WEBVTT

1
00:00:00.128 --> 00:00:04.070
Le podcast Advitam existe grâce à vos contributions.

2
00:00:04.410 --> 00:00:05.551
C'est une association,

3
00:00:05.751 --> 00:00:06.972
Advitam Prévention.

4
00:00:07.452 --> 00:00:13.516
Votre participation nous aide à promouvoir la médecine préventive et à produire des épisodes de qualité.

5
00:00:14.056 --> 00:00:16.537
N'hésitez pas à faire un don pour soutenir l'aventure.

6
00:00:16.657 --> 00:00:19.979
Rendez-vous sur Eloasso en tapant Advitam Prévention.

7
00:00:20.139 --> 00:00:20.439
Merci.

8
00:00:22.320 --> 00:00:22.881
Advitam,

9
00:00:23.761 --> 00:00:25.642
le podcast de médecine préventive.

10
00:00:25.922 --> 00:00:27.043
Environ 70%

11
00:00:27.163 --> 00:00:28.524
des maladies sont évitables.

12
00:00:29.944 --> 00:00:31.045
La médecine préventive,

13
00:00:31.205 --> 00:00:32.786
c'est une approche globale de la santé.

14
00:00:33.246 --> 00:00:38.090
Elle permet de cibler les facteurs de risque et ainsi de pouvoir limiter ou retarder l'apparition de pathologies.

15
00:00:39.030 --> 00:00:39.831
Dans ce podcast,

16
00:00:39.951 --> 00:00:41.852
avec l'expertise d'intervenants de qualité,

17
00:00:42.253 --> 00:00:46.576
nous décryptons sans tabou les données de la science auxquelles nous confrontons différents points de vue.

18
00:00:46.936 --> 00:00:47.656
Nous expliquons,

19
00:00:48.117 --> 00:00:49.678
avec bienveillance et empathie,

20
00:00:50.038 --> 00:00:52.800
quels sont les éléments pour devenir acteur de votre santé,

21
00:00:53.180 --> 00:00:54.341
de manière positive,

22
00:00:54.681 --> 00:00:55.622
quel que soit votre âge.

23
00:00:56.943 --> 00:00:58.264
Je suis le docteur Sarah Langer.

24
00:00:58.624 --> 00:01:01.445
médecin généraliste et gériatre depuis plus de 15 ans.

25
00:01:01.825 --> 00:01:03.145
Bienvenue dans Advitam,

26
00:01:03.345 --> 00:01:05.186
le podcast de médecine préventive.

27
00:01:06.046 --> 00:01:06.466
Aujourd'hui,

28
00:01:06.766 --> 00:01:08.687
je suis ravie d'accueillir Marianne Franqui,

29
00:01:09.047 --> 00:01:14.028
qui est chirurgien dentiste et qui exerce à proximité de La Rochelle dans le 17.

30
00:01:14.808 --> 00:01:15.008
Alors,

31
00:01:15.028 --> 00:01:16.189
cette chirurgien dentiste,

32
00:01:16.689 --> 00:01:20.470
elle est particulière parce qu'elle est très investie en prévention et c'est pour ça que je l'ai choisie.

33
00:01:21.070 --> 00:01:27.852
On s'est rencontré quand on a fait une émission à la radio auparavant et on a gardé contact parce qu'on est toutes les deux axées.

34
00:01:28.092 --> 00:01:29.273
très prévention santé.

35
00:01:29.393 --> 00:01:29.873
Et aujourd'hui,

36
00:01:29.893 --> 00:01:32.895
on va parler de la prévention de la santé buccodentaire.

37
00:01:33.236 --> 00:01:33.856
Bonjour Marianne.

38
00:01:33.916 --> 00:01:34.917
Bonjour Sarah,

39
00:01:35.077 --> 00:01:37.018
merci beaucoup beaucoup de m'accueillir.

40
00:01:37.198 --> 00:01:37.879
Avec plaisir.

41
00:01:38.179 --> 00:01:41.321
Est-ce que tu peux te présenter pour expliquer un petit peu tout ce que tu fais ?

42
00:01:41.361 --> 00:01:44.043
Parce que tu es investie dans beaucoup de choses sur le plan local,

43
00:01:44.123 --> 00:01:45.604
national et sur la prévention.

44
00:01:46.104 --> 00:01:48.206
Que les gens comprennent un petit peu ton parcours s'il te plaît.

45
00:01:48.406 --> 00:01:48.526
Oui,

46
00:01:48.786 --> 00:01:53.349
alors j'ai la chance finalement d'être chirurgien dentiste depuis 28 ans.

47
00:01:53.950 --> 00:01:56.452
Donc je pense avoir beaucoup de recul sur mon métier.

48
00:01:57.132 --> 00:02:02.454
beaucoup d'aspects cliniques qui sont bien investis en moi.

49
00:02:03.215 --> 00:02:03.955
Ce qui me permet,

50
00:02:04.495 --> 00:02:04.896
à côté,

51
00:02:04.936 --> 00:02:09.037
de pouvoir faire autre chose qu'être juste chirurgien dentiste dans mon cabinet dentaire.

52
00:02:09.057 --> 00:02:13.099
J'ai aussi besoin de rencontrer des gens tout court autres que mes patients.

53
00:02:13.239 --> 00:02:18.582
Mais c'est bien que tu puisses t'investir sur d'autres choses qui puissent justement nourrir ta pratique.

54
00:02:18.722 --> 00:02:20.303
C'est ce qu'on constate quand on fait autre chose.

55
00:02:20.723 --> 00:02:21.063
Donc toi,

56
00:02:21.103 --> 00:02:22.964
tu nourris les choses parce que tu y as investi.

57
00:02:23.508 --> 00:02:25.810
auprès de différents syndicats,

58
00:02:25.850 --> 00:02:26.491
comités,

59
00:02:26.691 --> 00:02:28.692
à l'ordre des dentistes ?

60
00:02:28.953 --> 00:02:29.813
Explique-nous un petit peu.

61
00:02:30.054 --> 00:02:30.394
Alors,

62
00:02:30.614 --> 00:02:32.636
c'est vrai que j'ai commencé à m'investir pas mal,

63
00:02:32.736 --> 00:02:33.877
peut-être je pensais à 10,

64
00:02:33.997 --> 00:02:34.437
15,

65
00:02:34.517 --> 00:02:35.438
voire peut-être même 20 ans.

66
00:02:36.199 --> 00:02:39.201
J'ai des fonctions que j'ai laissées tomber parce que j'étais appelée...

67
00:02:39.221 --> 00:02:41.103
Au fur et à mesure que tu comprends le fonctionnement,

68
00:02:41.303 --> 00:02:42.664
on va dire dans la politique de santé,

69
00:02:42.724 --> 00:02:44.205
tu montes un petit peu plus les étages.

70
00:02:44.846 --> 00:02:47.168
J'ai la chance de travailler avec un groupe de femmes extraordinaire,

71
00:02:47.268 --> 00:02:49.510
c'est le Syndicat des femmes chirurgien-dentistes.

72
00:02:49.630 --> 00:02:49.950
Et donc,

73
00:02:50.010 --> 00:02:52.012
c'est une pépinière de femmes.

74
00:02:52.584 --> 00:02:55.706
On veut donner la parole aux femmes en santé,

75
00:02:56.327 --> 00:02:57.187
puisque malheureusement,

76
00:02:57.227 --> 00:02:58.208
comme tu as pu l'apercevoir,

77
00:02:58.209 --> 00:03:00.710
et je pense aussi que c'est pour ça que tu organises ces podcasts,

78
00:03:01.410 --> 00:03:02.131
c'est que très souvent,

79
00:03:02.151 --> 00:03:03.251
quand on a besoin d'experts,

80
00:03:03.252 --> 00:03:05.613
que ce soit à la télé ou dans les journaux,

81
00:03:05.773 --> 00:03:07.775
ce sont plutôt les hommes à qui l'on demande.

82
00:03:08.515 --> 00:03:12.458
Donc ce syndicat me permet d'apprendre beaucoup de choses,

83
00:03:13.539 --> 00:03:15.440
de savoir parler en public,

84
00:03:15.560 --> 00:03:17.281
de savoir parler à des élèves.

85
00:03:18.262 --> 00:03:20.924
Et ce syndicat m'a permis de rentrer dans plein d'organismes.

86
00:03:21.720 --> 00:03:25.222
Celui qui est pour moi le plus important actuellement en gérante maritime,

87
00:03:25.242 --> 00:03:27.384
c'est que je suis vice-présidente d'une CPTS.

88
00:03:28.004 --> 00:03:34.548
C'est une communauté professionnelle territoriale de santé et qui relie exactement ce que nous faisons toutes les deux ensemble.

89
00:03:35.088 --> 00:03:38.530
C'est un lien interpro entre les professionnels de santé,

90
00:03:39.151 --> 00:03:42.953
mais aussi avec le socio-médical et le social tout court.

91
00:03:42.973 --> 00:03:43.253
En fait,

92
00:03:43.273 --> 00:03:47.896
on essaye de mettre en lien tout le monde pour que le parcours de soins du patient

93
00:03:48.248 --> 00:03:51.330
quand il sort de l'hôpital ou quand il sort de son praticien libéral,

94
00:03:51.791 --> 00:03:52.751
soit facilité.

95
00:03:52.972 --> 00:03:53.792
C'est un gros travail,

96
00:03:53.793 --> 00:03:55.353
nous avons des super chargés de mission.

97
00:03:55.834 --> 00:03:58.135
Je suis vice-présidente de la CPTS au Nice Nord.

98
00:03:58.476 --> 00:04:02.719
Je leur fais un petit coucou parce que mes chargés de mission et mon bureau avec qui je travaille,

99
00:04:02.720 --> 00:04:05.741
on a fondé cette CPTS depuis six ans.

100
00:04:05.742 --> 00:04:06.702
C'est un sacré boulot.

101
00:04:07.362 --> 00:04:07.803
Mais pareil,

102
00:04:07.843 --> 00:04:12.626
ça permet de rencontrer plein de gens formidables pour la prévention dans mon métier,

103
00:04:12.646 --> 00:04:14.608
mais surtout dans la prévention pour la santé.

104
00:04:14.912 --> 00:04:15.412
en général.

105
00:04:15.572 --> 00:04:15.692
Oui,

106
00:04:15.732 --> 00:04:17.413
des patients et effectivement les CPTS,

107
00:04:17.433 --> 00:04:18.093
tu fais bien de le dire,

108
00:04:18.094 --> 00:04:23.436
il y en a partout en France et c'est pour ça que c'est un gros travail pour que vous ayez un parcours patient plus simple,

109
00:04:23.496 --> 00:04:25.537
pour que vous ayez accès à de l'information,

110
00:04:25.697 --> 00:04:31.139
pour que on améliore les choses sur le parcours de soins et sur le système de soins et de santé.

111
00:04:31.559 --> 00:04:37.182
Et alors tu es aussi référente et formatrice pour les violences intraconjugales pour les professionnels de santé.

112
00:04:37.282 --> 00:04:40.083
Ça m'a interpellée parce que bravo d'avoir fait ça.

113
00:04:41.304 --> 00:04:42.084
Explique-nous un petit peu.

114
00:04:42.284 --> 00:04:42.684
Alors toujours,

115
00:04:42.704 --> 00:04:43.745
c'est grâce à mon syndicat,

116
00:04:43.845 --> 00:04:45.385
qui est un syndicat qui est très investi,

117
00:04:45.425 --> 00:04:48.267
qui est très vigilant sur la santé en général,

118
00:04:48.767 --> 00:04:50.347
et sur la santé des femmes bien sûr.

119
00:04:51.448 --> 00:04:54.309
Et c'est une loi qui est passée le 4 août 2014,

120
00:04:54.310 --> 00:04:56.610
qui est inconnue malheureusement par les professionnels de santé.

121
00:04:57.010 --> 00:04:59.731
Et elle est obligatoire dans sa vie de professionnel,

122
00:04:59.791 --> 00:05:00.932
il faut la faire une fois,

123
00:05:01.892 --> 00:05:03.193
parce que malheureusement,

124
00:05:03.413 --> 00:05:05.854
et heureusement la parole se libère actuellement,

125
00:05:05.855 --> 00:05:06.634
on voit beaucoup de choses,

126
00:05:06.635 --> 00:05:07.535
on entend beaucoup de choses,

127
00:05:08.095 --> 00:05:08.955
un professionnel de santé,

128
00:05:09.555 --> 00:05:10.856
il rencontre chaque jour...

129
00:05:11.036 --> 00:05:14.738
un patient ou une patiente ou un enfant qui subit des violences.

130
00:05:15.018 --> 00:05:15.138
Moi,

131
00:05:15.139 --> 00:05:15.758
en tant que dentiste,

132
00:05:15.778 --> 00:05:16.999
c'est très facile à voir.

133
00:05:17.359 --> 00:05:17.779
Un kiné,

134
00:05:17.860 --> 00:05:18.680
il va voir des bleus.

135
00:05:19.460 --> 00:05:20.281
Un ostéopathe,

136
00:05:21.161 --> 00:05:21.782
un psychologue,

137
00:05:21.783 --> 00:05:23.202
il peut voir et entendre des choses.

138
00:05:23.863 --> 00:05:26.384
Et il faut pouvoir être là pour détecter.

139
00:05:27.284 --> 00:05:28.445
et savoir orienter.

140
00:05:28.685 --> 00:05:29.845
Nous ne sommes pas des juges,

141
00:05:29.865 --> 00:05:30.446
nous ne sommes pas là,

142
00:05:30.726 --> 00:05:31.706
ni des policiers,

143
00:05:32.046 --> 00:05:32.987
chacun a sa fonction,

144
00:05:33.307 --> 00:05:35.388
mais c'est très important de pouvoir détecter,

145
00:05:35.748 --> 00:05:36.208
orienter,

146
00:05:36.388 --> 00:05:39.610
tendre la main à ton patient ou à ta patiente qui est en souffrance.

147
00:05:39.910 --> 00:05:41.771
Et si tu arrives parce que tu es formé,

148
00:05:41.772 --> 00:05:44.092
et puis moi je suis là pour aider mes confrères et mes consoeurs,

149
00:05:44.832 --> 00:05:45.453
et bien en fait,

150
00:05:45.953 --> 00:05:50.055
des fois tu peux aussi un peu pleurer de joie d'avoir réussi une fois peut-être,

151
00:05:50.695 --> 00:05:51.275
en cinq ans,

152
00:05:51.355 --> 00:05:52.396
d'avoir sauvé une vie.

