WEBVTT

1
00:00:00.476 --> 00:00:01.456
Sous-titrage Société Radio-Canada

2
00:00:05.693 --> 00:00:05.873
 Hey,

3
00:00:06.054 --> 00:00:06.535
 salut à toi !

4
00:00:06.775 --> 00:00:08.019
 Bienvenue sur Entendons,

5
00:00:08.119 --> 00:00:10.024
 le podcast des kinés par Fullphysio.

6
00:00:10.364 --> 00:00:13.304
 Je m'appelle Augustin Castel ou @Castel_Physio sur Instagram.

7
00:00:13.564 --> 00:00:16.384
 Je suis kiné du sport et serai ton hôte pour ce podcast.

8
00:00:16.864 --> 00:00:18.392
 Que tu sois dans les embouteillages,

9
00:00:18.412 --> 00:00:19.256
 en train de courir,

10
00:00:19.597 --> 00:00:23.024
 installé confortablement chez toi ou même au cabinet entre deux consultations,

11
00:00:23.384 --> 00:00:26.720
 on va passer les prochaines dizaines de minutes ensemble à parler de kiné,

12
00:00:27.122 --> 00:00:27.584
 de santé,

13
00:00:28.065 --> 00:00:29.544
 peut-être même d'autres choses qui sait.

14
00:00:29.947 --> 00:00:30.934
 Alors s'il te plaît,

15
00:00:31.297 --> 00:00:32.263
 mets-toi à l'aise et surtout...

16
00:00:32.638 --> 00:00:33.164
 Bonne écoute.

17
00:00:39.089 --> 00:00:41.439
 Bon bah ce premier podcast il est un peu particulier,

18
00:00:41.459 --> 00:00:43.588
 vu que c'est la première fois que tu m'écoutes en tout cas ici,

19
00:00:43.968 --> 00:00:50.528
 et bien je vais simplement me présenter en quelques lignes histoire que tu saches à qui appartient ces douze voix que tu entendras beaucoup à l'avenir sur ce podcast.

20
00:00:50.969 --> 00:00:51.330
 Du coup,

21
00:00:51.550 --> 00:00:53.095
 comme tu l'as entendu dans le jingle d'intro,

22
00:00:53.416 --> 00:00:54.199
 je m'appelle Augustin,

23
00:00:54.299 --> 00:00:56.586
 peut-être que tu me connais sous le nom de Castelfisio sur Insta,

24
00:00:56.807 --> 00:00:57.108
 ou pas,

25
00:00:57.808 --> 00:00:58.490
 mais du coup voilà,

26
00:00:58.550 --> 00:01:00.577
 je suis donc kiné du sport et thérapeute manuel,

27
00:01:00.797 --> 00:01:04.308
 et surtout je suis passionné par tout ce qui touche de près ou de loin à la santé,

28
00:01:04.871 --> 00:01:06.399
 et mon petit péché mignon,

29
00:01:06.741 --> 00:01:08.048
 et bien ce sont les sciences du sport.

30
00:01:08.394 --> 00:01:10.888
 Raison pour laquelle j'ai créé ma page Instagram en 2022,

31
00:01:11.389 --> 00:01:11.994
 parce que je lis,

32
00:01:12.277 --> 00:01:13.648
 j'écoute et je me forme énormément.

33
00:01:14.268 --> 00:01:15.193
 J'avais vraiment cette envie,

34
00:01:15.233 --> 00:01:16.479
 cette passion de partager ce qui,

35
00:01:16.560 --> 00:01:16.680
 moi,

36
00:01:17.022 --> 00:01:17.927
 me semblait intéressant,

37
00:01:17.927 --> 00:01:18.208
 on va dire.

38
00:01:18.648 --> 00:01:23.326
 Et je dois dire que je suis super heureux de voir autant de personnes suivre avec autant d'attention mon travail,

39
00:01:23.326 --> 00:01:23.688
 tout simplement.

40
00:01:23.929 --> 00:01:24.533
 Et forcément,

41
00:01:24.694 --> 00:01:24.935
 unis,

42
00:01:24.975 --> 00:01:26.403
 voire même réunis,

43
00:01:26.403 --> 00:01:27.288
 si je peux dire ça comme ça,

44
00:01:27.368 --> 00:01:29.408
 par cette passion de la transmission de connaissances,

45
00:01:29.809 --> 00:01:30.714
 Full Physio et moi,

46
00:01:30.875 --> 00:01:33.168
 nous avons décidé de bosser ensemble sur divers projets,

47
00:01:33.308 --> 00:01:34.328
 dont ce podcast.

