WEBVTT

1
00:00:00.128 --> 00:00:04.069
Le podcast Advitam existe grâce à vos contributions.

2
00:00:04.409 --> 00:00:06.970
C'est une association Advitam Prévention.

3
00:00:07.450 --> 00:00:13.512
Votre participation nous aide à promouvoir la médecine préventive et à produire des épisodes de qualité.

4
00:00:14.052 --> 00:00:16.533
N'hésitez pas à faire un don pour soutenir l'aventure.

5
00:00:16.653 --> 00:00:19.974
Rendez-vous sur Eloasso en tapant Advitam Prévention.

6
00:00:20.134 --> 00:00:20.434
Merci.

7
00:00:22.334 --> 00:00:22.874
Advitam,

8
00:00:23.755 --> 00:00:25.635
le podcast de médecine préventive.

9
00:00:25.895 --> 00:00:26.996
Environ 70%

10
00:00:27.116 --> 00:00:28.436
des maladies sont évitables.

11
00:00:29.848 --> 00:00:30.949
La médecine préventive,

12
00:00:31.109 --> 00:00:32.690
c'est une approche globale de la santé.

13
00:00:32.870 --> 00:00:37.712
Elle permet de cibler les facteurs de risque et ainsi de pouvoir limiter ou retarder l'apparition de pathologies.

14
00:00:39.013 --> 00:00:39.814
Dans ce podcast,

15
00:00:39.954 --> 00:00:41.835
avec l'expertise d'intervenants de qualité,

16
00:00:42.315 --> 00:00:46.637
nous décryptons sans tabou les données de la science auxquelles nous confrontons différents points de vue.

17
00:00:47.018 --> 00:00:47.738
Nous expliquons,

18
00:00:48.218 --> 00:00:49.759
avec bienveillance et empathie,

19
00:00:50.119 --> 00:00:52.881
quels sont les éléments pour devenir acteur de votre santé,

20
00:00:53.281 --> 00:00:54.442
de manière positive,

21
00:00:54.762 --> 00:00:55.702
quel que soit votre âge.

22
00:00:56.943 --> 00:00:58.264
Je suis le docteur Sarah Langeais.

23
00:00:58.504 --> 00:01:01.326
médecin généraliste et gériatre depuis plus de 15 ans.

24
00:01:01.766 --> 00:01:03.067
Bienvenue dans Advitam,

25
00:01:03.287 --> 00:01:05.149
le podcast de médecine préventive.

26
00:01:07.110 --> 00:01:08.171
Bienvenue à tous,

27
00:01:08.251 --> 00:01:13.135
merci d'écouter le podcast Advitam et merci beaucoup au docteur Anne-Laure Capitaine,

28
00:01:13.455 --> 00:01:13.855
ORL,

29
00:01:14.055 --> 00:01:15.076
d'être aujourd'hui avec nous.

30
00:01:15.096 --> 00:01:15.696
Bonjour Anne-Laure.

31
00:01:15.736 --> 00:01:17.217
Bonjour et merci pour l'invitation.

32
00:01:17.398 --> 00:01:18.178
Merci d'être là,

33
00:01:18.659 --> 00:01:23.102
suite justement à l'épisode qu'on avait fait sur les problématiques de l'audition,

34
00:01:23.222 --> 00:01:25.944
maintenant de parler des problématiques d'acouphènes.

35
00:01:26.324 --> 00:01:27.745
Tu es ORL généraliste,

36
00:01:27.746 --> 00:01:32.109
tu as travaillé à l'hôpital pendant longtemps et tu travailles maintenant en libéral.

37
00:01:32.110 --> 00:01:36.072
Donc tu connais bien tout ce qui peut gêner au quotidien les patients.

38
00:01:36.453 --> 00:01:37.173
Et l'acouphène,

39
00:01:37.334 --> 00:01:38.014
ça en fait partie,

40
00:01:38.074 --> 00:01:38.374
n'est-ce pas ?

41
00:01:38.394 --> 00:01:38.515
Oui,

42
00:01:38.615 --> 00:01:39.035
tout à fait.

43
00:01:39.235 --> 00:01:41.297
C'est un problème extrêmement fréquent.

44
00:01:41.437 --> 00:01:42.078
J'ai beaucoup,

45
00:01:42.218 --> 00:01:46.401
beaucoup de patients qui viennent me consulter pour ce problème particulier.

46
00:01:46.562 --> 00:01:47.442
Alors pour resituer,

47
00:01:47.562 --> 00:01:48.263
un acouphène,

48
00:01:48.663 --> 00:01:51.926
ça peut être un bruit qui est gênant,

49
00:01:51.966 --> 00:01:53.688
un symptôme auditif qui n'est jamais normal.

50
00:01:54.088 --> 00:01:55.568
Et pour vous faire comprendre ce que c'est,

51
00:01:55.588 --> 00:01:56.929
et peut-être vous y retrouver là-dedans,

52
00:01:57.409 --> 00:01:59.430
on vous fait écouter un acouphène,

53
00:01:59.610 --> 00:02:00.770
ça peut être ça par exemple.

54
00:02:03.831 --> 00:02:04.331
Ou alors,

55
00:02:04.551 --> 00:02:05.151
ça peut être ça.

56
00:02:08.012 --> 00:02:08.572
Et encore.

57
00:02:10.533 --> 00:02:12.093
Alors peut-être que vous vous y retrouvez,

58
00:02:12.233 --> 00:02:15.354
c'est un bruit que vous avez peut-être déjà entendu une fois dans votre vie,

59
00:02:15.355 --> 00:02:16.695
ou peut-être que vous entendrez.

60
00:02:16.935 --> 00:02:17.295
Anne-Laure,

61
00:02:17.375 --> 00:02:18.475
est-ce que tu peux expliquer,

62
00:02:18.595 --> 00:02:18.735
toi,

63
00:02:18.755 --> 00:02:20.816
de ton point de vue de spécialiste et d'ORL ?

64
00:02:21.176 --> 00:02:22.157
Ce qu'est un acouphène ?

65
00:02:22.177 --> 00:02:24.058
Pourquoi il y a ce bruit-là qui est là dans notre oreille ?

66
00:02:24.078 --> 00:02:24.198
Oui,

67
00:02:24.378 --> 00:02:24.818
tout à fait.

68
00:02:24.838 --> 00:02:38.446
Alors je vais faire un rappel de la définition de l'acouphène et pour qu'on puisse se diriger vers vraiment l'acouphène dont on a envie de parler aujourd'hui et qui est un acouphène très spécifique.