153
00:05:52.660 --> 00:05:53.640
d'un enfant ou d'une femme.

154
00:05:53.681 --> 00:05:53.801
Oui,

155
00:05:53.802 --> 00:05:56.142
ça c'est le sujet des violences intrafamiliales,

156
00:05:56.162 --> 00:05:56.942
intraconjugales,

157
00:05:56.943 --> 00:05:57.642
et effectivement,

158
00:05:57.882 --> 00:05:58.583
on y est confronté,

159
00:05:58.643 --> 00:05:58.963
bien sûr,

160
00:05:58.983 --> 00:05:59.483
en cabinet.

161
00:05:59.923 --> 00:06:03.685
Et c'est bien sûr un espace où vous pouvez y déposer tout ce que vous souhaitez.

162
00:06:03.686 --> 00:06:04.045
Et bien sûr,

163
00:06:04.046 --> 00:06:04.865
ce n'est pas la police,

164
00:06:04.885 --> 00:06:07.827
le cabinet médical ou le cabinet du chirurgien dentiste.

165
00:06:07.828 --> 00:06:08.427
Donc effectivement,

166
00:06:08.447 --> 00:06:09.327
c'est une très bonne chose.

167
00:06:09.407 --> 00:06:09.687
Merci,

168
00:06:10.008 --> 00:06:10.328
Marianne,

169
00:06:10.348 --> 00:06:11.468
déjà pour cette présentation.

170
00:06:12.068 --> 00:06:12.229
Nous,

171
00:06:12.329 --> 00:06:12.809
aujourd'hui,

172
00:06:13.549 --> 00:06:15.290
c'est vrai que ça rejoint un petit peu ton cœur de métier,

173
00:06:15.310 --> 00:06:16.751
parce que tu es très axée prévention,

174
00:06:16.911 --> 00:06:19.752
et on avait gardé ça quand on s'était rencontrés il y a de nombreuses années.

175
00:06:20.448 --> 00:06:21.849
Un sujet qui nous attire toutes les deux,

176
00:06:21.850 --> 00:06:23.010
c'est la prévention en santé.

177
00:06:23.410 --> 00:06:23.630
Et là,

178
00:06:23.631 --> 00:06:27.652
je m'attache aujourd'hui à la prévention santé buccodentaire.

179
00:06:27.832 --> 00:06:29.073
Surtout qu'on parle des dents,

180
00:06:29.213 --> 00:06:29.754
de la bouche,

181
00:06:29.794 --> 00:06:30.834
parce qu'on n'en parle pas assez.

182
00:06:30.894 --> 00:06:32.515
Parce que quand on est médecin généraliste,

183
00:06:32.915 --> 00:06:35.077
on ne regarde pas forcément l'état dentaire des gens.

184
00:06:35.477 --> 00:06:35.737
Des fois,

185
00:06:35.757 --> 00:06:39.099
on leur demande s'ils ont un suivi régulier ou pas chez le dentiste.

186
00:06:39.419 --> 00:06:40.360
Mais c'est vrai que bien souvent,

187
00:06:40.380 --> 00:06:42.141
sur quelque chose d'assez basique,

188
00:06:42.221 --> 00:06:45.103
sur est-ce que vous avez un suivi dentaire au moins une fois par an,

189
00:06:45.643 --> 00:06:46.884
la réponse est parfois non.

190
00:06:47.760 --> 00:06:53.105
Et donc j'aimerais bien que tu nous donnes un petit peu les clés et déjà qu'on comprenne pourquoi c'est important,

191
00:06:53.205 --> 00:06:55.306
pourquoi c'est important de faire attention à ses dents,

192
00:06:55.307 --> 00:06:57.188
à son hygiène de ses dents,

193
00:06:57.189 --> 00:06:57.668
de sa bouche,

194
00:06:57.669 --> 00:06:58.429
de ses gencives.

195
00:06:58.449 --> 00:06:58.809
Et ensuite,

196
00:06:58.810 --> 00:07:04.013
on va voir tous les petits points que tous les gens posent comme question régulièrement sur le brossage,

197
00:07:04.474 --> 00:07:05.234
sur le fluor,

198
00:07:05.274 --> 00:07:06.255
sur le fil dentaire,

199
00:07:06.315 --> 00:07:07.716
sur la fréquence de consultation,

200
00:07:07.837 --> 00:07:08.857
sur tout ce qu'on peut boire,

201
00:07:08.917 --> 00:07:09.238
manger.

202
00:07:09.239 --> 00:07:10.359
qu'est-ce que ça fait sur les dents,

203
00:07:10.879 --> 00:07:11.960
sur des gencives qui saignent,

204
00:07:11.961 --> 00:07:12.741
sur les bains de bouche,

205
00:07:12.781 --> 00:07:14.382
sur comment on fait pour vieillir avec ses dents.

206
00:07:15.002 --> 00:07:16.584
Toutes ces questions qui sont amenées,

207
00:07:16.644 --> 00:07:16.804
toi,

208
00:07:16.844 --> 00:07:16.964
au...

209
00:07:17.044 --> 00:07:20.145
quotidien en cabinet de chirurgien dentiste.

210
00:07:20.585 --> 00:07:21.485
Donc la première question,

211
00:07:21.765 --> 00:07:22.186
Marianne,

212
00:07:22.666 --> 00:07:24.326
pourquoi c'est important de prendre soin de ses dents ?

213
00:07:24.546 --> 00:07:24.906
Ah là là,

214
00:07:24.946 --> 00:07:25.187
dis donc,

215
00:07:25.247 --> 00:07:26.167
c'est vaste comme question !

216
00:07:27.527 --> 00:07:27.727
Alors,

217
00:07:27.967 --> 00:07:28.488
on va dire,

218
00:07:28.608 --> 00:07:29.948
pour répondre un peu à la première question,

219
00:07:30.048 --> 00:07:31.869
c'est vrai que même toi,

220
00:07:31.929 --> 00:07:32.349
tu l'as dit,

221
00:07:32.509 --> 00:07:33.489
en tant que médecin généraliste,

222
00:07:33.490 --> 00:07:39.191
vous voyez un peu le dentiste comme celui qui est là pour réparer juste le sourire,

223
00:07:40.051 --> 00:07:41.712
donner des dents en bonne constitution,

224
00:07:41.872 --> 00:07:42.632
réparer la carie.

225
00:07:43.484 --> 00:07:48.246
mais tu l'as compris puisque tu m'as contacté que la bouche c'est autre chose qu'avoir un joli sourire.

226
00:07:48.266 --> 00:07:50.187
Alors c'est important d'avoir un joli sourire,

227
00:07:50.627 --> 00:07:52.428
c'est important de pouvoir bien mastiquer,

228
00:07:53.048 --> 00:07:54.529
c'est important de pouvoir bien parler,

229
00:07:54.569 --> 00:07:59.631
donc ça c'est vrai que c'est le rôle on va dire un peu primaire du dentiste que tous les patients connaissent.

230
00:08:00.711 --> 00:08:02.512
Mais heureusement,

231
00:08:03.372 --> 00:08:04.953
les études de plus en plus,

232
00:08:05.013 --> 00:08:08.495
et puis vous quand même les autres professions médicales qui travaillez avec nous,

233
00:08:08.535 --> 00:08:11.716
vous vous apercevez qu'être en bonne santé buccodentaire,

234
00:08:12.704 --> 00:08:14.825
va montrer qu'on a aussi une bonne santé générale.

235
00:08:14.865 --> 00:08:15.185
Et d'ailleurs,

236
00:08:15.186 --> 00:08:15.285
nous,

237
00:08:15.305 --> 00:08:15.845
le dentiste,

238
00:08:16.185 --> 00:08:17.346
on le dit souvent à nos patients,

239
00:08:18.706 --> 00:08:19.386
dans la bouche,

240
00:08:19.586 --> 00:08:20.266
quand tout va bien,

241
00:08:20.406 --> 00:08:20.907
c'est que normalement,

242
00:08:20.987 --> 00:08:23.127
c'est pas mal non plus dans le reste du corps,

243
00:08:23.828 --> 00:08:24.908
parce que c'est un révélateur,

244
00:08:24.948 --> 00:08:25.268
la bouche.

245
00:08:25.288 --> 00:08:25.988
On voit beaucoup,

246
00:08:26.048 --> 00:08:26.908
beaucoup de choses dans la bouche.

247
00:08:26.928 --> 00:08:28.229
C'est assez impressionnant quand même.

248
00:08:28.469 --> 00:08:28.589
Oui,

249
00:08:28.729 --> 00:08:29.169
alors tu vois,

250
00:08:29.170 --> 00:08:30.069
je pourrais même aller très,

251
00:08:30.089 --> 00:08:33.390
très loin dans cette remarque et te demander si,

252
00:08:33.490 --> 00:08:35.651
selon toi et selon tes collègues,

253
00:08:36.411 --> 00:08:37.352
est-ce que la bouche,

254
00:08:37.372 --> 00:08:38.492
c'est un reflet ?

255
00:08:38.828 --> 00:08:41.310
Ça pourrait être un reflet de l'état général de santé,

256
00:08:41.570 --> 00:08:47.174
ou est-ce que la bouche impliquerait et emmènerait justement certaines maladies ?

257
00:08:47.175 --> 00:08:48.835
J'ai quelques éléments de réponse en tant que médecin,

258
00:08:48.855 --> 00:08:49.916
mais j'aimerais bien avoir ton avis.

259
00:08:50.416 --> 00:08:50.716
Pour moi,

260
00:08:50.836 --> 00:08:53.438
c'est avant tout un reflet de l'état général,

261
00:08:53.638 --> 00:08:54.159
franchement.

262
00:08:54.799 --> 00:08:55.900
Mais bien évidemment,

263
00:08:55.980 --> 00:08:56.540
tu as raison,

264
00:08:56.661 --> 00:08:57.461
grâce à la bouche.

265
00:08:57.462 --> 00:08:59.903
C'est pour ça que ton émission est hyper importante,

266
00:08:59.904 --> 00:09:02.445
et je te remercie vraiment de donner la parole à un chirurgien dentiste,

267
00:09:02.745 --> 00:09:06.347
parce que nous sommes très souvent quand même les oubliés dans le parcours de soins.

268
00:09:06.527 --> 00:09:07.108
aussi pour ça que...

269
00:09:07.424 --> 00:09:07.544
Voilà,

270
00:09:07.584 --> 00:09:08.884
pour ça que je suis aussi assez investie,

271
00:09:08.904 --> 00:09:12.966
parce que j'aimerais qu'on comprenne le rôle très important d'un médecin buccodentaire,

272
00:09:12.967 --> 00:09:14.826
parce que ça serait bien aussi peut-être qu'on nous appelle comme ça,

273
00:09:14.866 --> 00:09:16.787
on est aussi dans la médecine après tout.

274
00:09:17.707 --> 00:09:18.007
Et donc,

275
00:09:18.307 --> 00:09:18.827
évidemment,

276
00:09:19.087 --> 00:09:19.867
et malheureusement,

277
00:09:20.348 --> 00:09:24.989
pas mal de maladies vont influer des choses négatives dans la bouche,

278
00:09:25.069 --> 00:09:25.469
et puis nous,

279
00:09:25.709 --> 00:09:26.309
chirurgiens dentistes,

280
00:09:26.329 --> 00:09:26.749
on les voit.

281
00:09:27.129 --> 00:09:27.490
Donc en fait,

282
00:09:27.491 --> 00:09:29.370
il faut vraiment qu'on soit coordonnés entre nous.

283
00:09:29.590 --> 00:09:30.230
Par exemple,

284
00:09:30.590 --> 00:09:31.671
un patient qui est diabétique,

285
00:09:32.151 --> 00:09:33.311
nous on va le voir tout de suite en bouche,

286
00:09:33.451 --> 00:09:34.031
et il faudrait,

287
00:09:34.331 --> 00:09:35.472
et malheureusement je déplore,

288
00:09:35.492 --> 00:09:36.052
je suis désolée.

289
00:09:36.420 --> 00:09:37.620
Pour mes confrères diabétologues,

290
00:09:37.940 --> 00:09:42.442
un diabétologue devrait absolument dire à son patient d'aller voir un dentiste à chaque fois.

291
00:09:42.482 --> 00:09:42.962
À chaque fois,

292
00:09:43.042 --> 00:09:43.642
c'est-à-dire quoi ?

293
00:09:43.822 --> 00:09:44.402
Une fois par an ?

294
00:09:44.662 --> 00:09:50.284
À chaque fois qu'un diabétologue diagnostique un diabète de type 1 ou de type 2,

295
00:09:50.804 --> 00:09:53.345
il faut qu'il dise à son patient « Écoutez,

296
00:09:53.525 --> 00:09:54.805
avez-vous un dentiste référent ? »

297
00:09:55.665 --> 00:09:55.986
« Si oui,

298
00:09:56.366 --> 00:09:56.726
super.

299
00:09:57.326 --> 00:09:58.926
Pouvez-vous aller le voir au moins une fois par an ? »

300
00:09:59.227 --> 00:10:00.747
Parce qu'il est très important pour le coup,

301
00:10:00.827 --> 00:10:02.267
et c'est le sujet d'aujourd'hui,

302
00:10:02.748 --> 00:10:04.308
que le patient diabétique ait un...

303
00:10:04.508 --> 00:10:06.229
à deux fois par an un détartrage.

304
00:10:06.309 --> 00:10:07.090
C'est très important.

305
00:10:07.330 --> 00:10:07.650
Pourquoi ?

306
00:10:07.790 --> 00:10:08.310
Explique-nous.

307
00:10:08.531 --> 00:10:11.573
Qu'est-ce que tu vas voir sur une bouche d'un diabétique ?

308
00:10:11.753 --> 00:10:12.673
Parce que malheureusement,

309
00:10:12.793 --> 00:10:13.414
le sucre,

310
00:10:13.774 --> 00:10:15.175
c'est toujours l'ennemi du diabète,

311
00:10:15.215 --> 00:10:16.095
mais aussi du dentiste,

312
00:10:16.175 --> 00:10:17.036
pas que pour la carie,

313
00:10:17.216 --> 00:10:18.557
pour la maladie de la gencive.