48
00:01:34.857 --> 00:01:36.188
 dont on a eu l'idée il y a quelques mois.

49
00:01:36.348 --> 00:01:36.489
 Bon,

50
00:01:36.570 --> 00:01:38.103
 quel est le but principal de ce podcast,

51
00:01:38.103 --> 00:01:38.587
 tu vas me dire ?

52
00:01:38.688 --> 00:01:38.951
 Eh bien,

53
00:01:39.213 --> 00:01:39.456
 en fait,

54
00:01:39.476 --> 00:01:43.028
 c'est que tu ressors de chaque épisode en ayant pu retirer au moins une information,

55
00:01:43.208 --> 00:01:44.728
 une réflexion pour ta pratique quotidienne,

56
00:01:45.108 --> 00:01:47.548
 ou simplement que tu aies passé un bon moment en nous écoutant.

57
00:01:47.648 --> 00:01:49.928
 Et on ne souhaite pas faire les choses seul dans notre coin,

58
00:01:50.168 --> 00:01:56.388
 on a l'ambition et l'envie d'inviter autant d'experts que possible afin qu'ils puissent venir partager leur expérience,

59
00:01:56.488 --> 00:01:59.308
 car c'est ça au final pour nous la richesse du partage.

60
00:01:59.708 --> 00:02:00.010
 Notre but,

61
00:02:00.010 --> 00:02:02.268
 ce n'est pas juste de te balancer plein d'infos scientifiques,

62
00:02:02.648 --> 00:02:03.628
 complexes et indigestes,

63
00:02:03.881 --> 00:02:07.036
 mais c'est plutôt de donner la parole à des experts dans leur domaine respectif,

64
00:02:07.416 --> 00:02:07.960
 les écouter,

65
00:02:08.020 --> 00:02:08.645
 les questionner,

66
00:02:09.027 --> 00:02:10.216
 voire même enclencher un débat,

67
00:02:10.616 --> 00:02:12.285
 afin de toujours discuter du monde de la kiné,

68
00:02:12.687 --> 00:02:14.396
 du sport ou de la santé de façon générale,

69
00:02:14.716 --> 00:02:16.896
 mais dans une ambiance cool et décontractée.

70
00:02:17.016 --> 00:02:19.793
 Il y aura donc une alternance de podcasts où je serai seul à parler,

71
00:02:19.833 --> 00:02:20.316
 comme aujourd'hui,

72
00:02:20.456 --> 00:02:22.716
 mais d'autres où des experts et expertes seront conviés,

73
00:02:22.816 --> 00:02:23.239
 et honnêtement,

74
00:02:23.502 --> 00:02:25.236
 c'est ça qui nous procure le plus de satisfaction.

75
00:02:25.616 --> 00:02:26.043
 Inviter,

76
00:02:26.104 --> 00:02:26.470
 écouter,

77
00:02:26.511 --> 00:02:26.836
 apprendre.

78
00:02:27.401 --> 00:02:30.033
 ce sont vraiment nos piliers entre guillemets motivationnels,

79
00:02:30.033 --> 00:02:30.836
 si on peut dire ça comme ça.

80
00:02:30.936 --> 00:02:32.328
 Au niveau de la durée des épisodes,

81
00:02:32.328 --> 00:02:33.316
 eh bien on ne se prend pas trop la tête,

82
00:02:33.396 --> 00:02:35.736
 on privilégie toujours la qualité à la quantité,

83
00:02:36.156 --> 00:02:38.696
 donc on va préférer un épisode qui ne dure que 30 minutes,

84
00:02:38.816 --> 00:02:40.356
 mais qui soit bourré d'infos pertinentes,

85
00:02:40.716 --> 00:02:43.232
 plutôt que de sortir un truc imbuvable d'une heure et demie,

86
00:02:43.555 --> 00:02:43.776
 vide,

87
00:02:44.036 --> 00:02:45.836
 et au final où on cherche à combler le temps presque.

88
00:02:46.017 --> 00:02:49.496
 Alors si toi aussi tu te retrouves un peu dans cette envie d'apprendre sans te prendre la tête,

89
00:02:49.756 --> 00:02:51.005
 comme je te l'ai déjà dit dans le jingle,

90
00:02:51.126 --> 00:02:52.416
 eh bien fais ce qui te fait plaisir.

