il faut boire régulièrement,

268
00:10:07.255 --> 00:10:12.020
environ 2,5 litres pour un non-sportif et 3 à 3,5 litres pour un sportif.

269
00:10:12.661 --> 00:10:13.637
Si on transpire beaucoup,

270
00:10:13.919 --> 00:10:16.090
c'est utile de rajouter des électrolytes dans sa boisson.

271
00:10:16.419 --> 00:10:16.669
Enfin,

272
00:10:16.762 --> 00:10:19.059
tous les autres outils comme le pistolet de massage,

273
00:10:19.372 --> 00:10:20.122
la compression,

274
00:10:20.231 --> 00:10:21.247
le tapis de massage,

275
00:10:21.262 --> 00:10:21.684
le chaud,

276
00:10:21.716 --> 00:10:22.169
le froid,

277
00:10:22.716 --> 00:10:27.840
sont un plus qui peuvent maximiser la récupération mais qui ne remplaceront jamais les trois premiers pliés.

278
00:10:28.144 --> 00:10:29.445
qui sont justement le sommeil,

279
00:10:29.505 --> 00:10:31.067
l'alimentation et l'hydratation.

280
00:10:31.526 --> 00:10:31.808
Très bien,

281
00:10:31.847 --> 00:10:32.808
merci pour tous ces conseils.

282
00:10:32.809 --> 00:10:33.628
Et alors à ce point-là,

283
00:10:33.812 --> 00:10:36.233
dans la partie préventive de ces blessures,

284
00:10:36.530 --> 00:10:41.616
est-ce qu'il y a intérêt également à faire un check-up sur le chiropracteur et pour quelles raisons ?

285
00:10:42.280 --> 00:10:42.702
Exactement,

286
00:10:42.718 --> 00:10:47.562
et ça peut être intéressant de faire un petit check-up avec le chiropracteur pour une analyse fonctionnelle,

287
00:10:47.765 --> 00:10:53.546
c'est-à-dire que votre chiro pourra regarder au niveau musculaire si tous ses muscles font bien leur travail.

288
00:10:53.968 --> 00:10:56.452
Il pourra également analyser les articulations,

289
00:10:56.828 --> 00:11:02.473
et voir s'il y a des risques et vous donner d'autres conseils pour éviter toute blessure.

290
00:11:02.535 --> 00:11:04.137
Merci beaucoup pour toutes ces explications,

291
00:11:04.254 --> 00:11:08.199
pour à la fois nous avoir expliqué les différents traumatismes,

292
00:11:08.200 --> 00:11:12.043
en tout cas les plus fréquemment retrouvés en course de trail,

293
00:11:12.730 --> 00:11:16.980
les pathologies d'usure fréquemment rencontrées et également pour ces conseils de prévention.

294
00:11:17.465 --> 00:11:17.965
Merci beaucoup.

295
00:11:18.730 --> 00:11:18.996
Merci.

296
00:11:20.371 --> 00:11:24.309
Je vous donne rendez-vous très bientôt dans un nouvel épisode du podcast Vertebrenko.

297
00:11:25.074 --> 00:11:25.684
En attendant...

298
00:11:25.832 --> 00:11:26.453
portez-vous bien,

299
00:11:26.774 --> 00:11:33.323
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