314
00:10:18.977 --> 00:10:20.058
Et la vraie maladie de la gencive,

315
00:10:20.138 --> 00:10:22.239
c'est la maladie parodontale.

316
00:10:22.379 --> 00:10:23.100
Le diabète...

317
00:10:23.608 --> 00:10:25.469
entraîne une maladie parodontale et vice-versa.

318
00:10:25.470 --> 00:10:26.229
Donc de l'agence cible,

319
00:10:26.269 --> 00:10:26.509
c'est ça ?

320
00:10:26.569 --> 00:10:27.589
De l'agence cible,

321
00:10:27.789 --> 00:10:28.029
voilà.

322
00:10:28.169 --> 00:10:30.550
Et la maladie de l'agence cible du parodon,

323
00:10:30.850 --> 00:10:32.230
c'est l'os aussi,

324
00:10:32.270 --> 00:10:33.491
ce n'est pas que l'agence cible.

325
00:10:33.851 --> 00:10:35.952
Et la maladie parodontale donne du diabète.

326
00:10:36.072 --> 00:10:37.512
Donc c'est bidirectionnel,

327
00:10:37.552 --> 00:10:37.992
si tu veux.

328
00:10:38.332 --> 00:10:39.613
Donc c'est très très important.

329
00:10:39.913 --> 00:10:41.313
Et c'est le cas vraiment où on se bat,

330
00:10:41.373 --> 00:10:42.033
nous les dentistes.

331
00:10:42.034 --> 00:10:45.994
Il faut vraiment qu'un patient diabétique voit son dentiste très régulièrement.

332
00:10:46.094 --> 00:10:48.015
Autant que son diabétologue et que son médecin généraliste.

333
00:10:48.075 --> 00:10:48.435
Mais tu vois,

334
00:10:48.455 --> 00:10:49.355
c'est super intéressant.

335
00:10:49.395 --> 00:10:49.795
C'est qu'en fait,

336
00:10:49.895 --> 00:10:50.056
nous,

337
00:10:50.336 --> 00:10:50.856
médicalement,

338
00:10:50.857 --> 00:10:51.596
un diabétique,

339
00:10:52.160 --> 00:10:56.284
On va lui dire surtout d'aller bien voir un podologue pour justement examiner les pieds,

340
00:10:56.324 --> 00:10:56.865
parce que des fois,

341
00:10:56.866 --> 00:11:02.290
il peut y avoir des plaies que le patient diabétique ne sent pas et donc qui peuvent s'aggraver.

342
00:11:02.331 --> 00:11:02.491
Donc,

343
00:11:02.492 --> 00:11:03.151
de la même manière,

344
00:11:03.171 --> 00:11:04.633
à l'autre bout du corps,

345
00:11:04.933 --> 00:11:05.994
il faut aller voir un dentiste.

346
00:11:05.995 --> 00:11:06.975
Mais c'est un très bon exemple.

347
00:11:07.736 --> 00:11:08.036
Tu vois,

348
00:11:08.076 --> 00:11:08.197
nous,

349
00:11:08.217 --> 00:11:11.080
on a un exemple qu'on connaît bien en médecine,

350
00:11:11.180 --> 00:11:12.341
c'est l'endocardite,

351
00:11:12.421 --> 00:11:15.304
c'est-à-dire que tu vas avoir un germe au niveau dentaire.

352
00:11:15.700 --> 00:11:15.960
Et donc,

353
00:11:16.000 --> 00:11:17.220
c'est là où il y a une cause à effet.

354
00:11:17.280 --> 00:11:20.441
C'est j'ai un germe au niveau de la dent ou alors j'ai fait un soin dentaire.

355
00:11:20.442 --> 00:11:24.743
Il y a une bactérie qui est venue et cette bactérie va ensuite aller se greffer sur le cœur.

356
00:11:24.943 --> 00:11:25.263
Et donc,

357
00:11:25.683 --> 00:11:28.304
c'est là où on voit que ça peut être un petit peu dans les deux sens.

358
00:11:28.344 --> 00:11:28.544
Oui,

359
00:11:28.644 --> 00:11:28.904
tout à fait.

360
00:11:28.905 --> 00:11:30.924
Mais c'est vrai que les médecins pensent toujours au cœur,

361
00:11:31.745 --> 00:11:32.745
mais jamais au diabète.

362
00:11:32.845 --> 00:11:34.606
Alors que c'est quand même hyper...

363
00:11:34.607 --> 00:11:34.846
Enfin,

364
00:11:34.926 --> 00:11:35.606
c'est le plus important.

365
00:11:35.746 --> 00:11:37.066
Il ne faut pas oublier que finalement,

366
00:11:37.067 --> 00:11:37.526
la bouche,

367
00:11:38.027 --> 00:11:39.567
c'est le premier élément du tube digestif.

368
00:11:39.647 --> 00:11:40.187
Et ça aussi,

369
00:11:40.887 --> 00:11:42.468
beaucoup de gastro-entéros l'oublient.

370
00:11:43.148 --> 00:11:43.288
Oui,

371
00:11:43.368 --> 00:11:44.188
mais c'est bien de le rappeler.

372
00:11:44.248 --> 00:11:45.909
C'est très bien de le rappeler parce qu'effectivement,

373
00:11:45.969 --> 00:11:47.089
c'est le début du tube digestif.

374
00:11:47.109 --> 00:11:51.790
C'est là où on va mastiquer et c'est là où on va envoyer beaucoup d'informations ensuite pour la digestion.

375
00:11:59.953 --> 00:12:00.273
Et donc,

376
00:12:00.933 --> 00:12:04.214
quand on veut finalement avoir un bon soin buccodentaire,

377
00:12:04.215 --> 00:12:07.935
tu conseilles d'aller chez le dentiste combien de fois par an pour la population générale ?

378
00:12:08.195 --> 00:12:08.435
Alors,

379
00:12:08.495 --> 00:12:10.495
si déjà tout le monde y allait au moins une fois par an,

380
00:12:10.595 --> 00:12:11.836
ce serait fabuleux.

381
00:12:12.196 --> 00:12:12.516
D'accord.

382
00:12:12.696 --> 00:12:12.816
Ok,

383
00:12:12.836 --> 00:12:16.177
et toi tu fais quoi dans cet examen sur le rendez-vous d'une fois par an ?

384
00:12:16.197 --> 00:12:17.437
Qu'est-ce que tu regardes précisément ?

385
00:12:17.697 --> 00:12:18.018
Alors,

386
00:12:18.118 --> 00:12:19.178
ça dépend de l'âge du patient.

387
00:12:19.738 --> 00:12:20.398
Par exemple,

388
00:12:20.778 --> 00:12:23.379
comme je suis très prévention et j'adore les enfants,

389
00:12:23.999 --> 00:12:26.260
on va faire ce qu'on appelle des petites radios qui s'appellent des bite wings.

390
00:12:26.261 --> 00:12:27.980
Ça permet de prendre des radios en haut et en bas,

391
00:12:28.000 --> 00:12:29.321
mais ça aussi je le fais sur les adultes.

392
00:12:29.881 --> 00:12:31.481
Et ça permet de faire,

393
00:12:31.661 --> 00:12:33.722
tu as presque toute l'arcade qu'avec deux radios.

394
00:12:34.242 --> 00:12:35.302
C'est des radios précises,

395
00:12:35.462 --> 00:12:38.283
comme ça on voit bien les caries interproximales.

396
00:12:38.483 --> 00:12:39.203
Interproximales,

397
00:12:39.223 --> 00:12:40.904
c'est le côté que tu ne peux pas voir toi avec tes yeux.

398
00:12:41.676 --> 00:12:43.177
Elles sont cachées.

399
00:12:43.178 --> 00:12:43.298
Oui,

400
00:12:43.378 --> 00:12:43.958
elles sont cachées.

401
00:12:44.458 --> 00:12:44.719
Donc ça,

402
00:12:44.739 --> 00:12:47.741
c'est très important de chercher les caries cachées.

403
00:12:47.761 --> 00:12:48.302
Parce que souvent,

404
00:12:48.742 --> 00:12:49.343
une fois sur deux,

405
00:12:49.523 --> 00:12:49.883
une carie,

406
00:12:49.884 --> 00:12:50.484
ça ne se voit pas.

407
00:12:50.904 --> 00:12:51.264
D'accord.

408
00:12:51.504 --> 00:12:54.627
Donc c'est hyper important de regarder toujours ce capital,

409
00:12:54.667 --> 00:12:55.108
malheureusement,

410
00:12:55.109 --> 00:12:55.708
de caries.

411
00:12:56.749 --> 00:12:58.250
Mais on regarde aussi beaucoup les gencives.

412
00:12:58.310 --> 00:12:58.651
En fait,

413
00:12:59.171 --> 00:12:59.551
c'est vrai,

414
00:13:00.372 --> 00:13:01.133
moi quand j'ai commencé,

415
00:13:01.173 --> 00:13:02.314
que j'étais jeune dentiste,

416
00:13:02.534 --> 00:13:04.776
on commençait tout juste il y a 30 ans à...

417
00:13:05.877 --> 00:13:06.617
Je vais me faire disputer,

418
00:13:06.618 --> 00:13:06.978
ça se trouve,

419
00:13:07.038 --> 00:13:09.280
si je me fais écouter par mes professeurs.

420
00:13:09.840 --> 00:13:12.742
mais à vraiment s'occuper des gencives et donc du parodonte.

421
00:13:12.743 --> 00:13:13.262
Le parodonte,

422
00:13:13.322 --> 00:13:13.762
c'est l'os,

423
00:13:14.242 --> 00:13:14.883
la gencive,

424
00:13:15.283 --> 00:13:17.824
et le ligament qui tient la dent à l'os.

425
00:13:19.205 --> 00:13:19.705
C'était pas...

426
00:13:20.126 --> 00:13:20.866
On va dire que moi,

427
00:13:20.906 --> 00:13:21.807
j'étais jeune dentiste,

428
00:13:21.808 --> 00:13:22.407
j'avais 25 ans,

429
00:13:22.408 --> 00:13:23.948
et quand je voyais des dentistes qui avaient 60 ans,

430
00:13:24.208 --> 00:13:31.212
ils ne donnaient peut-être pas les mêmes conseils que moi sur la gencive parce que ce n'était pas encore très évolué,

431
00:13:31.292 --> 00:13:31.552
tout ça.

432
00:13:31.612 --> 00:13:31.832
Tu vois,

433
00:13:31.972 --> 00:13:32.312
par exemple,

434
00:13:32.332 --> 00:13:32.593
maintenant,

435
00:13:32.594 --> 00:13:37.555
il y a un métier qui est très important et j'en profite pour remercier mon ami qui m'a aidé à préparer aujourd'hui l'émission,

436
00:13:37.595 --> 00:13:38.476
qui est parodontiste.

437
00:13:38.884 --> 00:13:42.886
C'est une chirurgien dentiste qui est spécialiste des gencives et du parodonte.

438
00:13:43.667 --> 00:13:47.849
C'est le docteur Caroline Compagnon avec qui je travaille à La Rochelle et qui est juste extraordinaire.

439
00:13:48.089 --> 00:13:50.450
Et ces métiers-là n'étaient pas encore développés,

440
00:13:50.550 --> 00:13:50.771
tu vois,

441
00:13:50.772 --> 00:13:52.912
quand j'ai fini mes études il y a 30 ans.

442
00:13:53.432 --> 00:13:55.673
Et on s'est aperçu que la gencive,

443
00:13:55.853 --> 00:13:56.113
l'os,

444
00:13:57.214 --> 00:13:57.594
parce que l'os,

445
00:13:57.634 --> 00:13:58.455
c'est ça qui tient les dents,

446
00:13:58.835 --> 00:13:59.095
l'os,

447
00:13:59.135 --> 00:13:59.775
les ligaments,

448
00:13:59.795 --> 00:14:00.056
tout ça,

449
00:14:00.476 --> 00:14:02.397
c'était aussi important que les dents.

450
00:14:02.957 --> 00:14:03.377
Et du coup,

451
00:14:03.497 --> 00:14:03.938
actuellement,

452
00:14:03.939 --> 00:14:04.558
et c'est fabuleux,

453
00:14:04.559 --> 00:14:05.659
parce qu'en préparant l'émission,

454
00:14:05.739 --> 00:14:08.040
j'ai pu me replonger dans de la bibliographie très récente.

455
00:14:08.896 --> 00:14:12.458
Ça pousse tellement loin dans la médecine générale et surtout dans la nutrition.

456
00:14:12.478 --> 00:14:13.738
On va en parler dans le deuxième podcast,

457
00:14:13.739 --> 00:14:14.378
pour ne pas spoiler.

458
00:14:14.398 --> 00:14:16.419
Mais c'est tellement fabuleux et intéressant.

459
00:14:16.459 --> 00:14:19.620
On va pouvoir complètement changer les soins de la bouche.

460
00:14:19.881 --> 00:14:20.501
Et c'est ce qu'on fait,

461
00:14:20.502 --> 00:14:20.621
nous,

462
00:14:20.641 --> 00:14:20.781
déjà,

463
00:14:20.782 --> 00:14:21.441
les chirurgiens dentistes.

464
00:14:21.442 --> 00:14:24.002
Mais ce n'est pas connu grâce à ces soins de gencives.

465
00:14:24.242 --> 00:14:24.422
Alors,

466
00:14:24.483 --> 00:14:25.103
explique-nous,

467
00:14:25.403 --> 00:14:26.783
pour que le public comprenne bien,

468
00:14:26.784 --> 00:14:27.704
et moi aussi d'ailleurs,

469
00:14:27.705 --> 00:14:28.544
je ne suis pas dentiste,

470
00:14:29.024 --> 00:14:30.725
qu'est-ce que tu regardes sur une gencive,

471
00:14:30.845 --> 00:14:31.445
précisément ?

472
00:14:31.565 --> 00:14:31.786
Alors,

473
00:14:31.966 --> 00:14:32.366
tout d'abord,

474
00:14:32.386 --> 00:14:33.386
tu regardes l'aspect.