91
00:02:52.669 --> 00:02:56.648
 Prends du temps pour toi et mets-nous dans tes oreilles et on est parti pour cette super aventure ensemble.

92
00:02:56.728 --> 00:02:57.892
 Et pour ceux qui ne le savent pas,

93
00:02:57.992 --> 00:03:02.908
 Full Physio c'est une plateforme sur laquelle tu vas accéder à des milliers de ressources utiles et pertinentes pour ta pratique clinique,

94
00:03:03.288 --> 00:03:05.233
 modules EBP sur des thématiques variées,

95
00:03:05.314 --> 00:03:08.884
 masterclass ou formations continues données par des experts du monde de la kiné,

96
00:03:08.904 --> 00:03:10.408
 il y en a vraiment pour tous les goûts.

97
00:03:10.908 --> 00:03:11.189
 L'idée,

98
00:03:11.470 --> 00:03:16.688
 c'est de te permettre de rester à jour en permanence dans ta pratique pour élaborer des traitements qualitatifs pour tes patients.

99
00:03:17.311 --> 00:03:18.288
 Mais ce n'est pas tout.

100
00:03:18.752 --> 00:03:20.668
 Avec l'application dédiée Full Physio Care,

101
00:03:21.268 --> 00:03:27.464
 tu as également la possibilité de créer et prescrire des programmes de rééducation de A à Z à tes patients.

102
00:03:27.904 --> 00:03:28.389
 C'est simple,

103
00:03:28.692 --> 00:03:29.943
 pratique et intuitif.

104
00:03:30.224 --> 00:03:30.527
 Au final,

105
00:03:30.870 --> 00:03:31.657
 que demander de plus ?

106
00:03:32.806 --> 00:03:33.710
 Si tout ça t'intéresse,

107
00:03:33.730 --> 00:03:36.604
 je t'invite à faire un tour sur Full Physio en te rendant sur Internet,

108
00:03:36.685 --> 00:03:39.083
 en recherchant fullphysio.com.

109
00:03:44.427 --> 00:03:44.730
 Bon,

110
00:03:45.113 --> 00:03:46.344
 trêve de bavardage.

111
00:03:46.584 --> 00:03:48.381
 On passe au sujet du jour où je me suis demandé,

112
00:03:48.562 --> 00:03:48.724
 tiens,

113
00:03:49.497 --> 00:03:50.461
 Pour ce premier épisode,

114
00:03:50.501 --> 00:03:53.756
 quelles seraient les 10 choses que j'aurais aimé savoir quand je suis sorti de kiné,

115
00:03:54.016 --> 00:03:56.333
 ou même quand j'étais en stage en voyant mes premiers patients ?

116
00:03:56.736 --> 00:04:06.936
 Je vais te les énumérer et tenter d'expliciter un peu à chaque fois ce qui pour moi sont les 10 points vraiment où j'aurais aimé qu'on me le dise ou qu'on m'en parle peut-être avant que je commence ma pratique.

117
00:04:07.778 --> 00:04:08.984
 Alors pour le premier point,

118
00:04:09.004 --> 00:04:11.536
 je dirais simplement l'importance de l'anamnèse.

119
00:04:12.037 --> 00:04:12.779
 Alors je te l'accorde,

120
00:04:12.779 --> 00:04:13.842
 ça paraît super bateau,

121
00:04:13.862 --> 00:04:14.644
 mais en sortant de kiné,

122
00:04:14.644 --> 00:04:18.676
 je ne m'imaginais absolument pas que cette fameuse anamnèse était en fait la clé de voûte de toute prise en charge.

123
00:04:19.036 --> 00:04:19.499
 Je la faisais,

124
00:04:19.519 --> 00:04:22.496
 mais parfois même sans chercher à en tirer spécialement quelque chose,

125
00:04:22.976 --> 00:04:27.516
 juste car il fallait la faire et j'étais clairement perdu dans cette masse d'informations que me donnait le patient.