69
00:02:38.767 --> 00:02:40.568
La définition de l'acouphène,

70
00:02:41.148 --> 00:02:44.810
c'est un bruit que le patient entend mais qui n'est pas entendu par les autres.

71
00:02:45.171 --> 00:02:47.512
Ça peut être un bruit de son corps.

72
00:02:47.572 --> 00:02:49.914
On peut entendre sa propre circulation sanguine,

73
00:02:49.994 --> 00:02:51.555
on peut entendre sa déglutition,

74
00:02:52.096 --> 00:02:54.117
on peut entendre sa respiration.

75
00:02:55.358 --> 00:03:02.064
Mais ça peut aussi être un bruit généré par l'oreille qui ressemble au bruit que vous avez pu entendre tout à l'heure.

76
00:03:02.725 --> 00:03:04.366
L'acouphène peut être continu,

77
00:03:04.846 --> 00:03:06.728
mais il peut aussi être pulsatile.

78
00:03:06.808 --> 00:03:08.369
Alors quand il est pulsatile,

79
00:03:09.330 --> 00:03:10.511
on n'en parlera pas aujourd'hui,

80
00:03:10.571 --> 00:03:15.235
mais il faut faire des investigations pour être sûr qu'il n'y ait pas de problème vasculaire,

81
00:03:15.275 --> 00:03:15.755
par exemple,

82
00:03:16.036 --> 00:03:16.376
qui soit...

83
00:03:16.640 --> 00:03:19.021
à l'origine de cette sensation sonore.

84
00:03:19.382 --> 00:03:20.362
Quand tu dis pulsatiles,

85
00:03:20.363 --> 00:03:21.343
ça veut dire que ça bat ?

86
00:03:21.523 --> 00:03:21.843
Ça bat,

87
00:03:21.963 --> 00:03:23.684
ça suit les battements cardiaques.

88
00:03:23.685 --> 00:03:23.924
C'est ça.

89
00:03:24.664 --> 00:03:25.045
Maintenant,

90
00:03:25.205 --> 00:03:29.347
si on se recentre sur l'acouphène qu'on appelle l'acouphène subjectif,

91
00:03:29.407 --> 00:03:32.309
donc c'est un acouphène qui est entendu par le patient,

92
00:03:33.129 --> 00:03:34.930
parce que créé par son oreille interne.

93
00:03:34.950 --> 00:03:37.572
Donc c'est le seul à pouvoir entendre ce bruit.

94
00:03:37.932 --> 00:03:43.215
L'oreille transmet au cerveau un son qui n'est pas créé par un bruit extérieur.

95
00:03:43.555 --> 00:03:44.735
Le fait d'avoir des acouphènes,

96
00:03:44.836 --> 00:03:45.376
le plus souvent,

97
00:03:45.396 --> 00:03:45.696
ça n'est pas.

98
00:03:45.696 --> 00:03:46.576
mais pas grave du tout,

99
00:03:46.916 --> 00:03:48.257
mais ça peut être très embêtant.

100
00:03:48.777 --> 00:03:49.537
Donc le but,

101
00:03:49.597 --> 00:03:58.059
c'est déjà de déterminer de quelle acouphène souffre le patient et d'investiguer sur son niveau de gêne.

102
00:03:58.560 --> 00:03:59.480
C'est surtout ça en fait,

103
00:03:59.660 --> 00:04:00.460
c'est le handicap,

104
00:04:00.540 --> 00:04:01.020
parce qu'en soi,

105
00:04:01.720 --> 00:04:03.421
c'est pas grave d'avoir un acouphène.

106
00:04:03.541 --> 00:04:03.661
Non,

107
00:04:03.781 --> 00:04:04.081
en soi,

108
00:04:04.121 --> 00:04:05.181
la plupart du temps,

109
00:04:05.261 --> 00:04:06.202
d'avoir un acouphène,

110
00:04:06.322 --> 00:04:07.402
ça n'est pas grave du tout,

111
00:04:07.562 --> 00:04:09.543
surtout s'il est entendu des deux côtés,

112
00:04:10.023 --> 00:04:11.343
si son niveau est le même,

113
00:04:11.663 --> 00:04:14.284
s'il est plus ou moins permanent.

114
00:04:15.764 --> 00:04:16.605
ça n'est pas grave du tout.

115
00:04:16.905 --> 00:04:17.425
Classique,

116
00:04:17.845 --> 00:04:18.686
on l'a peut-être tous,

117
00:04:18.886 --> 00:04:19.506
ou en tout cas,

118
00:04:19.507 --> 00:04:20.326
beaucoup de gens l'ont entendu,

119
00:04:20.447 --> 00:04:23.108
on sort d'un concert avec un niveau sonore élevé,

120
00:04:23.708 --> 00:04:27.250
tu rentres chez toi le soir et tu as ce symptôme que tu entends,

121
00:04:27.290 --> 00:04:27.410
là,

122
00:04:27.550 --> 00:04:28.370
on vous le fait écouter,

123
00:04:29.410 --> 00:04:30.511
ça nous gêne toute la soirée.

124
00:04:30.931 --> 00:04:33.932
Et ça disparaît en général le lendemain ou 48 heures après,

125
00:04:33.992 --> 00:04:34.233
c'est ça ?

126
00:04:34.393 --> 00:04:35.513
C'est exactement ça,

127
00:04:35.833 --> 00:04:39.395
et il y a donc des personnes qui perçoivent ce son tout le temps.

128
00:04:39.595 --> 00:04:40.455
Et ça,

129
00:04:40.515 --> 00:04:41.916
quand on revient d'un concert,

130
00:04:42.276 --> 00:04:56.864
juste ça siffle dans les oreilles et ça c'est un signe d'agression sonore oui tout à fait c'est l'oreille qui rechigne elle a été agressée elle exprime son mécontentement et elle se met en fait à émettre un son à fonctionner toute seule et à dysfonctionner

131
00:04:57.484 --> 00:04:58.505
Le sujet principal,

132
00:04:58.625 --> 00:05:01.086
c'est le handicap lié à cette acouphène,

133
00:05:01.106 --> 00:05:03.227
puisque les patients qui viennent en consultation le disent.

134
00:05:04.248 --> 00:05:05.629
J'en peux plus de ces acouphènes,

135
00:05:05.889 --> 00:05:07.450
c'est toute la journée,

136
00:05:07.910 --> 00:05:09.631
certains disent parfois même toute la nuit,

137
00:05:10.732 --> 00:05:11.712
c'est en permanence,

138
00:05:11.932 --> 00:05:14.654
c'est gênant et du coup il faut apprendre à vivre avec.