475
00:14:33.806 --> 00:14:34.447
C'est tout simple.

476
00:14:34.807 --> 00:14:35.147
Il faut,

477
00:14:35.247 --> 00:14:35.747
enfin,

478
00:14:35.807 --> 00:14:36.187
je pense,

479
00:14:36.227 --> 00:14:36.347
toi,

480
00:14:36.388 --> 00:14:36.788
c'est pareil.

481
00:14:37.708 --> 00:14:37.948
Tu sais,

482
00:14:37.949 --> 00:14:39.869
quand on va chercher nos patients dans la salle d'attente,

483
00:14:40.149 --> 00:14:40.269
moi,

484
00:14:40.270 --> 00:14:42.630
je regarde déjà la façon dont ils me regardent,

485
00:14:42.631 --> 00:14:44.311
la façon dont ils me sourient ou me parlent.

486
00:14:44.931 --> 00:14:45.371
Et donc là,

487
00:14:45.611 --> 00:14:47.092
quand le patient est sur ton fauteuil,

488
00:14:47.192 --> 00:14:47.692
il est allongé,

489
00:14:47.732 --> 00:14:49.293
tu regardes l'aspect général de sa bouche,

490
00:14:49.294 --> 00:14:49.713
c'est-à-dire,

491
00:14:50.473 --> 00:14:50.753
déjà,

492
00:14:50.973 --> 00:14:51.093
moi,

493
00:14:51.094 --> 00:14:51.914
je regarde la gencive,

494
00:14:51.915 --> 00:14:52.214
tu sais,

495
00:14:52.254 --> 00:14:52.734
la couleur.

496
00:14:53.815 --> 00:14:54.155
Normalement,

497
00:14:54.156 --> 00:14:55.215
une gencive qui est en bonne santé,

498
00:14:55.275 --> 00:14:56.055
elle est rose,

499
00:14:56.235 --> 00:14:56.976
un joli rose,

500
00:14:57.916 --> 00:14:58.717
elle est piquetée.

501
00:14:59.897 --> 00:15:00.237
Des fois,

502
00:15:00.337 --> 00:15:00.737
le patient,

503
00:15:00.738 --> 00:15:01.057
il parle,

504
00:15:01.058 --> 00:15:02.338
je vois déjà que sa gencive,

505
00:15:02.339 --> 00:15:03.018
elle est gonflée,

506
00:15:03.458 --> 00:15:03.959
elle est rouge,

507
00:15:04.759 --> 00:15:06.440
donc signe d'inflammation.

508
00:15:06.560 --> 00:15:06.720
Oui,

509
00:15:06.721 --> 00:15:06.800
ok.

510
00:15:06.801 --> 00:15:06.960
Voilà.

511
00:15:07.676 --> 00:15:09.037
Donc tu regardes déjà la gencive.

512
00:15:09.718 --> 00:15:09.998
Bien sûr,

513
00:15:09.999 --> 00:15:10.698
tu regardes les dents.

514
00:15:10.699 --> 00:15:12.259
Tu vois si une bouche est saine,

515
00:15:12.260 --> 00:15:13.380
si elle a eu des soins ou pas.

516
00:15:13.660 --> 00:15:14.681
C'est tellement rapide.

517
00:15:15.282 --> 00:15:16.002
Et la gencive,

518
00:15:16.863 --> 00:15:18.784
on a un petit instrument qui s'appelle une sonde.

519
00:15:19.264 --> 00:15:22.727
On peut sonder autour de chaque dent pour voir si la sonde,

520
00:15:22.847 --> 00:15:23.488
elle s'enfonce.

521
00:15:23.548 --> 00:15:23.968
Et c'est là...

522
00:15:24.406 --> 00:15:25.247
qu'on fait la différence,

523
00:15:25.307 --> 00:15:25.427
nous,

524
00:15:25.428 --> 00:15:26.027
le dentiste,

525
00:15:26.167 --> 00:15:27.809
entre une gingivite,

526
00:15:28.289 --> 00:15:29.390
qui n'est pas très grave,

527
00:15:29.730 --> 00:15:31.812
parce que c'est juste une inflammation de la gencive,

528
00:15:31.852 --> 00:15:32.953
donc la gencive,

529
00:15:32.973 --> 00:15:34.634
elle est gonflée et rouge,

530
00:15:35.275 --> 00:15:35.475
mais,

531
00:15:36.516 --> 00:15:37.557
je vais expliquer après comment on l'a,

532
00:15:37.657 --> 00:15:38.718
ça va vite partir,

533
00:15:39.318 --> 00:15:39.579
donc ça,

534
00:15:39.619 --> 00:15:40.780
c'est juste une gingivite,

535
00:15:40.781 --> 00:15:41.860
et il y a à peu près 80%

536
00:15:41.900 --> 00:15:42.861
de la population qui,

537
00:15:42.961 --> 00:15:43.442
dans sa vie,

538
00:15:43.482 --> 00:15:43.622
allez,

539
00:15:43.623 --> 00:15:44.363
75%,

540
00:15:44.723 --> 00:15:44.843
qui,

541
00:15:44.903 --> 00:15:45.243
dans sa vie,

542
00:15:45.263 --> 00:15:45.904
va avoir une gingivite.

543
00:15:46.104 --> 00:15:46.224
Moi,

544
00:15:46.264 --> 00:15:46.765
j'en ai déjà eu,

545
00:15:46.785 --> 00:15:47.405
alors que je suis dentiste,

546
00:15:47.425 --> 00:15:47.725
tu vois,

547
00:15:48.006 --> 00:15:48.486
c'est tout bête.

548
00:15:49.207 --> 00:15:49.867
Une parodontite,

549
00:15:49.927 --> 00:15:50.408
j'en ai pas eu,

550
00:15:50.528 --> 00:15:50.708
ouf !

551
00:15:51.208 --> 00:15:52.209
Parce que la différence,

552
00:15:52.229 --> 00:15:52.509
c'est que...

553
00:15:53.786 --> 00:15:54.947
Quand on voit que c'est rouge et gonflé,

554
00:15:55.167 --> 00:15:57.769
on va mettre la sonde autour de notre dent.

555
00:15:57.829 --> 00:15:58.990
Et si ça s'enfonce,

556
00:15:59.351 --> 00:16:00.632
notre sonde de plus de 3 mm,

557
00:16:01.472 --> 00:16:03.654
on a ce qu'on appelle une poche parodontale.

558
00:16:03.694 --> 00:16:07.377
C'est-à-dire que l'os commence à mourir autour de la dent.

559
00:16:07.977 --> 00:16:08.318
Parce que,

560
00:16:08.578 --> 00:16:09.299
comme tu le sais,

561
00:16:09.639 --> 00:16:11.400
et ça je pense que tous les auditeurs le savent,

562
00:16:11.540 --> 00:16:12.101
dans la bouche,

563
00:16:12.201 --> 00:16:13.422
il y a plein de bactéries.

564
00:16:13.722 --> 00:16:16.444
Il y a des bonnes bactéries et des mauvaises bactéries.

565
00:16:16.464 --> 00:16:16.825
Alors ça,

566
00:16:16.865 --> 00:16:17.645
tout le monde ne le sait pas,

567
00:16:17.725 --> 00:16:18.766
mais c'est bien de l'expliquer.

568
00:16:18.906 --> 00:16:19.407
Effectivement,

569
00:16:19.427 --> 00:16:22.109
ça s'appelle le microbiote buccodentaire,

570
00:16:22.110 --> 00:16:23.170
le microbiote buccal.

571
00:16:23.530 --> 00:16:24.150
Et en effet,

572
00:16:24.210 --> 00:16:27.971
on peut expliquer déjà que les gens connaissent le microbiote digestif.

573
00:16:28.071 --> 00:16:36.374
C'est des milliards de bactéries qui vivent avec nous et qui sont favorables à notre environnement digestif et qui sont favorables à notre santé globale.

574
00:16:36.794 --> 00:16:37.074
Et donc,

575
00:16:37.134 --> 00:16:37.614
effectivement,

576
00:16:37.615 --> 00:16:39.234
on a aussi un microbiote dans la bouche,

577
00:16:39.254 --> 00:16:41.155
donc des bactéries qui sont bonnes pour notre santé,

578
00:16:41.595 --> 00:16:42.695
un microbiote sur la peau,

579
00:16:42.775 --> 00:16:43.976
un microbiote dans les poumons,

580
00:16:43.977 --> 00:16:44.836
un microbiote partout.

581
00:16:45.236 --> 00:16:45.516
Et donc,

582
00:16:45.676 --> 00:16:47.637
on vit vraiment en symbiose avec ces bactéries.

583
00:16:47.897 --> 00:16:48.137
Et là,

584
00:16:48.138 --> 00:16:48.997
je pense que tout de suite,

585
00:16:49.157 --> 00:16:50.177
si je parle des bactéries,

586
00:16:50.197 --> 00:16:52.618
on peut tout de suite dire qu'il ne faut pas faire.

587
00:16:52.918 --> 00:16:54.259
de bain de bouche tous les jours.

588
00:16:54.339 --> 00:16:55.300
Parce qu'on crée,

589
00:16:56.200 --> 00:16:56.601
tout de suite,

590
00:16:56.641 --> 00:16:57.221
on enlève,

591
00:16:57.321 --> 00:16:57.861
on est d'accord,

592
00:16:57.862 --> 00:16:59.462
ce microbiote alors qu'on en a besoin.

593
00:16:59.983 --> 00:17:00.263
Et oui,

594
00:17:00.743 --> 00:17:01.224
c'est marrant,

595
00:17:01.484 --> 00:17:03.125
j'ai encore eu hier une patiente,

596
00:17:03.126 --> 00:17:04.066
une nouvelle patiente adorable,

597
00:17:04.606 --> 00:17:04.946
qui m'a dit,

598
00:17:04.947 --> 00:17:06.347
moi je fais des bains de bouche tous les jours,

599
00:17:06.348 --> 00:17:07.248
vous pouvez m'en prescrire chez moi ?

600
00:17:07.249 --> 00:17:08.849
Voilà,

601
00:17:08.949 --> 00:17:09.209
c'est ça.

602
00:17:09.309 --> 00:17:09.429
Non,

603
00:17:09.469 --> 00:17:13.172
on n'y va pas justement parce que ce n'est pas bon pour le microbiote dentaire.

604
00:17:13.852 --> 00:17:14.293
Et non,

605
00:17:14.294 --> 00:17:16.134
il faut savoir quand même que le microbiote buccal,

606
00:17:16.654 --> 00:17:20.297
c'est le deuxième plus important microbiote après le microbiote intestinal.

607
00:17:21.197 --> 00:17:22.138
Et c'est pour ça qu'il y a...

608
00:17:22.238 --> 00:17:26.861
tant d'interactions dans les maladies et que j'ai rappelé tout à l'heure que la bouche,

609
00:17:26.881 --> 00:17:28.742
c'est quand même le premier élément du tube digestif,

610
00:17:28.802 --> 00:17:29.682
à ne pas oublier.

611
00:17:29.902 --> 00:17:30.042
Oui,

612
00:17:30.122 --> 00:17:30.382
c'est ça.

613
00:17:30.523 --> 00:17:30.783
Mais alors,

614
00:17:30.823 --> 00:17:31.083
pardon,

615
00:17:31.084 --> 00:17:31.563
je t'ai coupé.

616
00:17:32.043 --> 00:17:35.745
Tu disais que tout le monde peut avoir une gingivite dans sa vie et donc ça,

617
00:17:35.785 --> 00:17:38.067
c'est une inflammation de la gencive et ce n'est pas grave.

618
00:17:38.587 --> 00:17:38.707
Ok.

619
00:17:39.187 --> 00:17:39.427
Et donc,

620
00:17:39.467 --> 00:17:39.788
par contre,

621
00:17:39.789 --> 00:17:42.389
quand tu enfonces ta sonde sur la gencive,

622
00:17:42.390 --> 00:17:43.430
ça veut dire qu'il y a une poche,

623
00:17:43.490 --> 00:17:43.750
c'est ça,

624
00:17:43.790 --> 00:17:45.271
et que l'os commence à être grignoté.

625
00:17:45.311 --> 00:17:46.051
C'est ça qui est dangereux.

626
00:17:46.052 --> 00:17:46.291
En fait,

627
00:17:46.331 --> 00:17:47.372
c'est ça que vous recherchez,

628
00:17:47.432 --> 00:17:47.552
vous ?

629
00:17:47.612 --> 00:17:47.892
Eh oui,

630
00:17:47.992 --> 00:17:49.713
parce que quand l'os commence à être grignoté,

631
00:17:50.113 --> 00:17:50.353
en fait,

632
00:17:50.513 --> 00:17:51.534
l'os ne se régénère pas.

633
00:17:52.070 --> 00:17:52.511
Et donc,

634
00:17:52.551 --> 00:17:53.211
quand on l'a perdu,

635
00:17:53.592 --> 00:17:54.112
on l'a perdu.

636
00:17:54.733 --> 00:17:54.953
Alors,

637
00:17:55.013 --> 00:17:57.095
par des techniques et justement par ces parodontistes,

638
00:17:57.195 --> 00:18:00.058
ces chirurgiens dentistes qui sont spécialistes de la maladie paro,

639
00:18:01.340 --> 00:18:03.642
on va pouvoir récupérer des fois quelques petits millimètres.

640
00:18:04.823 --> 00:18:05.104
En fait,

641
00:18:05.244 --> 00:18:05.624
la dent,

642
00:18:05.964 --> 00:18:07.486
j'ai des patients qui ont des dents saines,

643
00:18:07.826 --> 00:18:09.508
mais comme ils sont malades au niveau de l'os,

644
00:18:10.649 --> 00:18:14.033
les dents tombent des fois spontanément et elles n'ont aucune carie.

645
00:18:14.373 --> 00:18:14.593
Donc,

646
00:18:14.653 --> 00:18:15.174
l'os est...

647
00:18:15.562 --> 00:18:17.142
est aussi important que la dent.

648
00:18:17.182 --> 00:18:17.823
Et comment on fait,

649
00:18:17.863 --> 00:18:17.983
nous,

650
00:18:18.023 --> 00:18:18.743
pour savoir,

651
00:18:19.283 --> 00:18:20.483
pour tout le public qui écoute,

652
00:18:20.484 --> 00:18:20.944
et pour moi,

653
00:18:21.084 --> 00:18:22.204
et pour les autres,

654
00:18:22.484 --> 00:18:25.805
comment on sait si on a un problème d'os ou de gencives,

655
00:18:25.825 --> 00:18:26.645
juste en regardant ?