126
00:04:28.056 --> 00:04:28.438
 Et au final,

127
00:04:28.940 --> 00:04:31.150
 ce n'est qu'après avoir échangé avec des collègues,

128
00:04:31.150 --> 00:04:32.396
 m'être formé et renseigné,

129
00:04:32.876 --> 00:04:37.116
 avoir lu de la littérature et surtout avoir expérimenté mes premiers échecs thérapeutiques,

130
00:04:37.437 --> 00:04:37.859
 qu'au final,

131
00:04:38.502 --> 00:04:39.325
 dans cette anamnèse,

132
00:04:40.069 --> 00:04:40.832
 si elle est bien conduite,

133
00:04:40.912 --> 00:04:45.012
 tu peux souvent trouver la plupart des informations majeures nécessaires à la prise en charge.

134
00:04:45.192 --> 00:04:48.632
 Et j'ai longtemps cru que l'examen physique était plus important que l'examen subjectif,

135
00:04:48.873 --> 00:04:50.052
 donc ici l'anamnèse.

136
00:04:50.372 --> 00:04:51.038
 Mais avec le temps,

137
00:04:51.038 --> 00:04:52.552
 je considère de plus en plus l'inverse.

138
00:04:52.652 --> 00:04:53.718
 Et sur une première séance,

139
00:04:53.738 --> 00:04:56.232
 je passe maintenant plus de temps au final à questionner,

140
00:04:56.672 --> 00:04:57.095
 écouter,

141
00:04:57.457 --> 00:04:58.061
 requestionner,

142
00:04:58.102 --> 00:04:59.652
 vérifier que j'ai bien compris ce que j'ai entendu,

143
00:05:00.172 --> 00:05:01.882
 rassurer et éduquer le patient,

144
00:05:02.103 --> 00:05:03.592
 qu'à le palper au final dans tous les sens.

145
00:05:04.206 --> 00:05:04.587
 Évidemment,

146
00:05:04.768 --> 00:05:05.431
 l'examen physique,

147
00:05:05.431 --> 00:05:06.535
 ça reste super pertinent,

148
00:05:06.676 --> 00:05:07.660
 je ne dis pas le contraire,

149
00:05:08.120 --> 00:05:09.451
 mais je pense sincèrement qu'à choisir,

150
00:05:09.814 --> 00:05:10.560
 si on manque de temps,

151
00:05:11.000 --> 00:05:15.940
 une bonne anamnèse vaut mieux qu'un examen physique reposant souvent sur des tests et palpations manquant de fiabilité,

152
00:05:16.320 --> 00:05:19.080
 et donc hautement subjectif et influencé par nos biais personnels.

153
00:05:19.220 --> 00:05:20.110
 Alors le deuxième point,

154
00:05:20.474 --> 00:05:21.060
 il me tient à cœur,

155
00:05:21.160 --> 00:05:21.341
 c'est,

156
00:05:21.663 --> 00:05:22.085
 je dirais,

157
00:05:22.226 --> 00:05:24.920
 voir souvent le patient ne signifie pas une guérison plus rapide.

158
00:05:25.400 --> 00:05:26.246
 Et donc ce point-là,

159
00:05:26.267 --> 00:05:27.576
 il m'a longtemps taraudé,

160
00:05:27.657 --> 00:05:28.040
 entre guillemets,

161
00:05:28.400 --> 00:05:29.635
 parce que tu sais comme moi que les médecins,

162
00:05:29.655 --> 00:05:29.857
 parfois,

163
00:05:29.857 --> 00:05:30.080
 ils mettent...

164
00:05:31.078 --> 00:05:33.792
 sur la prescription d'un nombre complètement éclaté de séances,

165
00:05:34.092 --> 00:05:36.326
 du genre 5 fois par semaine pour une tendinopathie,

166
00:05:36.567 --> 00:05:37.392
 ou même une capsulite.

167
00:05:37.652 --> 00:05:37.893
 Du coup,

168
00:05:37.893 --> 00:05:40.852
 tu te ramasses le patient qui vient chez toi en espérant être vu 5 fois par semaine,

169
00:05:41.232 --> 00:05:42.118
 et que cette fréquence,

170
00:05:42.279 --> 00:05:44.192
 c'est un peu comme une prescription de médicaments,

171
00:05:44.312 --> 00:05:48.612
 limite ce serait le nombre magique qu'il faudrait respecter pour obtenir les résultats souhaités.

172
00:05:49.072 --> 00:05:49.355
 Eh bien,

173
00:05:50.163 --> 00:05:51.052
 c'est pas si clair que ça.