139
00:05:14.834 --> 00:05:15.194
Tout à fait,

140
00:05:15.334 --> 00:05:16.895
c'est exactement ce que tu décris.

141
00:05:16.995 --> 00:05:19.016
Il y a les gens qui se questionnent,

142
00:05:19.437 --> 00:05:20.477
que ça ne gêne pas plus que ça,

143
00:05:20.517 --> 00:05:21.318
mais qui se questionnent.

144
00:05:21.858 --> 00:05:23.299
C'est quelque chose qui n'est pas normal,

145
00:05:23.319 --> 00:05:25.140
ils veulent tout simplement savoir ce que c'est.

146
00:05:25.600 --> 00:05:27.961
Et à partir du moment où ils ont l'explication et qu'ils sont rassurés,

147
00:05:28.202 --> 00:05:30.363
et qu'ils peuvent vivre avec tranquillement,

148
00:05:30.823 --> 00:05:31.083
c'est tout.

149
00:05:31.484 --> 00:05:32.584
On n'a pas besoin de...

150
00:05:32.664 --> 00:05:33.525
Et quand ils savent,

151
00:05:33.785 --> 00:05:34.646
l'acouphène disparaît ?

152
00:05:35.206 --> 00:05:35.426
Alors,

153
00:05:35.786 --> 00:05:38.468
l'acouphène peut s'atténuer et je vais t'expliquer pourquoi.

154
00:05:38.648 --> 00:05:38.988
D'accord.

155
00:05:39.068 --> 00:05:39.448
En fait,

156
00:05:39.829 --> 00:05:40.529
l'acouphène,

157
00:05:40.929 --> 00:05:44.592
on peut faire un parallèle direct avec la sensation de douleur.

158
00:05:44.772 --> 00:05:46.092
La sensation de douleur,

159
00:05:46.232 --> 00:05:47.413
comme toutes les sensations,

160
00:05:47.433 --> 00:05:47.733
en fait,

161
00:05:47.773 --> 00:05:51.856
elle part d'un organe et l'information est transmise jusqu'au cerveau.

162
00:05:52.136 --> 00:05:59.221
Et c'est le cerveau qui après va faire un tri et qui va analyser cette sensation en fonction des besoins que l'on a,

163
00:05:59.361 --> 00:06:01.983
en fonction de l'intensité de la sensation,

164
00:06:02.043 --> 00:06:02.183
etc.

165
00:06:02.843 --> 00:06:08.427
Il faut savoir que le cerveau fait un tri permanent des informations qui lui parviennent.

166
00:06:08.947 --> 00:06:10.989
Ça nous est tous arrivé de lire un livre,

167
00:06:11.169 --> 00:06:12.770
un livre passionnant.

168
00:06:13.430 --> 00:06:14.311
Et on veut savoir,

169
00:06:14.431 --> 00:06:20.515
là on est vraiment au moment où on veut savoir qui a tué le colonel Moutarde dans la cave avec le chandelier.

170
00:06:21.176 --> 00:06:21.736
Et quelqu'un nous...

171
00:06:21.856 --> 00:06:24.378
parle à côté et on ne l'entend pas.

172
00:06:24.698 --> 00:06:26.780
Parce que notre cerveau fait le tri et notre cerveau,

173
00:06:26.820 --> 00:06:26.940
là,

174
00:06:27.040 --> 00:06:28.261
il est à fond dans le bouquin.

175
00:06:28.762 --> 00:06:29.242
Donc en fait,

176
00:06:29.422 --> 00:06:33.966
il faut expliquer ça au patient et il faut expliquer qu'avec la couffaine,

177
00:06:33.967 --> 00:06:40.952
on peut aider le patient à ce que le cerveau fasse le tri des informations utiles et des informations inutiles.

178
00:06:41.072 --> 00:06:41.512
La couffaine,

179
00:06:41.513 --> 00:06:41.853
il est là.

180
00:06:43.094 --> 00:06:43.354
D'abord,

181
00:06:43.374 --> 00:06:45.616
il faut éliminer toutes les maladies.

182
00:06:46.016 --> 00:06:48.177
qui peuvent être pathologiques.

183
00:06:48.438 --> 00:06:52.100
Une fois que c'est fait et qu'il reste l'acouphène et qu'on sait que ce n'est pas grave,

184
00:06:52.500 --> 00:06:54.881
il faut aider le patient à gérer cette acouphène.

185
00:06:54.941 --> 00:06:56.342
C'est vraiment invalidant.

186
00:06:57.903 --> 00:07:03.746
J'ai déjà rencontré plein de patients qui traversent la France pour aller voir des spécialistes de l'acouphène,

187
00:07:03.906 --> 00:07:09.470
tellement ce sujet les éreintes et handicapants devient une obsession.

188
00:07:09.690 --> 00:07:09.810
Oui,

189
00:07:10.310 --> 00:07:10.710
tout à fait.

190
00:07:10.730 --> 00:07:11.091
Mais en fait,

191
00:07:11.151 --> 00:07:12.131
c'est toute la problématique,

192
00:07:12.151 --> 00:07:13.392
c'est que ça devient une obsession.

193
00:07:14.112 --> 00:07:16.593
Alors même que le niveau de l'acouphène ne change pas tellement.

194
00:07:17.433 --> 00:07:18.314
Et qu'au début,

195
00:07:18.315 --> 00:07:19.274
ça n'était pas une obsession,

196
00:07:19.314 --> 00:07:20.255
mais ça devient une obsession.

197
00:07:20.335 --> 00:07:20.715
Parce qu'en fait,

198
00:07:20.835 --> 00:07:23.876
leur cerveau tourne en boucle sur cette acouphène,

199
00:07:24.016 --> 00:07:27.718
comme le cerveau peut tourner en boucle sur des sensations douloureuses.

200
00:07:28.338 --> 00:07:29.038
Pour bien comprendre,

201
00:07:29.298 --> 00:07:29.939
par exemple,

202
00:07:30.379 --> 00:07:37.042
on a tous entendu parler des personnes qui avaient mal à une main alors que leur bras est coupé.

203
00:07:37.882 --> 00:07:38.662
Le membre fantôme.

204
00:07:38.663 --> 00:07:39.563
Le membre fantôme,

205
00:07:39.783 --> 00:07:40.423
exactement.

206
00:07:40.443 --> 00:07:40.863
et en fait,

207
00:07:41.484 --> 00:07:42.544
c'est que le cerveau

208
00:07:43.108 --> 00:07:47.490
à garder en souvenir l'information corporelle de cette main,

209
00:07:47.550 --> 00:07:48.111
de ce bras.