656
00:18:26.745 --> 00:18:26.905
Donc,

657
00:18:27.025 --> 00:18:27.165
ok,

658
00:18:27.405 --> 00:18:28.926
il faut qu'elle soit bien colorée,

659
00:18:28.927 --> 00:18:29.326
mais sinon,

660
00:18:29.366 --> 00:18:30.466
qu'est-ce qu'on peut regarder d'autre ?

661
00:18:30.606 --> 00:18:31.566
Il faut aller voir son dentiste !

662
00:18:31.907 --> 00:18:32.127
Voilà,

663
00:18:32.187 --> 00:18:32.627
parce que vous,

664
00:18:32.827 --> 00:18:33.847
vous faites ce test-là,

665
00:18:34.087 --> 00:18:35.608
et qu'est-ce que vous regardez d'autre ?

666
00:18:35.688 --> 00:18:36.028
Alors après,

667
00:18:36.048 --> 00:18:36.668
quand c'est poussé,

668
00:18:37.268 --> 00:18:38.908
on voit si un patient a une maladie ou pas,

669
00:18:38.909 --> 00:18:39.209
mais déjà,

670
00:18:39.309 --> 00:18:39.449
rien,

671
00:18:39.469 --> 00:18:39.729
tu sais,

672
00:18:39.749 --> 00:18:41.149
que de voir la texture,

673
00:18:41.150 --> 00:18:41.989
de passer notre sonde,

674
00:18:42.369 --> 00:18:42.489
ça,

675
00:18:43.130 --> 00:18:44.330
le diagnostic est posé ou pas.

676
00:18:45.454 --> 00:18:49.636
Si les poches sont trop profondes et que c'est vraiment généralisé,

677
00:18:49.656 --> 00:18:51.497
en fait si tu as plein de stades dans cette maladie-là,

678
00:18:51.837 --> 00:18:54.198
il faut vraiment envoyer à nos confrères,

679
00:18:54.458 --> 00:18:55.979
c'est là que c'est important de savoir déléguer,

680
00:18:56.099 --> 00:18:57.079
travailler en groupe.

681
00:18:57.559 --> 00:19:00.841
Donc on envoie nos confrères parodontistes qui font ça toute la journée,

682
00:19:01.101 --> 00:19:03.542
de ne travailler que sur l'os,

683
00:19:03.602 --> 00:19:04.322
le ligament,

684
00:19:05.523 --> 00:19:06.183
sur le sulcus,

685
00:19:06.403 --> 00:19:12.025
plein de choses qui sont importantes pour préserver la dent dans son milieu naturel et ne pas perdre le niveau osseux.

686
00:19:12.185 --> 00:19:13.546
Donc c'est eux qui font ce travail-là.

687
00:19:13.746 --> 00:19:15.086
C'est très important de savoir déléguer.

688
00:19:15.087 --> 00:19:15.206
Oui,

689
00:19:15.366 --> 00:19:18.047
chacun est spécialiste de quelque chose en particulier.

690
00:19:18.347 --> 00:19:19.048
Comment je fais,

691
00:19:19.148 --> 00:19:19.348
moi,

692
00:19:20.248 --> 00:19:22.048
qui veux avoir une bonne hygiène buccodentaire,

693
00:19:22.088 --> 00:19:25.289
pour préserver ma gencive,

694
00:19:25.389 --> 00:19:26.150
mon parodonte,

695
00:19:26.190 --> 00:19:26.610
mon os ?

696
00:19:27.050 --> 00:19:27.550
Comment on fait ?

697
00:19:28.070 --> 00:19:28.630
Tout simplement,

698
00:19:28.970 --> 00:19:30.451
pour éviter la maladie parodontale,

699
00:19:30.452 --> 00:19:31.531
qui est une vraie maladie,

700
00:19:31.831 --> 00:19:34.212
il faut surtout ne pas commencer par avoir une gingivite,

701
00:19:34.213 --> 00:19:35.132
qui est le premier stade.

702
00:19:35.712 --> 00:19:36.853
Et pour ne pas avoir de gingivite,

703
00:19:36.913 --> 00:19:40.054
il faut tout simplement se laver les gencives,

704
00:19:40.374 --> 00:19:41.314
autant que les dents.

705
00:19:41.902 --> 00:19:43.543
C'est aussi une chose qui n'a jamais été enseignée.

706
00:19:43.544 --> 00:19:43.663
Moi,

707
00:19:43.664 --> 00:19:45.843
quand j'étais jeune dentiste,

708
00:19:45.903 --> 00:19:46.363
c'était pas...

709
00:19:47.224 --> 00:19:47.564
Si tu veux,

710
00:19:47.565 --> 00:19:47.664
moi,

711
00:19:47.665 --> 00:19:48.804
je passe dans les écoles,

712
00:19:49.044 --> 00:19:49.884
dans les classes de CP,

713
00:19:50.805 --> 00:19:51.205
et en fait,

714
00:19:51.465 --> 00:19:53.806
ils savent à la fin de journée mieux se laver les dents que leurs parents.

715
00:19:54.426 --> 00:19:55.246
Parce que c'est tout bête.

716
00:19:55.606 --> 00:19:56.066
C'est tout bête.

717
00:19:56.266 --> 00:19:56.947
Ils le retiennent,

718
00:19:56.948 --> 00:19:58.067
et donc je vais le dire pour tout le monde.

719
00:19:58.407 --> 00:20:01.028
Il faut penser à se laver les dents du rose vers le blanc.

720
00:20:01.388 --> 00:20:01.768
Le rose,

721
00:20:01.808 --> 00:20:02.528
c'est la gencive,

722
00:20:02.648 --> 00:20:03.829
et tu vas vers le blanc de la dent.

723
00:20:04.109 --> 00:20:04.889
Ne jamais remonter,

724
00:20:04.909 --> 00:20:07.790
parce que tu redéposes les bactéries que tu viens d'enlever.

725
00:20:08.374 --> 00:20:08.494
Donc,

726
00:20:08.495 --> 00:20:11.677
si tu penses bien à te laver les dents du rose vers le blanc,

727
00:20:11.697 --> 00:20:12.798
donc c'est bébé ce que je dis,

728
00:20:13.019 --> 00:20:13.739
mais c'est la vraie vie.

729
00:20:13.779 --> 00:20:14.300
Mais pour retenir,

730
00:20:14.340 --> 00:20:14.760
c'est parfait.

731
00:20:15.301 --> 00:20:15.541
Tu vois,

732
00:20:15.542 --> 00:20:16.141
c'est didactique.

733
00:20:16.402 --> 00:20:16.522
Donc,

734
00:20:16.523 --> 00:20:19.325
il faut se laver la bouche du rose vers le blanc.

735
00:20:19.885 --> 00:20:20.265
D'accord,

736
00:20:20.266 --> 00:20:21.407
et on brosse sa gencive.

737
00:20:21.787 --> 00:20:22.708
Et on brosse sa gencive.

738
00:20:22.828 --> 00:20:23.068
Alors,

739
00:20:23.148 --> 00:20:23.529
attention,

740
00:20:23.789 --> 00:20:24.249
la gencive,

741
00:20:24.269 --> 00:20:24.930
c'est quelque chose...

742
00:20:25.358 --> 00:20:26.099
de très délicat,

743
00:20:26.100 --> 00:20:26.599
de très doux.

744
00:20:26.739 --> 00:20:26.979
Donc,

745
00:20:27.479 --> 00:20:30.201
les patients qui ont une brosse à dents à poils durs ou semi-durs,

746
00:20:30.441 --> 00:20:31.101
ça ne va pas du tout.

747
00:20:31.402 --> 00:20:34.844
C'est comme s'ils se prenaient une douche sur leur peau avec un scotch brite.

748
00:20:35.485 --> 00:20:35.705
Donc,

749
00:20:35.784 --> 00:20:41.309
il faut absolument se laver les dents et les gencives avec une brosse à dents à poils souples,

750
00:20:41.329 --> 00:20:43.669
avec des petites têtes parce qu'il faut pouvoir passer partout.

751
00:20:43.971 --> 00:20:46.012
On a plus ou moins une grande ouverture buccale.

752
00:20:46.432 --> 00:20:49.815
Et le plus important dans le lavage des dents et des gencives,

753
00:20:49.816 --> 00:20:51.255
ce n'est pas le dentifrice,

754
00:20:51.356 --> 00:20:52.436
c'est la brosse à dents.

755
00:20:52.456 --> 00:20:54.717
Il faut des poils synthétiques.

756
00:20:55.017 --> 00:20:55.678
hyper important.

757
00:20:56.418 --> 00:20:56.599
Alors,

758
00:20:56.600 --> 00:20:58.720
il y a une grande mode sur les brosses à dents bio,

759
00:20:58.841 --> 00:20:59.301
machin,

760
00:20:59.421 --> 00:21:00.002
nous les dentistes,

761
00:21:00.003 --> 00:21:02.184
ça nous rend un petit peu fous parce que nos patients,

762
00:21:02.185 --> 00:21:02.504
en ce moment,

763
00:21:02.505 --> 00:21:03.425
ils ont plus de caries,

764
00:21:03.604 --> 00:21:05.707
surtout chez les jeunes qui sont très branchés,

765
00:21:06.026 --> 00:21:06.187
voilà,

766
00:21:06.266 --> 00:21:06.586
écolo,

767
00:21:06.727 --> 00:21:07.148
c'est super.

768
00:21:07.848 --> 00:21:09.008
Mais pour les brosses à dents,

769
00:21:09.209 --> 00:21:09.330
non,

770
00:21:09.790 --> 00:21:10.950
il faut des poils synthétiques.

771
00:21:11.071 --> 00:21:11.430
Et alors,

772
00:21:11.611 --> 00:21:11.731
ok,

773
00:21:11.931 --> 00:21:13.452
brosse avec poils synthétiques,

774
00:21:13.533 --> 00:21:14.494
manuel ou électrique,

775
00:21:14.754 --> 00:21:15.093
Marianne ?

776
00:21:15.254 --> 00:21:15.594
Alors,

777
00:21:16.896 --> 00:21:17.636
ni l'un ni l'autre.

778
00:21:17.696 --> 00:21:17.815
Moi,

779
00:21:17.855 --> 00:21:18.617
personnellement,

780
00:21:19.036 --> 00:21:20.458
je préfère la manuelle parce que toute la journée,

781
00:21:20.459 --> 00:21:21.600
je travaille avec des vibrations déjà,

782
00:21:22.080 --> 00:21:22.719
donc je n'en peux plus.

783
00:21:22.861 --> 00:21:24.221
Il a été prouvé quand même que hum...

784
00:21:24.822 --> 00:21:26.322
Pour les gens qui font pas mal de tartes,

785
00:21:26.323 --> 00:21:27.643
c'est quand même mieux d'avoir une électrique.

786
00:21:28.383 --> 00:21:31.764
Parce que les petites vibrations font que le tartre...

787
00:21:31.765 --> 00:21:32.504
Se décroche ?

788
00:21:32.604 --> 00:21:32.824
Voilà.

789
00:21:34.345 --> 00:21:36.965
J'avais entendu dire que peut-être l'alternance entre les deux,

790
00:21:36.985 --> 00:21:37.485
c'était bien.

791
00:21:37.686 --> 00:21:38.126
C'est très bien,

792
00:21:38.146 --> 00:21:38.786
exactement.

793
00:21:38.826 --> 00:21:40.066
Un coup manuel le matin,

794
00:21:40.246 --> 00:21:41.327
électrique par exemple le soir.

795
00:21:41.387 --> 00:21:41.887
Exactement.

796
00:21:41.927 --> 00:21:43.667
Il faut se brosser les dents combien de fois par jour ?

797
00:21:44.127 --> 00:21:44.247
Moi,

798
00:21:44.248 --> 00:21:45.308
j'ai entendu deux fois.

799
00:21:45.348 --> 00:21:45.688
On m'a dit,

800
00:21:45.948 --> 00:21:47.668
si tu te brosses les dents trois fois ou quatre fois,

801
00:21:47.688 --> 00:21:49.249
tu vas te déchausser les gencives.

802
00:21:49.389 --> 00:21:50.609
Qu'est-ce que tu recommandes ?

803
00:21:50.610 --> 00:21:53.810
C'est vrai qu'on a des patients qui se lavent trop les dents.

804
00:21:54.514 --> 00:21:56.554
Ils arrivent par eux-mêmes à se faire justement,

805
00:21:56.634 --> 00:21:59.177
à déchausser eux-mêmes leurs dents,

806
00:21:59.697 --> 00:22:00.256
entre guillemets,

807
00:22:00.417 --> 00:22:01.337
pas par des bactéries,

808
00:22:01.339 --> 00:22:02.778
mais par le geste iatrogène.

809
00:22:03.178 --> 00:22:05.380
C'est toujours le patient qui en fait trop.

810
00:22:05.779 --> 00:22:08.242
Toute qualité poussée à l'extrême est finalement terrible.

811
00:22:09.042 --> 00:22:09.282
Donc,

812
00:22:09.921 --> 00:22:10.463
l'OMS,

813
00:22:10.662 --> 00:22:11.543
et je suis d'accord,

814
00:22:11.543 --> 00:22:13.163
parce que c'est ce que je suis aussi pour moi personnellement,

815
00:22:13.824 --> 00:22:16.686
préconise de se laver les dents deux fois par jour.

816
00:22:16.726 --> 00:22:17.506
C'est déjà tout le monde le sait.

817
00:22:17.667 --> 00:22:17.826
Voilà.

818
00:22:17.947 --> 00:22:18.326
Deux fois par jour.

819
00:22:18.327 --> 00:22:18.447
Donc,

820
00:22:18.447 --> 00:22:18.806
la reco,

821
00:22:18.887 --> 00:22:19.428
c'est deux fois.

822
00:22:19.487 --> 00:22:19.648
Voilà,

823
00:22:19.707 --> 00:22:19.987
comme ça,

824
00:22:20.007 --> 00:22:21.369
les choses sont déjà plus claires.