174
00:05:51.412 --> 00:05:52.096
 Et la littérature,

175
00:05:52.257 --> 00:05:54.772
 elle montre aujourd'hui par certains papiers que selon les individus,

176
00:05:55.233 --> 00:05:56.885
 voir le patient une fois par semaine,

177
00:05:56.885 --> 00:05:57.912
 ou 3 fois par semaine,

178
00:05:58.256 --> 00:05:59.672
 ou même une fois toutes les deux semaines.

179
00:06:00.394 --> 00:06:02.478
 les résultats ne dépendent absolument pas de la fréquence,

180
00:06:02.739 --> 00:06:05.423
 mais plutôt d'autres facteurs comme les croyances,

181
00:06:05.624 --> 00:06:06.725
 l'autonomie du patient,

182
00:06:06.806 --> 00:06:07.988
 le contexte psychosocial,

183
00:06:08.048 --> 00:06:09.090
 l'éducation du patient,

184
00:06:09.530 --> 00:06:10.131
 ses attentes,

185
00:06:10.191 --> 00:06:10.352
 etc.

186
00:06:12.052 --> 00:06:12.494
 Personnellement,

187
00:06:12.514 --> 00:06:15.485
 je vois mes patients généralement une fois par semaine maximum,

188
00:06:15.907 --> 00:06:17.212
 voire une fois toutes les deux semaines.

189
00:06:17.292 --> 00:06:18.216
 Et les post-opératoires,

190
00:06:18.337 --> 00:06:18.698
 par contre,

191
00:06:18.698 --> 00:06:21.027
 c'est généralement deux à trois fois semaine en aiguë.

192
00:06:21.337 --> 00:06:21.919
 Et par la suite,

193
00:06:22.039 --> 00:06:25.132
 on retombe naturellement dans une à deux fois maximum par semaine.

194
00:06:25.272 --> 00:06:25.413
 En fait,

195
00:06:25.413 --> 00:06:28.972
 je crois que ça dépend avant tout de la relation thérapeutique avec le patient et de sa pathologie,

196
00:06:29.132 --> 00:06:30.139
 mais dans la plupart des cas,

197
00:06:30.159 --> 00:06:33.241
 dans les pathologies musculosquelettiques classiques comme les tendinopathies,

198
00:06:33.241 --> 00:06:34.289
 les lésions musculaires,

199
00:06:34.410 --> 00:06:34.551
 etc.

200
00:06:35.714 --> 00:06:35.996
 En fait,

201
00:06:36.277 --> 00:06:38.672
 il faut surtout éduquer le patient sur la gestion de la charge,

202
00:06:39.052 --> 00:06:44.632
 le rassurer et essayer de l'autonomiser sur sa situation en lui donnant les clés pour aller mieux et s'autogérer à terme,

203
00:06:45.052 --> 00:06:47.952
 plutôt que de toujours le protéger en le voyant trois fois par semaine.

204
00:06:48.368 --> 00:06:51.312
 ce qui lui fait au final miroiter que l'on est sa solution unique.

205
00:06:51.492 --> 00:06:56.152
 Et je pense sincèrement qu'il faut en fait finalement faire prendre conscience au patient qu'il a les clés en lui pour aller mieux,

206
00:06:56.472 --> 00:06:58.412
 et que nous on lui montre simplement où se trouvent les coffres,

207
00:06:58.472 --> 00:06:59.211
 si je peux dire ça comme ça.

208
00:06:59.332 --> 00:06:59.453
 Bon,

209
00:06:59.895 --> 00:07:01.807
 c'est une métaphore à deux balles,

210
00:07:01.807 --> 00:07:02.652
 mais t'as compris le principe.

211
00:07:02.832 --> 00:07:03.194
 Selon moi,

212
00:07:03.375 --> 00:07:03.636
 du coup,

213
00:07:03.657 --> 00:07:06.412
 c'est pas sain de convaincre le patient qu'il faut se voir fréquemment,

214
00:07:06.572 --> 00:07:07.592
 surtout si c'est pas nécessaire.

215
00:07:08.514 --> 00:07:09.158
 Notre objectif,

216
00:07:09.681 --> 00:07:14.112
 ça devrait être de l'autonomiser le plus vite possible pour non seulement booster son sentiment d'auto-efficacité,

217
00:07:14.252 --> 00:07:17.332
 donc sa capacité à prendre conscience qu'il est capable d'aller mieux seul,

218
00:07:17.755 --> 00:07:19.628
 mais aussi de ne pas le rendre dépendant de nos soins.