210
00:07:48.631 --> 00:07:50.112
Alors même que le bras n'existe plus,

211
00:07:50.332 --> 00:07:54.114
le cerveau peut percevoir encore des sensations qui sont dédiées à cet organe.

212
00:07:54.694 --> 00:07:55.095
Et en fait,

213
00:07:55.215 --> 00:07:59.337
une fois que l'on a compris que le phénomène était le même avec l'acouphène,

214
00:08:00.097 --> 00:08:03.879
on va mettre en place des stratégies pour que le patient arrive à les gérer le mieux possible.

215
00:08:04.159 --> 00:08:05.060
Si on résume un peu,

216
00:08:05.660 --> 00:08:07.061
pour aider à gérer l'acouphène,

217
00:08:07.521 --> 00:08:10.323
il y a deux choses à respecter.

218
00:08:10.843 --> 00:08:11.543
La première chose,

219
00:08:11.563 --> 00:08:12.464
c'est ce qu'on appelle la...

220
00:08:12.644 --> 00:08:13.525
thérapie sonore.

221
00:08:13.825 --> 00:08:15.606
Puisqu'on parle de thérapie sonore,

222
00:08:15.647 --> 00:08:19.970
la première chose à faire c'est de vérifier le seuil auditif du patient.

223
00:08:20.791 --> 00:08:23.233
Parce qu'un patient qui a des acouphènes et qui entend mal,

224
00:08:23.893 --> 00:08:25.735
quand on arrive à corriger son audition,

225
00:08:26.055 --> 00:08:29.458
on va réussir à réduire le niveau de l'acouphène.

226
00:08:29.958 --> 00:08:30.339
Parce qu'en fait,

227
00:08:30.359 --> 00:08:34.002
on va aider le cerveau à mieux intégrer des informations auditives normales,

228
00:08:34.562 --> 00:08:35.503
le plus normal possible,

229
00:08:35.523 --> 00:08:37.004
à un niveau le plus normal possible,

230
00:08:37.545 --> 00:08:39.987
et ça va donner moins d'importance à cette acouphène.

231
00:08:40.507 --> 00:08:41.648
Dans la thérapie sonore,

232
00:08:41.868 --> 00:08:44.470
on conseille également aux patients d'éviter le silence.

233
00:08:44.750 --> 00:08:45.311
Alors attention,

234
00:08:45.571 --> 00:08:46.752
pas de traumatisme sonore,

235
00:08:47.473 --> 00:08:49.695
parce qu'un traumatisme sonore va augmenter la couffaine.

236
00:08:50.315 --> 00:08:55.259
Mais il faut que le patient puisse choisir des sons que lui apprécie.

237
00:08:55.739 --> 00:08:56.460
Ça peut être la télé,

238
00:08:57.061 --> 00:08:57.841
ça peut être la radio,

239
00:08:58.141 --> 00:08:59.342
ça peut être la musique,

240
00:08:59.523 --> 00:09:00.824
ça peut être des bruits de nature.

241
00:09:01.184 --> 00:09:03.586
Il y a énormément d'applications qui existent,

242
00:09:03.926 --> 00:09:08.270
ce qui va permettre au cerveau de se concentrer sur des bruits et sur des sons plaisants,

243
00:09:08.650 --> 00:09:10.832
et ce qui va lui permettre de mettre la couffaine.

244
00:09:11.828 --> 00:09:11.948
Ça,

245
00:09:11.988 --> 00:09:12.909
c'est une première chose,

246
00:09:13.189 --> 00:09:13.930
thérapie sonore.

247
00:09:14.750 --> 00:09:15.631
La deuxième chose,

248
00:09:15.751 --> 00:09:18.072
c'est ce qu'on appelle la reprogrammation cérébrale.

249
00:09:18.452 --> 00:09:19.093
Et bien souvent,

250
00:09:19.094 --> 00:09:20.353
le patient le fait tout seul.

251
00:09:20.934 --> 00:09:21.194
En fait,

252
00:09:21.214 --> 00:09:21.854
je lui explique,

253
00:09:21.934 --> 00:09:24.936
mais quand vous êtes dans une activité qui vous intéresse,

254
00:09:24.956 --> 00:09:25.877
quand vous êtes concentré,

255
00:09:26.077 --> 00:09:27.498
vous arrivez à l'oublier la couffaine ?

256
00:09:27.718 --> 00:09:28.398
Et bien souvent,

257
00:09:28.399 --> 00:09:28.518
oui.

258
00:09:28.658 --> 00:09:28.858
Alors,

259
00:09:29.519 --> 00:09:30.579
pas forcément complètement,

260
00:09:31.280 --> 00:09:31.820
mais en tout cas,

261
00:09:32.100 --> 00:09:34.302
quand il y a des activités intéressantes,

262
00:09:34.303 --> 00:09:35.943
la couffaine devient beaucoup moins gênante.

263
00:09:35.963 --> 00:09:38.004
Je leur explique que c'est une très bonne nouvelle.

264
00:09:38.284 --> 00:09:40.805
Ça veut dire que leur cerveau est compétent et peut faire le tri.

265
00:09:41.185 --> 00:09:41.465
Et moi,

266
00:09:41.525 --> 00:09:41.905
mon rôle,

267
00:09:41.945 --> 00:09:46.346
c'est de les guider pour aider ce cerveau à faire le tri de manière plus efficace,

268
00:09:46.586 --> 00:09:48.407
de manière plus fréquente,

269
00:09:48.887 --> 00:09:50.007
quelles que soient les situations.

270
00:09:50.447 --> 00:09:52.108
Que le cerveau puisse faire le tri,

271
00:09:52.408 --> 00:09:53.728
c'est comme pour tout.

272
00:09:54.148 --> 00:09:55.449
Il faut qu'il soit reposé,

273
00:09:55.689 --> 00:09:57.710
donc il faut une bonne hygiène de sommeil.

274
00:09:58.250 --> 00:09:59.510
Quitte à tester le sommeil,

275
00:09:59.610 --> 00:10:03.231
si jamais on estime qu'il y a un doute sur la qualité du sommeil.

276
00:10:03.491 --> 00:10:05.692
Et il faut que le cerveau soit apaisé.

277
00:10:05.972 --> 00:10:06.312
il faut...

278
00:10:06.804 --> 00:10:08.026
éviter toute forme de stress.

279
00:10:08.466 --> 00:10:10.969
Alors c'est bien sûr parfois plus facile à dire qu'à faire.