825
00:22:21.788 --> 00:22:21.909
Ok.

826
00:22:22.208 --> 00:22:22.688
Et alors,

827
00:22:22.708 --> 00:22:23.590
quand on utilise un...

828
00:22:23.990 --> 00:22:24.750
un dentifrice,

829
00:22:24.850 --> 00:22:27.212
on prend toujours un dentifrice avec du fluor,

830
00:22:27.272 --> 00:22:27.512
c'est ça ?

831
00:22:27.712 --> 00:22:28.613
Tu valides ou pas ?

832
00:22:28.693 --> 00:22:29.473
Pas spécialement.

833
00:22:29.733 --> 00:22:29.853
Ok.

834
00:22:31.974 --> 00:22:32.855
Je me fais aussi des ennemis.

835
00:22:34.016 --> 00:22:34.296
En fait,

836
00:22:34.297 --> 00:22:34.716
le fluor,

837
00:22:34.756 --> 00:22:36.937
ça va être pour des enfants,

838
00:22:38.258 --> 00:22:39.599
surtout parce que la carie,

839
00:22:39.899 --> 00:22:40.699
n'oublions jamais,

840
00:22:40.719 --> 00:22:41.640
c'est la maladie de l'enfant.

841
00:22:42.300 --> 00:22:43.261
Quand on est adulte,

842
00:22:43.521 --> 00:22:46.883
il faut vraiment mettre le paquet pour avoir une carie et c'est à évolution lente.

843
00:22:48.163 --> 00:22:48.363
Donc,

844
00:22:48.864 --> 00:22:49.844
le dentifrice fluor,

845
00:22:49.864 --> 00:22:52.786
c'est très important pour les enfants qui ont un risque carieux élevé.

846
00:22:53.318 --> 00:22:54.738
qui ont une mauvaise alimentation,

847
00:22:55.219 --> 00:22:55.918
qui grignotent,

848
00:22:56.539 --> 00:22:57.319
qui boivent du sodin.

849
00:22:57.659 --> 00:22:57.938
Donc là,

850
00:22:57.940 --> 00:23:01.200
il vaut mieux du fluor pour renforcer la minéralisation de l'émail.

851
00:23:01.780 --> 00:23:02.561
Parce que si tu veux,

852
00:23:02.601 --> 00:23:04.941
quand les dents adultes arrivent dans la bouche de l'enfant,

853
00:23:06.002 --> 00:23:07.282
l'émail n'est pas complètement dur.

854
00:23:08.002 --> 00:23:11.003
Donc il faut l'aider à aller un petit peu plus vite.

855
00:23:11.283 --> 00:23:12.703
J'ai plein d'enfants dans mon cabinet,

856
00:23:12.723 --> 00:23:13.803
en 30 ans j'en ai eu plein,

857
00:23:14.164 --> 00:23:15.584
des enfants qui se lavent très bien les dents,

858
00:23:15.604 --> 00:23:16.665
des parents qui sont super,

859
00:23:17.264 --> 00:23:18.044
qui les nourrissent très bien.

860
00:23:18.165 --> 00:23:19.764
Il n'y a pas besoin de dentifrice au fluor.

861
00:23:19.765 --> 00:23:21.886
Il y en a déjà assez dans le sel.

862
00:23:22.242 --> 00:23:22.642
dans l'eau.

863
00:23:23.703 --> 00:23:24.663
Il ne faut pas trop de fluore non plus,

864
00:23:24.664 --> 00:23:24.983
parce qu'après,

865
00:23:24.984 --> 00:23:26.084
on a des fluorozes.

866
00:23:26.124 --> 00:23:26.384
Tu sais,

867
00:23:26.385 --> 00:23:27.464
ces petites taches blanches.

868
00:23:27.465 --> 00:23:27.544
Ah,

869
00:23:27.564 --> 00:23:28.945
c'est des taches blanches sur les dents ?

870
00:23:29.365 --> 00:23:29.625
Mais oui,

871
00:23:29.626 --> 00:23:30.326
tu as déjà dû les voir,

872
00:23:30.346 --> 00:23:30.726
je pense.

873
00:23:30.746 --> 00:23:31.626
Il y en a de plus en plus.

874
00:23:32.106 --> 00:23:32.567
Jeune dentiste,

875
00:23:32.568 --> 00:23:33.447
je n'en voyais pas beaucoup.

876
00:23:33.987 --> 00:23:34.367
Et maintenant,

877
00:23:34.368 --> 00:23:35.188
il y en a de plus en plus.

878
00:23:35.588 --> 00:23:36.688
Ce n'est pas dû qu'au fluore.

879
00:23:36.768 --> 00:23:37.569
Il y a sûrement...

880
00:23:38.069 --> 00:23:38.249
Alors,

881
00:23:38.250 --> 00:23:39.750
on n'a pas réussi à le prouver,

882
00:23:39.751 --> 00:23:44.072
donc je mettrais bien au conditionnel les perturbateurs endocriniens qu'il y a de plus en plus dans nos vies.

883
00:23:44.092 --> 00:23:45.532
Alors qu'on essaie d'éliminer maintenant aussi,

884
00:23:45.632 --> 00:23:46.753
parce qu'on se rend compte de tout ça.

885
00:23:47.413 --> 00:23:48.173
Ça évolue tellement,

886
00:23:48.174 --> 00:23:48.433
en fait,

887
00:23:48.734 --> 00:23:49.574
d'une année sur l'autre.

888
00:23:49.894 --> 00:23:50.574
ou en deux ans,

889
00:23:50.694 --> 00:23:54.036
en tout cas dans nos biomatériaux et dans ce qu'on peut préconiser pour nos patients.

890
00:23:54.037 --> 00:23:56.558
C'est hyper passionnant parce que ça change tout le temps.

891
00:23:56.559 --> 00:23:58.439
Il faut tout le temps apprendre,

892
00:23:58.559 --> 00:24:00.340
aller écouter des chercheurs.

893
00:24:00.420 --> 00:24:01.160
C'est fabuleux.

894
00:24:01.200 --> 00:24:01.320
Oui,

895
00:24:01.701 --> 00:24:04.902
écouter ce qui se passe sur le plan environnemental en effet en ce moment.

896
00:24:04.922 --> 00:24:05.783
Donc chez les adultes,

897
00:24:06.163 --> 00:24:09.485
tu ne conseilles pas forcément du fluor et chez les adultes qui ont des caries,

898
00:24:09.486 --> 00:24:10.285
tu conseilles ou pas ?

899
00:24:10.866 --> 00:24:11.346
Si vraiment,

900
00:24:11.347 --> 00:24:12.987
je vois qu'ils n'ont pas une super hygiène et tout,

901
00:24:13.087 --> 00:24:15.428
mais ce n'est pas non plus...

902
00:24:16.309 --> 00:24:16.589
En fait,

903
00:24:16.809 --> 00:24:17.549
je suis désolée,

904
00:24:17.569 --> 00:24:18.750
le dentifrice s'est fait pour...

905
00:24:18.929 --> 00:24:20.191
agréable le brossage.

906
00:24:20.591 --> 00:24:20.771
Sinon,

907
00:24:20.772 --> 00:24:22.412
il n'y a pas besoin de cette pâte.

908
00:24:23.532 --> 00:24:25.832
Quand on a des problèmes de gencives,

909
00:24:26.913 --> 00:24:27.034
là,

910
00:24:27.093 --> 00:24:32.216
je préconise des dentifrices qui sont vraiment faits exprès pour la gencive et le parodonte.

911
00:24:33.775 --> 00:24:34.357
En revanche,

912
00:24:34.976 --> 00:24:36.558
je suis dentiste,

913
00:24:36.938 --> 00:24:38.999
j'ai la chance d'avoir une bonne bouche,

914
00:24:38.1000 --> 00:24:39.619
une bonne salive,

915
00:24:40.119 --> 00:24:42.240
je me lave les dents avec le dentifrice que je trouve.

916
00:24:43.561 --> 00:24:43.680
Ok,

917
00:24:43.841 --> 00:24:44.201
très bien.

918
00:24:44.341 --> 00:24:44.900
Et toi,

919
00:24:44.920 --> 00:24:46.302
tu utilises le fil dentaire ou pas ?

920
00:24:46.542 --> 00:24:46.722
Alors,

921
00:24:46.723 --> 00:24:47.522
pas le fil dentaire.

922
00:24:47.562 --> 00:24:48.303
Le fil dentaire,

923
00:24:48.383 --> 00:24:49.863
c'est bien quand les dents sont très serrées.

924
00:24:50.244 --> 00:24:50.484
Et donc,

925
00:24:50.524 --> 00:24:51.664
c'est bien que tu rebondisses là-dessus.

926
00:24:52.745 --> 00:24:52.885
Donc,

927
00:24:52.925 --> 00:24:57.307
on parlait de se laver les dents et la gencive avec une brosse à dents manuelle ou électrique.

928
00:24:57.467 --> 00:24:59.007
Mais pour terminer de se laver les dents,

929
00:24:59.008 --> 00:24:59.447
et c'est très,

930
00:24:59.467 --> 00:25:01.748
très bien que tu me tends de la perche,

931
00:25:03.009 --> 00:25:03.349
sur une dent,

932
00:25:03.350 --> 00:25:07.271
il y a cinq côtés et la brosse à dents n'arrive pas à aller sur deux côtés.

933
00:25:07.871 --> 00:25:08.211
Tout à l'heure,

934
00:25:08.212 --> 00:25:10.372
je parlais des faces proximales.

935
00:25:10.932 --> 00:25:11.052
Donc,

936
00:25:11.053 --> 00:25:11.713
il y a deux côtés,

937
00:25:12.433 --> 00:25:13.593
ce sont les faces proximales,

938
00:25:13.613 --> 00:25:15.394
où il faut aller laver avec les brossettes.

939
00:25:15.534 --> 00:25:16.376
interdentaire.

940
00:25:16.377 --> 00:25:16.636
Donc ça,

941
00:25:16.696 --> 00:25:18.580
c'est la face qui est entre chaque dent,

942
00:25:18.740 --> 00:25:18.980
c'est ça ?

943
00:25:19.421 --> 00:25:20.142
Celle dont tu parles.

944
00:25:20.523 --> 00:25:20.764
Et donc,

945
00:25:20.884 --> 00:25:21.385
brossette,

946
00:25:21.425 --> 00:25:22.847
alors brossette ou fil dentaire,

947
00:25:22.867 --> 00:25:23.088
c'est ça ?

948
00:25:23.089 --> 00:25:24.230
Mais il faut passer entre les deux.

949
00:25:24.907 --> 00:25:25.307
Tout à fait.

950
00:25:25.447 --> 00:25:26.248
C'est ta recommandation.

951
00:25:26.928 --> 00:25:27.269
Franchement,

952
00:25:27.270 --> 00:25:27.489
le mieux,

953
00:25:27.509 --> 00:25:28.489
c'est vraiment les brossettes.

954
00:25:28.630 --> 00:25:32.232
C'est comme la brosse à dents parce que ce sont des poils synthétiques.

955
00:25:33.113 --> 00:25:34.634
Et ce qui est important dans la brossette,

956
00:25:35.174 --> 00:25:35.974
c'est de prendre une.

957
00:25:36.995 --> 00:25:37.195
Souvent,

958
00:25:37.215 --> 00:25:39.157
le dentiste aide à choisir la taille.

959
00:25:39.158 --> 00:25:41.118
Parce que selon ses dents,

960
00:25:41.258 --> 00:25:41.678
dans la bouche,

961
00:25:41.718 --> 00:25:43.760
tu vas avoir plusieurs tailles différentes de brossettes à avoir.

962
00:25:44.340 --> 00:25:46.021
Parce que ce qui est important dans la brossette,

963
00:25:46.862 --> 00:25:48.363
elle est utilisée pour laver la dent,

964
00:25:48.364 --> 00:25:49.684
mais aussi encore,

965
00:25:49.724 --> 00:25:50.204
j'insiste,

966
00:25:50.864 --> 00:25:51.785
pour laver la gencive.

967
00:25:52.445 --> 00:25:52.866
Et surtout,

968
00:25:53.006 --> 00:25:54.407
activer dessous l'os.

969
00:25:54.955 --> 00:25:55.896
Et donc la brossette,

970
00:25:55.976 --> 00:25:57.157
c'est la règle des trois F.

971
00:25:58.538 --> 00:25:59.179
C'est frotter,

972
00:25:59.899 --> 00:26:01.941
sans flotter et sans forcer.

973
00:26:02.762 --> 00:26:03.542
Donc en fait,

974
00:26:04.043 --> 00:26:04.883
un fil dentaire,

975
00:26:04.943 --> 00:26:07.025
c'est bien parce que ça va enlever la nourriture,

976
00:26:07.946 --> 00:26:09.287
mais ne va pas activer,

977
00:26:09.307 --> 00:26:10.748
alors je fais un petit terme technique,

978
00:26:10.848 --> 00:26:11.969
les ostéoblastes.

979
00:26:12.210 --> 00:26:16.013
Donc ce sont les cellules osseuses qui sont tout le temps en renouvellement dans l'os et que nous,

980
00:26:16.014 --> 00:26:18.555
on doit activer en fait en appuyant comme ça,

981
00:26:18.595 --> 00:26:19.736
en l'avant avec notre brossette.

982
00:26:20.637 --> 00:26:22.098
À l'inverse des ostéoclastes,

983
00:26:22.458 --> 00:26:23.179
qui sont souvent là.

984
00:26:23.423 --> 00:26:24.704
quand on a une maladie de la gencive,

985
00:26:24.705 --> 00:26:24.964
tu vois.

986
00:26:24.965 --> 00:26:25.084
Oui,

987
00:26:25.124 --> 00:26:25.905
qui détruisent l'os.

988
00:26:26.325 --> 00:26:26.565
Voilà.

989
00:26:27.005 --> 00:26:27.366
Et donc,

990
00:26:27.726 --> 00:26:28.967
ces brossettes sont hyper,

991
00:26:29.007 --> 00:26:30.328
mais hyper méga importantes.

992
00:26:30.329 --> 00:26:31.468
Et c'est vrai que c'est pareil.

993
00:26:31.488 --> 00:26:32.129
Alors,

994
00:26:32.130 --> 00:26:33.690
je n'ai aucune action dans les brossettes.