219
00:07:20.108 --> 00:07:21.093
 Et cet héritage,

220
00:07:21.153 --> 00:07:24.048
 ce paradigme de vouloir voir le patient super souvent,

221
00:07:24.649 --> 00:07:27.328
 je pense que c'est probablement hérité du passé du métier de kiné,

222
00:07:27.688 --> 00:07:29.648
 où l'aspect manuel était vraiment omniprésent.

223
00:07:30.048 --> 00:07:30.834
 Et au final,

224
00:07:30.894 --> 00:07:35.788
 on était certain de fixer des choses avec nos mains ou de remettre en place des tissus avec nos manipulations.

225
00:07:35.968 --> 00:07:37.156
 Donc pour conclure ce point,

226
00:07:37.438 --> 00:07:38.828
 analyse les attentes du patient.

227
00:07:38.969 --> 00:07:41.188
 Si tu vois qu'il ou elle n'est pas autonome pour un franc,

228
00:07:41.308 --> 00:07:41.549
 bon ok,

229
00:07:41.670 --> 00:07:43.318
 tu peux lui apporter une plus-value,

230
00:07:43.318 --> 00:07:43.660
 c'est sûr,

231
00:07:43.680 --> 00:07:44.605
 en le voyant souvent,

232
00:07:44.625 --> 00:07:45.208
 ne te prive pas.

233
00:07:45.751 --> 00:07:52.688
 Mais fais attention à ne pas tomber dans ton propre biais et de projeter ton souhait d'être la solution pour ton patient sur ses propres attentes.

234
00:07:53.008 --> 00:07:55.088
 Ça serait pour moi une énorme erreur à long terme.

235
00:07:55.208 --> 00:07:57.116
 Car même face à un patient pas autonome,

236
00:07:57.598 --> 00:08:00.068
 chacun selon moi possède en lui les capacités de le devenir.

237
00:08:00.351 --> 00:08:00.593
 Et ça,

238
00:08:01.199 --> 00:08:02.127
 j'en suis vraiment convaincu.

239
00:08:02.508 --> 00:08:08.468
 Et c'est à nous d'user de techniques de communication et d'entretien motivationnel pour justement leur en faire prendre conscience.

240
00:08:08.668 --> 00:08:08.810
 Bon,

241
00:08:09.013 --> 00:08:09.337
 du coup,

242
00:08:09.499 --> 00:08:10.188
 troisième chose.

243
00:08:10.548 --> 00:08:13.268
 L'effet de nos interventions n'est pas aussi grand que l'on aimerait.

244
00:08:13.681 --> 00:08:15.709
 Bon alors ce troisième point il me tient aussi à cœur,

245
00:08:15.870 --> 00:08:16.875
 en fait ils me tiennent tous à cœur,

246
00:08:16.975 --> 00:08:17.216
 mais bon.

247
00:08:17.937 --> 00:08:29.756
 Parce que perso en sortant d'école de kiné j'étais un peu perdu et angoissé à cette idée de prendre en charge les patients et cette anxiété venait du fait que j'étais convaincu que mes actions allaient avoir potentiellement un effet crucial sur la santé et la vie du patient.

248
00:08:29.917 --> 00:08:32.065
 Alors même si ça peut paraître frustrant ce que je vais te dire,

249
00:08:32.085 --> 00:08:38.328
 eh bien faut bien se rendre compte que les études actuelles sont plutôt d'accord sur le fait que l'effet de nos interventions est davantage responsable de genre

250
00:08:38.789 --> 00:08:39.030
 10,

251
00:08:39.748 --> 00:08:41.620
 20% du changement obtenu par le patient,

252
00:08:41.760 --> 00:08:43.619
 donc on parle ici de la diminution de la douleur,

253
00:08:44.000 --> 00:08:45.157
 de l'amélioration de la fonction,

254
00:08:45.177 --> 00:08:45.299
 etc.

255
00:08:45.960 --> 00:08:46.703
 Et que le reste,

256
00:08:47.206 --> 00:08:50.400
 ça dépend de facteurs qui échappent pour la plupart à notre contrôle,

257
00:08:50.480 --> 00:08:52.760
 ou en tout cas sur lesquels on n'a pas autant de contrôle que ce que l'on aimerait,

258
00:08:53.000 --> 00:08:55.080
 comme les facteurs contextuels et psychosociaux.