280
00:10:12.371 --> 00:10:16.216
Moi je leur laisse une liste sur les stress alimentaires.

281
00:10:16.456 --> 00:10:18.279
Il y a des aliments qu'il faut éviter,

282
00:10:18.379 --> 00:10:19.140
qu'il faut diminuer.

283
00:10:19.517 --> 00:10:20.138
Il y a des aliments,

284
00:10:20.139 --> 00:10:20.538
au contraire,

285
00:10:20.558 --> 00:10:21.579
qu'il faut augmenter.

286
00:10:22.339 --> 00:10:23.761
Les aliments à éviter,

287
00:10:23.941 --> 00:10:24.761
c'est la caféine.

288
00:10:25.222 --> 00:10:25.742
La caféine,

289
00:10:25.743 --> 00:10:28.485
on s'en sert parce qu'on veut être plus éveillé.

290
00:10:28.945 --> 00:10:29.846
Donc c'est un excitant.

291
00:10:29.886 --> 00:10:32.368
Donc ça va aussi chez certaines personnes,

292
00:10:32.508 --> 00:10:33.569
pas forcément chez tout le monde,

293
00:10:33.570 --> 00:10:34.550
mais chez certaines personnes,

294
00:10:34.970 --> 00:10:37.132
ça peut augmenter la sensation acouphénique.

295
00:10:37.452 --> 00:10:38.553
Il faut éviter l'alcool.

296
00:10:39.114 --> 00:10:41.095
Il faut arrêter le tabac.

297
00:10:41.195 --> 00:10:42.096
Je ne vais pas dire éviter,

298
00:10:42.256 --> 00:10:43.758
parce qu'il y a un tas de composantes,

299
00:10:43.798 --> 00:10:44.698
notamment la nicotine,

300
00:10:44.738 --> 00:10:47.641
qui peuvent augmenter les sensations acouphéniques.

301
00:10:48.509 --> 00:10:49.430
Il faut éviter les sodas,

302
00:10:49.510 --> 00:10:50.450
il faut éviter le sucre.

303
00:10:50.730 --> 00:10:51.431
Et il y a,

304
00:10:51.771 --> 00:10:52.812
alors d'une manière générale,

305
00:10:52.813 --> 00:10:53.712
il faut manger équilibré.

306
00:10:54.092 --> 00:11:02.017
Il faut vraiment essayer d'avoir toutes les vitamines et tous les minéraux de manière équilibrée.

307
00:11:02.577 --> 00:11:03.177
Parce qu'en fait,

308
00:11:03.998 --> 00:11:06.979
il faut bien comprendre que notre corps se fabrique avec ce qu'on mange.

309
00:11:07.800 --> 00:11:09.221
Et les neurotransmetteurs aussi.

310
00:11:09.581 --> 00:11:11.102
Et les neurotransmetteurs,

311
00:11:11.422 --> 00:11:14.443
quand on leur donne de quoi se fabriquer avec des bons éléments,

312
00:11:14.523 --> 00:11:15.364
ils vont mieux fonctionner,

313
00:11:15.844 --> 00:11:16.805
ils vont mieux se réguler.

314
00:11:17.385 --> 00:11:21.248
Puisque les neurotransmetteurs servent à faire cette analyse cérébrale,

315
00:11:21.788 --> 00:11:23.089
en améliorant l'alimentation,

316
00:11:23.890 --> 00:11:27.032
on peut également améliorer les sensations acouphéniques.

317
00:11:29.955 --> 00:11:33.357
Tu parles de stress et donc forcément on en vient à la psychothérapie.

318
00:11:33.597 --> 00:11:34.058
Tout à fait.

319
00:11:34.358 --> 00:11:34.658
En fait,

320
00:11:35.519 --> 00:11:35.979
le stress,

321
00:11:36.600 --> 00:11:37.280
c'est comme pour tout,

322
00:11:37.300 --> 00:11:37.581
ça va.

323
00:11:38.701 --> 00:11:42.763
modifier un petit peu le fonctionnement cérébral.

324
00:11:42.803 --> 00:11:44.684
Ça va mettre le cerveau en alerte,

325
00:11:44.685 --> 00:11:46.005
mais ça le met en alerte surtout.

326
00:11:46.445 --> 00:11:46.806
Et donc,

327
00:11:47.526 --> 00:11:49.667
également sur les acouphènes.

328
00:11:49.707 --> 00:11:50.127
Donc en fait,

329
00:11:50.628 --> 00:11:56.291
en aidant le cerveau à être apaisé et à garder le bon stress pour les bonnes raisons,

330
00:11:56.811 --> 00:12:00.813
en essayant de focaliser le cerveau sur les bonnes raisons de stresser,

331
00:12:00.833 --> 00:12:03.515
parce qu'il ne faut pas non plus éliminer toute forme de stress,

332
00:12:04.375 --> 00:12:04.656
eh bien,

333
00:12:05.116 --> 00:12:06.997
on arrive à gérer plus efficacement.

334
00:12:07.493 --> 00:12:08.173
Les acouphènes.

335
00:12:08.613 --> 00:12:10.454
Et je conseille aussi aux patients,

336
00:12:10.474 --> 00:12:16.456
mais ça c'est valable pour tout et je suis sûre que c'est ce que tu dis à tes patients pour tous les problèmes de santé,

337
00:12:16.976 --> 00:12:18.636
il faut de l'activité physique régulière.

338
00:12:19.036 --> 00:12:20.677
Ça va aider à gérer tout,

339
00:12:20.757 --> 00:12:24.798
ça va aider à gérer le niveau de sucre dans l'organisme,

340
00:12:24.818 --> 00:12:27.399
ça va aider à gérer le niveau de lipides,

341
00:12:28.699 --> 00:12:29.219
de gras,

342
00:12:29.220 --> 00:12:34.481
ça va aider à gérer la tension artérielle et ça va aider à gérer le stress.

343
00:12:34.501 --> 00:12:34.741
C'est ça,

344
00:12:34.861 --> 00:12:35.341
exactement.

345
00:12:35.461 --> 00:12:37.422
le stress et l'anxiété et apaiser les choses.

346
00:12:37.983 --> 00:12:38.163
Alors,

347
00:12:38.203 --> 00:12:39.944
tu parlais d'hypervigilance,

348
00:12:39.984 --> 00:12:41.585
enfin en tout cas sur les acouphènes.