995
00:26:33.710 --> 00:26:34.490
Je le regrette,

996
00:26:34.611 --> 00:26:37.292
parce que j'en achète beaucoup au cabinet pour le donner aux patients,

997
00:26:37.293 --> 00:26:39.114
parce que quand je lui explique que je lui passe dans sa bouche,

998
00:26:39.294 --> 00:26:39.834
je lui donne.

999
00:26:40.735 --> 00:26:42.556
Mais c'est fabuleux,

1000
00:26:42.557 --> 00:26:42.836
en fait.

1001
00:26:43.817 --> 00:26:43.957
Ok,

1002
00:26:44.337 --> 00:26:44.457
ça,

1003
00:26:44.577 --> 00:26:47.459
je pense que les gens n'ont pas conscience de ça à ce point-là,

1004
00:26:47.539 --> 00:26:47.880
tu vois,

1005
00:26:47.900 --> 00:26:48.200
qu'en fait,

1006
00:26:48.260 --> 00:26:49.581
de mettre les brossettes,

1007
00:26:49.582 --> 00:26:50.481
ça stimulait l'os.

1008
00:26:50.802 --> 00:26:51.082
Enfin,

1009
00:26:51.322 --> 00:26:51.442
moi,

1010
00:26:51.443 --> 00:26:51.922
je l'apprends,

1011
00:26:52.403 --> 00:26:52.903
personnellement.

1012
00:26:53.287 --> 00:26:53.407
Non,

1013
00:26:53.408 --> 00:26:53.487
non,

1014
00:26:53.488 --> 00:26:54.328
c'est vrai que les gens ne le savent pas,

1015
00:26:54.329 --> 00:26:55.548
c'est vrai que je les embête en disant non,

1016
00:26:55.568 --> 00:26:56.549
mais là ça flotte,

1017
00:26:56.649 --> 00:26:57.109
on s'en fout.

1018
00:26:57.369 --> 00:26:58.249
Il faut que ça appuie,

1019
00:26:58.250 --> 00:26:58.489
tu vois,

1020
00:26:58.490 --> 00:26:59.090
il faut que ça fasse un...

1021
00:26:59.590 --> 00:26:59.790
Tu sais,

1022
00:26:59.791 --> 00:27:01.851
c'est comme un goupillon pour laver les bibres.

1023
00:27:01.852 --> 00:27:01.971
Ouais,

1024
00:27:02.011 --> 00:27:02.151
ouais,

1025
00:27:02.291 --> 00:27:02.431
ouais.

1026
00:27:02.731 --> 00:27:02.972
Eh ben,

1027
00:27:03.392 --> 00:27:03.872
le goupillon,

1028
00:27:03.892 --> 00:27:06.813
il doit appuyer sur ce qu'on appelle la papille interdentaire,

1029
00:27:06.814 --> 00:27:07.814
donc c'est le petit triangle,

1030
00:27:07.815 --> 00:27:08.074
tu sais,

1031
00:27:08.114 --> 00:27:08.674
entre les dents.

1032
00:27:10.055 --> 00:27:10.395
Et donc,

1033
00:27:10.775 --> 00:27:11.696
ça nettoie la papille,

1034
00:27:11.796 --> 00:27:13.256
ça active l'os tout le temps.

1035
00:27:13.516 --> 00:27:14.237
C'est juste fabuleux,

1036
00:27:14.238 --> 00:27:15.897
parce que le corps humain est tout le temps en renouvellement.

1037
00:27:19.935 --> 00:27:21.776
Non mais c'est intéressant parce que finalement nous,

1038
00:27:21.816 --> 00:27:23.336
nos sociétés occidentales,

1039
00:27:23.476 --> 00:27:25.337
on est très dans le paraître,

1040
00:27:25.397 --> 00:27:26.837
donc un joli sourire en effet.

1041
00:27:27.237 --> 00:27:28.878
Et donc les gens font des bains de bouche,

1042
00:27:28.918 --> 00:27:30.358
les gens se brossent les dents parfois,

1043
00:27:30.658 --> 00:27:31.598
parfois à outrance,

1044
00:27:32.038 --> 00:27:32.839
plusieurs fois par jour.

1045
00:27:33.939 --> 00:27:35.219
D'ailleurs même quand on prend thé,

1046
00:27:35.339 --> 00:27:35.679
café,

1047
00:27:36.500 --> 00:27:40.101
moi j'ai pu avoir cette habitude de brosser les dents juste après.

1048
00:27:40.121 --> 00:27:41.161
Mais en fait déjà,

1049
00:27:41.921 --> 00:27:42.741
c'est toi qui vas me dire,

1050
00:27:43.202 --> 00:27:43.702
mais le thé,

1051
00:27:43.762 --> 00:27:46.062
café peuvent déjà un petit peu abîmer les mailles.

1052
00:27:46.082 --> 00:27:47.403
alors si on rebrosse derrière,

1053
00:27:47.443 --> 00:27:47.723
c'est ça ?

1054
00:27:49.068 --> 00:27:49.668
C'est pas l'idéal ?

1055
00:27:49.708 --> 00:27:51.950
Non,

1056
00:27:52.530 --> 00:27:53.311
ça n'abîme pas l'émail,

1057
00:27:53.312 --> 00:27:53.932
le thé et le café.

1058
00:27:54.652 --> 00:27:55.012
Le café,

1059
00:27:55.053 --> 00:27:55.853
ça peut tâcher,

1060
00:27:55.913 --> 00:27:57.635
quand on a un patient qui fume,

1061
00:27:57.955 --> 00:27:59.096
clope plus café,

1062
00:27:59.376 --> 00:27:59.576
voilà.

1063
00:28:00.177 --> 00:28:00.297
Non,

1064
00:28:00.298 --> 00:28:01.157
ça n'abîme pas l'émail.

1065
00:28:02.499 --> 00:28:02.839
Même le thé,

1066
00:28:02.840 --> 00:28:03.880
c'est un super antioxydant.

1067
00:28:04.300 --> 00:28:06.402
Mais c'est le chaud qui fragilise l'émail ou non ?

1068
00:28:06.662 --> 00:28:06.882
Non,

1069
00:28:07.022 --> 00:28:07.142
non.

1070
00:28:07.382 --> 00:28:07.623
Ah ok,

1071
00:28:07.763 --> 00:28:08.804
d'accord.

1072
00:28:08.864 --> 00:28:10.065
C'est une idée reçue.

1073
00:28:10.085 --> 00:28:10.305
Voilà.

1074
00:28:10.665 --> 00:28:10.885
Merci,

1075
00:28:10.945 --> 00:28:11.866
c'est une idée reçue.

1076
00:28:12.166 --> 00:28:12.387
Après,

1077
00:28:12.687 --> 00:28:13.728
on sait qu'il ne faut pas boire trop de café,

1078
00:28:13.808 --> 00:28:14.788
c'est pour son corps tout court,

1079
00:28:14.789 --> 00:28:15.689
parce que c'est un excitant.

1080
00:28:15.749 --> 00:28:16.170
Et le thé,

1081
00:28:16.250 --> 00:28:16.610
c'est pareil.

1082
00:28:16.830 --> 00:28:17.691
La théine et la caféine.

1083
00:28:18.095 --> 00:28:18.816
Mais pour les dents,

1084
00:28:19.216 --> 00:28:19.716
ça tâche.

1085
00:28:20.417 --> 00:28:20.877
Ça tâche,

1086
00:28:21.117 --> 00:28:21.377
c'est tout.

1087
00:28:21.477 --> 00:28:21.597
Ok,

1088
00:28:21.678 --> 00:28:24.319
mais les gens peuvent se laver les dents après avoir pris un thé ou un café.

1089
00:28:24.359 --> 00:28:24.740
Tout à fait.

1090
00:28:25.240 --> 00:28:26.261
Mais il ne faut pas non plus...

1091
00:28:27.061 --> 00:28:28.202
Autant quand on grignote,

1092
00:28:28.862 --> 00:28:29.123
tu vois,

1093
00:28:29.143 --> 00:28:30.283
des aliments qui sont pleins de sucre.

1094
00:28:30.363 --> 00:28:30.483
Là,

1095
00:28:30.503 --> 00:28:32.205
c'est vraiment important pour le biofilm,

1096
00:28:32.545 --> 00:28:33.666
qui n'est pas trop de sucre,

1097
00:28:34.466 --> 00:28:34.986
de laver.

1098
00:28:36.347 --> 00:28:36.628
Mais moi,

1099
00:28:36.748 --> 00:28:37.208
personnellement,

1100
00:28:37.228 --> 00:28:38.509
je bois du thé toute la journée.

1101
00:28:38.510 --> 00:28:39.570
Je suis une grande buveuse de thé.

1102
00:28:39.950 --> 00:28:41.471
Je ne me lave pas les dents toute la journée.

1103
00:28:41.531 --> 00:28:42.271
Et je suis dentiste.

1104
00:28:42.492 --> 00:28:44.073
Et tant qu'on est dans les idées reçues,

1105
00:28:44.833 --> 00:28:47.055
il y en a plein qui prennent beaucoup de citron.

1106
00:28:48.091 --> 00:28:48.551
Les agrumes,

1107
00:28:48.552 --> 00:28:49.031
le citron,

1108
00:28:49.071 --> 00:28:50.372
j'aimerais bien que tu dises un mot là-dessus,

1109
00:28:50.692 --> 00:28:51.532
parce que le citron,

1110
00:28:52.012 --> 00:28:54.593
ça revient en question récurrente quand même.

1111
00:28:54.673 --> 00:28:55.213
Merci beaucoup.

1112
00:28:55.293 --> 00:28:56.073
Alors nous les dentistes,

1113
00:28:56.093 --> 00:28:57.834
on n'en peut plus des régimes aux agrumes,

1114
00:28:57.835 --> 00:28:58.394
aux citrons.

1115
00:28:59.854 --> 00:29:00.315
Impressionnant.

1116
00:29:00.335 --> 00:29:01.075
Alors là par contre,

1117
00:29:01.076 --> 00:29:02.135
ça a vraiment fait des dégâts.

1118
00:29:02.635 --> 00:29:02.815
Vas-y,

1119
00:29:02.835 --> 00:29:03.315
explique-nous.

1120
00:29:03.956 --> 00:29:04.236
Eh bien,

1121
00:29:05.116 --> 00:29:05.836
le citron,

1122
00:29:06.596 --> 00:29:07.477
le pamplemousse,

1123
00:29:07.517 --> 00:29:08.177
les oranges,

1124
00:29:08.237 --> 00:29:09.557
ce sont des acides.

1125
00:29:09.917 --> 00:29:13.798
Alors on va réexpliquer tout simplement dans ce cas le mécanisme de la carie,

1126
00:29:13.818 --> 00:29:15.419
pourquoi il y a un trou dans l'émail.

1127
00:29:16.515 --> 00:29:18.597
parce que toute la journée nous mangeons,

1128
00:29:18.998 --> 00:29:38.617
dans tous les aliments il y a du sucre et si on se lave pas les dents le sucre reste sur la dent et nos petites bactéries coquinettes qui sont dans notre bouche même si elles sont gentilles quand tout va bien elles vont manger le sucre sur la dent et qu'est ce que ça fait ça se transforme en acide et l'acide fait un trou dans l'émail et c'est une carie donc le citron alors

1129
00:29:38.618 --> 00:29:40.199
il n'y a pas de bactéries certes mais

1130
00:29:40.339 --> 00:29:41.341
il va abîmer toutes les dents.

1131
00:29:41.342 --> 00:29:42.283
Ah mais les patientes,

1132
00:29:42.523 --> 00:29:44.286
souvent c'est les patientes pour les régimes alimentaires,

1133
00:29:44.767 --> 00:29:45.228
elles arrivent,

1134
00:29:45.248 --> 00:29:46.250
ah j'ai mal partout,

1135
00:29:46.290 --> 00:29:46.530
machin,

1136
00:29:46.531 --> 00:29:47.452
elles n'ont aucune carie.

1137
00:29:47.632 --> 00:29:47.872
Et là,

1138
00:29:47.873 --> 00:29:48.053
je fais,

1139
00:29:48.333 --> 00:29:48.594
citron,

1140
00:29:49.095 --> 00:29:49.215
oui,

1141
00:29:49.295 --> 00:29:49.656
ah bah voilà.

1142
00:29:51.059 --> 00:29:51.639
On arrête le citron.

1143
00:29:51.919 --> 00:29:52.239
Et en fait,

1144
00:29:52.240 --> 00:29:53.580
il y a eu une mode pendant 10 ans.

1145
00:29:54.021 --> 00:29:54.141
Donc,

1146
00:29:54.142 --> 00:29:56.222
j'ai fait arrêter à toutes mes patients le citron.

1147
00:29:56.582 --> 00:29:56.902
Ou alors,

1148
00:29:56.922 --> 00:29:59.184
il faut le boire avec une paille que tu mets bien au fond de la gorge.

1149
00:29:59.504 --> 00:30:01.646
Parce que qu'est-ce qu'elles avaient comme mauvaise habitude,

1150
00:30:01.686 --> 00:30:02.406
tes patientes ?

1151
00:30:02.407 --> 00:30:02.626
Du coup,

1152
00:30:02.646 --> 00:30:05.568
quand elles mangeaient ou elles buvaient au moins un jus de citron par jour,

1153
00:30:05.648 --> 00:30:06.109
voire deux,

1154
00:30:07.249 --> 00:30:08.190
ça usait les mailles.

1155
00:30:08.250 --> 00:30:08.370
Là,

1156
00:30:08.490 --> 00:30:09.511
c'est une mesure.

1157
00:30:09.971 --> 00:30:10.652
Il y a trop gêne.

1158
00:30:10.972 --> 00:30:12.333
Comme quand tu laves trop fort tes dents,

1159
00:30:12.833 --> 00:30:13.754
il n'y a pas de bactéries.

1160
00:30:14.454 --> 00:30:15.395
Mais tes dents sont abîmées.

1161
00:30:15.415 --> 00:30:16.776
Les mailles sont complètement grignotées.

1162
00:30:17.216 --> 00:30:17.476
Tu vois,

1163
00:30:17.556 --> 00:30:19.858
c'est des érosions par l'acide.