349
00:12:41.586 --> 00:12:41.705
Moi,

350
00:12:41.765 --> 00:12:46.629
j'invite tous nos auditeurs à écouter l'épisode sur les vertiges,

351
00:12:47.209 --> 00:12:49.711
dont tu as donné un exemple,

352
00:12:49.751 --> 00:12:54.154
une image qui était sensationnelle pour parler du sujet de l'hypersensibilité.

353
00:12:54.794 --> 00:12:55.615
Et donc,

354
00:12:55.616 --> 00:13:01.239
je vous invite à l'écouter parce qu'on en parle et vous comprendrez pourquoi on peut être hypersensible à quelque chose,

355
00:13:01.299 --> 00:13:02.159
comment ça arrive,

356
00:13:02.199 --> 00:13:04.541
comment un choc émotionnel peut créer tout ça.

357
00:13:04.961 --> 00:13:05.301
Et donc,

358
00:13:06.162 --> 00:13:08.323
on relie le vertige avec l'acouphène.

359
00:13:08.783 --> 00:13:09.364
Tout ça est lié.

360
00:13:09.744 --> 00:13:09.864
Ça,

361
00:13:09.884 --> 00:13:10.704
c'est la première chose.

362
00:13:11.185 --> 00:13:13.786
La deuxième chose qui me semble vraiment très intéressante,

363
00:13:13.806 --> 00:13:14.887
c'est que tu soulèves la douleur.

364
00:13:15.227 --> 00:13:17.228
Et qu'en consultation,

365
00:13:17.528 --> 00:13:19.409
on a des gens qui viennent pour des douleurs chroniques.

366
00:13:19.850 --> 00:13:20.870
Et tu fais le parallèle.

367
00:13:21.050 --> 00:13:26.514
Et je trouve ça très pertinent de faire le parallèle entre les acouphènes et les gens qui ont des douleurs chroniques.

368
00:13:26.854 --> 00:13:27.434
Et finalement,

369
00:13:27.514 --> 00:13:27.694
toi,

370
00:13:28.235 --> 00:13:29.675
la modulation de l'acouphène,

371
00:13:29.676 --> 00:13:30.496
de ce qu'on comprend là,

372
00:13:30.636 --> 00:13:32.097
c'est qu'elle va être polyfactorielle.

373
00:13:32.669 --> 00:13:35.271
C'est qu'on va utiliser différents outils,

374
00:13:35.351 --> 00:13:36.512
différentes techniques,

375
00:13:37.172 --> 00:13:42.696
différentes aides qui vont être là pour limiter justement ces acouphènes qui vous pourrissent la vie parfois.

376
00:13:42.796 --> 00:13:43.797
Dans la douleur chronique,

377
00:13:43.817 --> 00:13:44.217
c'est pareil.

378
00:13:44.637 --> 00:13:48.019
Il y a un cercle vicieux qui est mis en place dans la douleur chronique,

379
00:13:48.020 --> 00:13:50.741
il y a cette hypersensibilité qui va être là,

380
00:13:50.801 --> 00:13:52.783
et il faut arriver à casser ces cercles vicieux.

381
00:13:53.363 --> 00:13:53.643
Et ça,

382
00:13:53.763 --> 00:13:55.064
il n'y a pas de baguette magique.

383
00:13:55.484 --> 00:13:59.427
Il faut bien comprendre que si on vous vend quelque chose pour faire disparaître vos acouphènes d'un coup,

384
00:14:00.068 --> 00:14:02.049
c'est pas vrai et les douleurs c'est pareil

385
00:14:02.289 --> 00:14:02.829
Ce n'est pas vrai.

386
00:14:02.970 --> 00:14:03.510
Les douleurs,

387
00:14:03.910 --> 00:14:04.151
après,

388
00:14:04.191 --> 00:14:06.492
quand on a éliminé tous les diagnostics qui expliquent la douleur,

389
00:14:06.673 --> 00:14:06.993
bien sûr,

390
00:14:07.013 --> 00:14:08.314
et qu'on est dans une chronicité,

391
00:14:09.455 --> 00:14:12.558
il faut se faire accompagner par plusieurs professionnels de santé,

392
00:14:12.678 --> 00:14:13.578
notamment dans la douleur.

393
00:14:14.119 --> 00:14:15.400
Ce qui marche très bien aussi,

394
00:14:15.560 --> 00:14:16.721
c'est l'activité physique.

395
00:14:17.482 --> 00:14:19.924
On sait que pour casser ce cercle de la douleur chronique,

396
00:14:20.164 --> 00:14:24.968
ça va vraiment marcher parce que notre cerveau est en boucle sur une douleur.

397
00:14:25.048 --> 00:14:26.549
Comme tu parlais du membre fantôme,

398
00:14:26.849 --> 00:14:28.170
il y a ces douleurs de tendons,

399
00:14:28.190 --> 00:14:30.933
de muscles qui sont là en permanence et votre cerveau a intégré.

400
00:14:31.649 --> 00:14:32.630
que ces douleurs étaient là,

401
00:14:32.631 --> 00:14:37.453
de la même manière que votre cerveau a intégré que ces acouphènes étaient là tout le temps en permanence.

402
00:14:37.454 --> 00:14:42.697
Il faut arriver à casser un schéma qui s'est mis en place malgré vous.

403
00:14:43.077 --> 00:14:43.777
Mais heureusement,

404
00:14:43.838 --> 00:14:44.718
un message d'espoir,

405
00:14:44.998 --> 00:14:46.840
il y a vraiment des techniques qu'on peut utiliser.

406
00:14:47.140 --> 00:14:47.260
Oui,

407
00:14:47.340 --> 00:14:47.780
tout à fait.

408
00:14:49.021 --> 00:14:52.303
Je trouve que tu as tout à fait raison d'insister sur le fait qu'il n'y a pas de médicament miracle,

409
00:14:52.343 --> 00:14:53.584
qu'il n'y a pas de technique miracle,

410
00:14:53.604 --> 00:14:54.565
en tout cas pas pour l'instant.

411
00:14:55.386 --> 00:14:56.907
Mais il y a plein de choses à faire.

412
00:14:57.687 --> 00:15:00.109
Et le parallèle qui est fait avec la douleur...

413
00:15:00.649 --> 00:15:03.213
Et l'acouphène est vraiment très intéressante.

414
00:15:03.253 --> 00:15:03.633
D'ailleurs,

415
00:15:04.575 --> 00:15:08.120
je commence par utiliser les méthodes que je vous ai décrites tout à l'heure,

416
00:15:08.140 --> 00:15:09.281
la thérapie sonore,

417
00:15:09.642 --> 00:15:11.224
la reprogrammation cérébrale.

418
00:15:12.299 --> 00:15:12.899
Malgré ça,

419
00:15:12.959 --> 00:15:14.080
les patients n'arrivent pas à gérer.

420
00:15:14.180 --> 00:15:18.201
On peut être amené à utiliser certaines molécules,

421
00:15:18.301 --> 00:15:20.661
certains traitements qu'on utilise pour les douleurs.

422
00:15:20.962 --> 00:15:28.764
On utilise certains antidépresseurs et certains antidouleurs qui peuvent avoir une action bénéfique sur les acouphènes.

423
00:15:29.404 --> 00:15:31.085
Je préfère éviter d'en arriver là.

424
00:15:31.185 --> 00:15:31.785
S'il le faut,

425
00:15:31.945 --> 00:15:32.425
on le fait.

426
00:15:32.645 --> 00:15:36.346
J'explique aux patients par contre que c'est pour leur permettre de passer un cap,

427
00:15:36.686 --> 00:15:38.807
que c'est un traitement qui sera temporaire.

428
00:15:39.667 --> 00:15:42.029
pour but de permettre au cerveau de comprendre de lui-même,

429
00:15:42.889 --> 00:15:44.550
au neurotransmetteur de même,

430
00:15:44.831 --> 00:15:50.354
leur fonctionnement optimal pour éviter que cette acouphène prenne le pas sur le reste des sensations.

431
00:15:50.535 --> 00:15:50.875
Anne-Laure,

432
00:15:50.895 --> 00:15:53.116
concernant la survenue de ces acouphènes,

433
00:15:53.417 --> 00:15:57.259
est-ce que finalement ces acouphènes peuvent arriver chez tout le monde ?

434
00:15:57.279 --> 00:16:00.882
Est-ce que ça survient toujours après un choc auditif ou pas forcément ?

435
00:16:01.302 --> 00:16:01.542
Alors ça,

436
00:16:01.582 --> 00:16:02.603
c'est une très bonne question.

437
00:16:03.003 --> 00:16:03.784
Alors effectivement,

438
00:16:04.024 --> 00:16:07.546
il y a parfois des éléments qu'on identifie très bien.

439
00:16:07.726 --> 00:16:08.447
Un choc auditif.

440
00:16:08.607 --> 00:16:09.647
Un traumatisme auditif,

441
00:16:09.948 --> 00:16:10.668
comme tu l'as dit,

442
00:16:10.768 --> 00:16:11.668
après un concert,

443
00:16:12.429 --> 00:16:14.730
on est nombreux à avoir fait l'expérience d'avoir des acouphènes qui,

444
00:16:14.870 --> 00:16:15.330
heureusement,

445
00:16:15.370 --> 00:16:16.350
ne perdurent pas.

446
00:16:16.971 --> 00:16:17.591
Après une otite,

447
00:16:18.411 --> 00:16:21.012
ou après un traumatisme physique,

448
00:16:21.272 --> 00:16:23.813
un choc sur l'oreille.

449
00:16:24.474 --> 00:16:25.594
Mais finalement,

450
00:16:25.595 --> 00:16:26.475
la plupart du temps,

451
00:16:26.995 --> 00:16:33.798
les personnes décrivent l'acouphène qui survient de manière un petit peu insidieuse comme ça.

452
00:16:34.678 --> 00:16:35.118
Sauf que,

453
00:16:35.618 --> 00:16:36.699
quand on les interroge...

454
00:16:37.047 --> 00:16:38.507
Il y a quand même eu très souvent,

455
00:16:39.028 --> 00:16:39.968
soit un gros stress,

456
00:16:40.468 --> 00:16:46.270
soit un coup de fatigue qui est survenu très peu de temps avant le ressenti de cette acouphène.

457
00:16:46.710 --> 00:16:47.570
Alors les gens me disent,

458
00:16:47.890 --> 00:16:49.351
je l'avais peut-être déjà avant,

459
00:16:49.371 --> 00:16:50.551
mais en tout cas je le ressens plus,

460
00:16:50.851 --> 00:16:52.351
ou alors il est apparu après ça.

461
00:16:52.671 --> 00:16:53.372
Et bien oui,

462
00:16:54.072 --> 00:16:54.652
parce qu'en fait,

463
00:16:55.172 --> 00:16:57.213
le stress va mettre le cerveau en alerte.

464
00:16:57.533 --> 00:16:59.753
Donc j'explique aux patients que c'est normal,

465
00:17:00.614 --> 00:17:01.354
il faut du stress,

466
00:17:01.934 --> 00:17:02.934
mais il faut du bon stress,

467
00:17:03.134 --> 00:17:05.095
et il faut éliminer le stress qui est inutile.

468
00:17:05.275 --> 00:17:08.958
J'utilise souvent une image pour leur expliquer à quoi sert le stress.

469
00:17:09.738 --> 00:17:11.559
Un petit animal dans la savane,

470
00:17:12.060 --> 00:17:13.040
quand il voit un prédateur,

471
00:17:13.301 --> 00:17:14.321
il faut qu'il puisse s'enfuir.

472
00:17:15.182 --> 00:17:23.347
Donc ça met en jeu le stress et le stress est utile parce que ça va augmenter son débit sanguin,

473
00:17:23.828 --> 00:17:26.209
ça va augmenter les pulsations cardiaques pour qu'il puisse fuir.

474
00:17:26.389 --> 00:17:28.031
Il faut que les muscles soient vraiment bien,

475
00:17:28.171 --> 00:17:28.351
bien,

476
00:17:28.411 --> 00:17:32.614
bien vascularisés et oxygénés pour pouvoir courir très vite.

477
00:17:33.474 --> 00:17:34.395
Et il faut que...

478
00:17:34.915 --> 00:17:39.356
il puisse surveiller son prédateur et trouver une cachette.

479
00:17:39.937 --> 00:17:40.137
Donc,

480
00:17:40.297 --> 00:17:43.578
il faut une irrigation cérébrale pour que le cerveau soit à fond.

481
00:17:43.698 --> 00:17:46.379
Il faut que le cerveau marche à fond pour pouvoir fuir efficacement.

482
00:17:47.179 --> 00:17:47.419
Donc ça,

483
00:17:48.179 --> 00:17:48.639
le stress,

484
00:17:49.199 --> 00:17:49.679
c'est normal.

485
00:17:50.260 --> 00:17:50.980
C'est de la survie.