1164
00:30:20.198 --> 00:30:20.859
c'est toi même,

1165
00:30:20.999 --> 00:30:37.092
tu te fais du mal en fait pour leur régime alimentaire bon le jus de citron ça peut être intéressant sur le plan nutritionnel mais finalement à boire avec une paille et tu mets bien au fond de la gorge pour pas que ça touche du tout les mailles je suis chiante,

1166
00:30:37.093 --> 00:30:47.821
je suis désolée c'est vrai qu'il y a plein de gens qui mettent du citron partout sur les salades c'est vrai que c'est une grande mode ça fait longtemps que c'est une grande mode le citron nous on aime pas ça Rires

1167
00:30:48.714 --> 00:30:48.834
Ok,

1168
00:30:49.114 --> 00:30:49.234
non,

1169
00:30:49.235 --> 00:30:49.354
non,

1170
00:30:49.374 --> 00:30:49.714
mais voilà,

1171
00:30:49.774 --> 00:30:50.355
c'était important,

1172
00:30:50.615 --> 00:30:50.875
je pense,

1173
00:30:50.895 --> 00:30:56.077
d'en parler parce que vous avez beaucoup de femmes surtout qui viennent pour ce sujet-là.

1174
00:30:56.437 --> 00:30:59.619
Mais comme le tabac va abîmer aussi les dents et l'alcool.

1175
00:30:59.779 --> 00:31:00.359
Donc le tabac,

1176
00:31:00.439 --> 00:31:02.040
puisque c'est notre chose de prévention aujourd'hui,

1177
00:31:03.140 --> 00:31:03.640
le tabac,

1178
00:31:03.940 --> 00:31:07.802
c'est quand même un gros problème pour nos fameuses maladies de la gencive dont nous parlons depuis tout à l'heure.

1179
00:31:07.882 --> 00:31:09.082
Ça abîme la gencive surtout,

1180
00:31:09.202 --> 00:31:09.463
c'est ça ?

1181
00:31:09.583 --> 00:31:09.803
Ah ben,

1182
00:31:09.804 --> 00:31:10.363
ça abîme l'os.

1183
00:31:10.763 --> 00:31:10.883
Ok.

1184
00:31:11.083 --> 00:31:12.144
Ça abîme tous les os,

1185
00:31:12.284 --> 00:31:12.824
le ligament.

1186
00:31:14.225 --> 00:31:15.845
Je ne suis pas là pour faire de l'anti-tabac,

1187
00:31:16.766 --> 00:31:17.586
mais malheureusement.

1188
00:31:18.310 --> 00:31:18.430
Nous,

1189
00:31:18.470 --> 00:31:19.010
c'est pareil.

1190
00:31:19.791 --> 00:31:20.511
Si le patient,

1191
00:31:20.791 --> 00:31:22.332
et d'ailleurs mes confrères implantaux,

1192
00:31:22.592 --> 00:31:23.773
beaucoup ne veulent pas poser,

1193
00:31:24.033 --> 00:31:25.833
si c'est un patient qui est très tabagique,

1194
00:31:26.274 --> 00:31:30.716
ils ne peuvent pas poser d'implant parce qu'ils ont un risque que ça ne prenne pas à cause du tabac.

1195
00:31:31.196 --> 00:31:31.576
Le tabac,

1196
00:31:31.636 --> 00:31:34.237
c'est aussi un vrai fléau pour nous les dentistes.

1197
00:31:34.297 --> 00:31:35.598
C'est un fléau pour tout le monde.

1198
00:31:35.678 --> 00:31:36.458
Je pense que de toute façon,

1199
00:31:36.459 --> 00:31:37.518
on peut le dire médicalement,

1200
00:31:38.319 --> 00:31:39.359
c'est un facteur de risque,

1201
00:31:39.719 --> 00:31:40.100
le tabac.

1202
00:31:40.640 --> 00:31:41.520
même tu sais,

1203
00:31:41.740 --> 00:31:43.721
toi tu parles de pouvoir mettre un implant,

1204
00:31:44.021 --> 00:31:45.602
mais par exemple quelqu'un qui se coupe le doigt

1205
00:31:46.122 --> 00:31:47.904
On sait que si c'est un tabagique,

1206
00:31:47.905 --> 00:31:52.667
on va avoir du mal à refaire des sutures au niveau des artères du petit doigt,

1207
00:31:53.208 --> 00:31:53.788
par exemple.

1208
00:31:54.009 --> 00:31:55.430
Alors que si ce n'est pas un tabagique,

1209
00:31:55.450 --> 00:31:56.671
la suture pourra bien se faire.

1210
00:31:56.691 --> 00:31:58.172
Donc ça abîme les artères,

1211
00:31:58.372 --> 00:31:58.712
clairement.

1212
00:31:59.073 --> 00:32:00.994
Et donc ça abîme l'os aussi.

1213
00:32:01.054 --> 00:32:02.956
Et ça empêche la cicatrisation.

1214
00:32:03.196 --> 00:32:05.017
Quand on fait une extraction à un patient tabagique,

1215
00:32:05.378 --> 00:32:05.778
il va mettre...

1216
00:32:05.898 --> 00:32:07.419
quatre fois plus de temps à cicatriser.

1217
00:32:07.600 --> 00:32:07.800
Voilà,

1218
00:32:07.880 --> 00:32:08.100
donc ça,

1219
00:32:08.101 --> 00:32:08.580
c'est intéressant.

1220
00:32:08.581 --> 00:32:08.801
Donc ça,

1221
00:32:08.901 --> 00:32:11.263
rapprochez-vous d'un tabacologue si vous fumez,

1222
00:32:11.323 --> 00:32:11.984
encore une fois.

1223
00:32:12.204 --> 00:32:15.567
Je pense qu'il y a des professionnels qui sont formés pour vous aider à arrêter de fumer.

1224
00:32:15.667 --> 00:32:16.367
Dans les hôpitaux,

1225
00:32:16.388 --> 00:32:16.868
en tout cas,

1226
00:32:17.188 --> 00:32:17.308
nous,

1227
00:32:17.309 --> 00:32:17.849
à La Rochère,

1228
00:32:17.850 --> 00:32:18.650
on a un super service.

1229
00:32:18.710 --> 00:32:20.832
Il y a des consultations de tabacologie,

1230
00:32:20.833 --> 00:32:21.372
mais partout,

1231
00:32:21.512 --> 00:32:22.493
il y a des tabacologues,

1232
00:32:22.494 --> 00:32:23.214
ce sont des médecins,

1233
00:32:23.394 --> 00:32:23.774
parfois,

1234
00:32:24.195 --> 00:32:26.957
ou pas forcément des infirmières qui sont formées pour le sevrage du tabac.

1235
00:32:27.137 --> 00:32:27.257
Oui,

1236
00:32:27.357 --> 00:32:27.738
c'est que maintenant,

1237
00:32:27.739 --> 00:32:28.719
on a les IPA qui sont top,

1238
00:32:28.720 --> 00:32:30.180
les infirmières en pratique avancée aussi.

1239
00:32:30.580 --> 00:32:31.141
Un super nouveau métier,

1240
00:32:31.142 --> 00:32:31.181
ça.

1241
00:32:31.182 --> 00:32:31.281
Voilà,

1242
00:32:31.282 --> 00:32:31.601
exactement,

1243
00:32:31.781 --> 00:32:32.002
aussi.

1244
00:32:32.402 --> 00:32:32.642
Et donc,

1245
00:32:33.483 --> 00:32:34.323
pour finir,

1246
00:32:34.383 --> 00:32:36.785
quels conseils on pourrait donner pour bien vieillir avec ses dents ?

1247
00:32:37.645 --> 00:32:38.746
Parce que la mastication,

1248
00:32:38.826 --> 00:32:39.426
c'est essentiel.

1249
00:32:39.446 --> 00:32:42.408
Et c'est vrai qu'on n'a pas envie d'arriver à 80 ans sans dents.

1250
00:32:43.989 --> 00:32:45.270
Parce qu'on en a besoin pour mâcher,

1251
00:32:45.310 --> 00:32:46.851
on en a besoin pour le tube digestif.

1252
00:32:47.451 --> 00:32:47.612
Donc,

1253
00:32:48.212 --> 00:32:49.353
les conseils qu'on a donnés là,

1254
00:32:49.373 --> 00:32:53.635
est-ce que tu vois d'autres conseils à donner pour bien avancer dans l'âge avec nos dents ?

1255
00:32:53.675 --> 00:32:55.677
C'est aller chez son dentiste au moins une fois par an.

1256
00:32:55.997 --> 00:32:57.638
C'est se laver les gencives.

1257
00:32:58.058 --> 00:32:58.458
Les dents,

1258
00:32:58.579 --> 00:32:59.239
la langue aussi.

1259
00:32:59.780 --> 00:33:00.180
Alors vas-y,

1260
00:33:00.220 --> 00:33:01.081
explique-nous.

1261
00:33:01.082 --> 00:33:02.142
Je dis la langue comment,

1262
00:33:02.522 --> 00:33:02.742
à quoi.

1263
00:33:02.743 --> 00:33:03.903
Ce n'est pas hyper agréable.

1264
00:33:05.445 --> 00:33:07.387
Il y a des grattes-langues qui existent,

1265
00:33:07.388 --> 00:33:08.788
ou tu as aussi avec ta brosse à dents.

1266
00:33:09.048 --> 00:33:09.288
En fait,

1267
00:33:09.508 --> 00:33:10.069
les bactéries,

1268
00:33:10.070 --> 00:33:10.689
elles sont partout.

1269
00:33:10.870 --> 00:33:11.310
Et donc voilà,

1270
00:33:11.330 --> 00:33:12.311
il faut aller chez son dentiste.

1271
00:33:12.312 --> 00:33:14.553
Il faut effectivement quand même utiliser un dentifrice,

1272
00:33:14.833 --> 00:33:15.594
on va dire floré,

1273
00:33:15.754 --> 00:33:16.635
surtout chez les enfants.

1274
00:33:16.855 --> 00:33:19.037
Et le quatrième point hyper méga important,

1275
00:33:19.097 --> 00:33:20.418
c'est l'alimentation.

1276
00:33:21.219 --> 00:33:22.580
Il faut éviter de grignoter,

1277
00:33:22.620 --> 00:33:24.142
il faut éviter de manger trop sucré.

1278
00:33:25.274 --> 00:33:25.774
pas de soda.

1279
00:33:25.974 --> 00:33:27.095
Et quand je passe dans les écoles,

1280
00:33:27.935 --> 00:33:29.435
on passe aussi avec des diététiciennes.

1281
00:33:29.455 --> 00:33:30.195
C'est génial maintenant,

1282
00:33:30.215 --> 00:33:30.496
tu vois.

1283
00:33:30.516 --> 00:33:30.696
Avant,

1284
00:33:30.916 --> 00:33:33.036
je faisais la prévention en tant que dentiste.

1285
00:33:33.416 --> 00:33:33.656
Et hop,

1286
00:33:33.816 --> 00:33:33.937
moi,

1287
00:33:33.938 --> 00:33:35.437
je fais mon cours dans les écoles.

1288
00:33:35.937 --> 00:33:36.677
C'est du bénévolat,

1289
00:33:36.697 --> 00:33:36.937
tout ça.

1290
00:33:37.017 --> 00:33:38.778
C'est vraiment pour aider les enfants.

1291
00:33:39.198 --> 00:33:41.639
Et on a des diététiciennes qui passent après nous pour bien l'expliquer.

1292
00:33:41.640 --> 00:33:41.799
Et ça,

1293
00:33:41.800 --> 00:33:42.619
je trouve ça fabuleux.

1294
00:33:42.719 --> 00:33:42.899
Oui,

1295
00:33:43.099 --> 00:33:43.679
mais ça,

1296
00:33:43.719 --> 00:33:44.559
c'est génial de faire ça.

1297
00:33:44.920 --> 00:33:45.620
En conclusion,

1298
00:33:46.160 --> 00:33:46.360
dis-moi,

1299
00:33:46.400 --> 00:33:47.660
si tu avais une baguette magique,

1300
00:33:47.860 --> 00:33:54.022
qu'est-ce que tu ferais pour améliorer la prévention en santé buccodentaire pour toute la population française ?

1301
00:33:54.262 --> 00:34:02.847
peut-être qu'il faudrait qu'on achète une brosse à dents à tout le monde parce que malheureusement tout le monde n'a pas de brosse à dents ça c'est triste parce qu'une brosse à dents c'est pas très cher quand même et ça change tous les combien ?

1302
00:34:03.067 --> 00:34:08.910
et là je change de brosse à dents tous les 2 à 3 mois donc il en faut 4 à 5 par an déjà c'est bien,

1303
00:34:09.010 --> 00:34:17.055
c'est un bon indicateur parce que ça c'est bien de le donner et donc une brosse à dents souple comme tu disais merci beaucoup déjà pour toutes ces informations très pratiques,

1304
00:34:17.355 --> 00:34:22.178
j'espère que ça vous sera utile et n'hésitez pas à soutenir le podcast Advitam

1305
00:34:22.378 --> 00:34:25.200
On a une cagnotte sur LOSO parce qu'on fonctionne aussi bénévolement,

1306
00:34:25.640 --> 00:34:28.102
mais on veut continuer à vous apporter des bons messages de prévention.

1307
00:34:28.602 --> 00:34:30.143
Donc n'hésitez pas à nous soutenir,

1308
00:34:30.243 --> 00:34:31.464
même si c'est 10 euros,

1309
00:34:31.484 --> 00:34:32.004
20 euros.

1310
00:34:32.184 --> 00:34:34.866
C'est vrai que ça nous aide à monter les émissions,

1311
00:34:34.906 --> 00:34:36.887
à nous déplacer pour aller chercher nos intervenants.

1312
00:34:37.347 --> 00:34:39.168
Merci à tous et merci infiniment Marianne.

1313
00:34:39.268 --> 00:34:40.449
Avec plaisir Sarah,

1314
00:34:40.450 --> 00:34:41.190
à très bientôt.

1315
00:34:43.211 --> 00:34:44.872
Merci d'avoir écouté Advitam,

1316
00:34:45.152 --> 00:34:47.053
le podcast de médecine préventive.

1317
00:34:48.686 --> 00:34:56.072
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