486
00:17:51.920 --> 00:17:52.440
Sauf qu'en fait,

487
00:17:52.640 --> 00:17:52.800
nous,

488
00:17:52.920 --> 00:17:54.941
est-ce qu'on a besoin que notre cerveau soit à fond tout le temps ?

489
00:17:55.241 --> 00:17:55.901
Certainement pas.

490
00:17:56.301 --> 00:17:56.422
Donc,

491
00:17:56.482 --> 00:17:58.462
il faut canaliser ce stress,

492
00:17:58.622 --> 00:18:00.583
l'utiliser à bon escient et...

493
00:18:01.603 --> 00:18:04.966
et réussir à faire en sorte de laisser les informations inutiles.

494
00:18:05.926 --> 00:18:07.648
Et quand le cerveau est à fond,

495
00:18:07.688 --> 00:18:09.749
il va se mettre à fond sur les acouphènes également.

496
00:18:10.290 --> 00:18:11.210
Donc voilà,

497
00:18:11.531 --> 00:18:13.312
tout l'intérêt de la thérapie,

498
00:18:13.472 --> 00:18:14.653
de la prise en charge des acouphènes.

499
00:18:14.853 --> 00:18:16.274
Alors sur le sujet des acouphènes,

500
00:18:16.275 --> 00:18:18.516
qui est donc un vaste sujet très complexe,

501
00:18:18.876 --> 00:18:23.539
moi j'aimerais qu'on puisse conclure en disant aux gens qu'il n'y a pas de solution miracle,

502
00:18:23.920 --> 00:18:27.723
parce que c'est trop compliqué pour dire qu'on prend un médicament et tout se règle,

503
00:18:27.843 --> 00:18:27.963
où

504
00:18:28.463 --> 00:18:29.324
Il y a cette solution,

505
00:18:29.524 --> 00:18:31.265
allez voir ce thérapeute et ça ira mieux,

506
00:18:31.266 --> 00:18:31.986
ça disparaîtra.

507
00:18:32.967 --> 00:18:33.267
Pourquoi ?

508
00:18:33.367 --> 00:18:34.628
Parce qu'on est tous différents,

509
00:18:34.928 --> 00:18:48.739
parce qu'on a tous un vécu qui est différent et parce que les acouphènes qu'on subit peuvent être liées à des choses qui viennent du corps comme des choses qui viennent plutôt du plan psychologique.

510
00:18:49.179 --> 00:18:49.399
Et ça,

511
00:18:49.459 --> 00:18:50.260
vous seuls le savez.

512
00:18:50.320 --> 00:18:50.560
C'est ça,

513
00:18:50.720 --> 00:18:53.963
chaque personne est unique et donc on ne peut pas savoir à l'avance.

514
00:18:54.183 --> 00:19:09.296
c'est difficile de déterminer à l'avance quel est vraiment le meilleur chemin pour chaque personne ça nécessite de faire chacun sa propre expérience il y en a chez qui la relaxation va très bien marcher il y en a chez qui le sport va très bien marcher il y en a qui vont changer leur alimentation et

515
00:19:09.316 --> 00:19:10.777
ça va être très bien il y en a il faut un peu de ci,

516
00:19:10.778 --> 00:19:11.197
un peu de ci,

517
00:19:11.198 --> 00:19:19.945
un peu de ça et à moi de donner un maximum de clés mais après c'est à chaque patient en fonction de son quotidien de son vécu,

518
00:19:20.045 --> 00:19:22.307
de ses propres expériences de voir quelle est

519
00:19:22.747 --> 00:19:25.169
la meilleure solution qu'il peut suivre.

520
00:19:25.189 --> 00:19:25.309
D'où,

521
00:19:25.609 --> 00:19:26.090
à mon sens,

522
00:19:26.130 --> 00:19:29.412
quand même l'intérêt d'une approche vraiment globale pour ces patients,

523
00:19:30.033 --> 00:19:30.933
où on prend le temps,

524
00:19:31.754 --> 00:19:32.595
sur le plan médical,

525
00:19:32.596 --> 00:19:35.297
de faire le tour de la question,

526
00:19:35.417 --> 00:19:36.398
du vécu de chacun,

527
00:19:36.518 --> 00:19:41.241
donc vraiment accompagner les gens sur le plan et psychologique et somatique,

528
00:19:41.281 --> 00:19:41.802
avec un médecin,

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00:19:41.862 --> 00:19:45.064
pour être sûr de savoir vers quoi on va et quel est le mieux pour vous,

530
00:19:45.084 --> 00:19:46.606
en fonction de ce que vous subissez.

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00:19:47.306 --> 00:19:48.447
Des solutions existent.

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00:19:48.959 --> 00:19:49.400
Il y en a,

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00:19:49.440 --> 00:19:50.703
tu peux le témoigner en tant qu'ORL.

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00:19:50.704 --> 00:19:50.823
Oui,

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00:19:50.903 --> 00:19:51.324
tout à fait.

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00:19:51.384 --> 00:19:53.729
La plupart des gens arrivent à mieux gérer leur acouphène.

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00:19:54.672 --> 00:19:57.057
Je ne promets jamais la disparition,

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00:19:57.618 --> 00:19:57.939
même si...

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00:19:58.885 --> 00:19:59.145
Parfois,

540
00:19:59.146 --> 00:19:59.765
ça peut arriver.

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00:20:00.306 --> 00:20:00.886
Mais en fait,

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00:20:00.906 --> 00:20:05.269
ce qu'il faut que les gens aient comme objectif,

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00:20:05.349 --> 00:20:07.350
c'est que l'acouphène arrête d'être gênant.

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00:20:07.490 --> 00:20:08.030
Merci beaucoup,

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00:20:08.050 --> 00:20:08.290
Anne-Laure,

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00:20:08.291 --> 00:20:09.271
pour toutes ces explications.

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00:20:09.371 --> 00:20:12.813
C'était le docteur Anne-Laure Capitaine qu'on recevait aujourd'hui sur les acouphènes,

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00:20:13.453 --> 00:20:20.157
que vous pourrez retrouver aussi sur une émission sur les problématiques de l'audition et sur les problématiques de vertige.

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00:20:20.277 --> 00:20:20.537
Merci.

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00:20:20.837 --> 00:20:22.038
Merci beaucoup pour l'invitation.

551
00:20:23.599 --> 00:20:25.260
Merci d'avoir écouté Advitam,

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00:20:25.520 --> 00:20:27.401
le podcast de médecine préventive.

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00:20:28.945 --> 00:20:36.417
Retrouvez le Dr Sarah Longer sur les réseaux sociaux pour échanger et abonnez-vous sur votre plateforme d'écoute préférée.