259
00:08:55.500 --> 00:08:55.761
 En fait,

260
00:08:55.801 --> 00:08:59.660
 il ne faut pas le prendre comme une dénigration de notre pratique,

261
00:08:59.922 --> 00:09:01.269
 mais plutôt se rassurer en se disant,

262
00:09:01.269 --> 00:09:01.390
 ok,

263
00:09:01.913 --> 00:09:03.060
 notre effet n'est pas si grand.

264
00:09:03.385 --> 00:09:06.380
 Et donc on peut se permettre énormément de choses pour arriver à un même résultat.

265
00:09:06.520 --> 00:09:09.111
 Donc quand tu mobilises les étages vertébraux de ton patient,

266
00:09:09.151 --> 00:09:11.440
 que tu le manipules ou que tu lui fais faire des exercices,

267
00:09:11.620 --> 00:09:14.820
 n'oublie jamais que la majeure partie de ces résultats sera due à plein d'autres facteurs,

268
00:09:14.900 --> 00:09:17.432
 et notamment à l'évolution naturelle de la pathologie,

269
00:09:17.432 --> 00:09:17.935
 car au final,

270
00:09:18.276 --> 00:09:18.1000
 dans la plupart des cas,

271
00:09:19.300 --> 00:09:21.980
 ton patient dans 6 mois il ira mieux presque quoi que tu fasses.

272
00:09:22.261 --> 00:09:23.128
 Alors je te vois venir,

273
00:09:23.209 --> 00:09:24.500
 ne me fais pas dire ce que je t'ai pas dit.

274
00:09:24.901 --> 00:09:27.080
 J'ai pas dit qu'il fallait faire n'importe quoi avec tes patients,

275
00:09:27.160 --> 00:09:31.140
 parce que je reste convaincu qu'une prise en charge orientée sur le patient avec des moyens pertinents pour lui,

276
00:09:31.558 --> 00:09:34.152
 aura le potentiel d'accélérer quand même la diminution de ses symptômes.

277
00:09:34.612 --> 00:09:36.972
 Mais ne te stresse pas trop avec ce que tu mets en place pour lui.

278
00:09:37.452 --> 00:09:40.372
 Tant que tu mets en place un plan de traitement qui correspond aux attentes du patient,

279
00:09:40.812 --> 00:09:42.180
 de même qu'à ton raisonnement clinique,

280
00:09:42.361 --> 00:09:44.372
 il n'y a vraiment aucune raison que ça ne se passe pas bien.

281
00:09:44.552 --> 00:09:46.102
 Alors quatrième point qui est plutôt,

282
00:09:46.504 --> 00:09:47.832
 on va dire court comparé aux autres,

283
00:09:47.932 --> 00:09:50.652
 mais je dirais le corps est plus résilient que l'on ne pense.

284
00:09:50.833 --> 00:09:53.985
 Donc le corps de ton patient est plus résistant et adaptatif,

285
00:09:54.166 --> 00:09:55.632
 modulable que tu ne le penses.

286
00:09:56.097 --> 00:09:56.398
 Alors oui,

287
00:09:56.519 --> 00:10:00.536
 maintenant on entend de plus en plus sur les réseaux et partout que le corps est bien plus résilient que l'on ne pense,

288
00:10:01.096 --> 00:10:02.124
 mais je sais qu'en école de kiné,

289
00:10:02.245 --> 00:10:03.756
 c'est pas toujours le discours que l'on nous tient,

290
00:10:04.216 --> 00:10:05.823
 donc si je peux te donner un conseil,

291
00:10:06.506 --> 00:10:08.756
 crois en les capacités d'adaptation du corps de tes patients.

292
00:10:09.176 --> 00:10:14.516
 Parfois c'est étonnamment malléable et tu arriveras à amener des patients bien plus loin que ce qu'eux n'avaient imaginé.

293
00:10:14.676 --> 00:10:17.091
 C'est donc une image que tu dois cultiver non seulement pour toi,

294
00:10:17.172 --> 00:10:17.856
 mais pour tes patients,

295
00:10:18.076 --> 00:10:21.729
 et ils doivent vraiment prendre conscience que rien n'est figé et qu'avec des exercices,

296
00:10:21.749 --> 00:10:23.856
 avec de la patience et la bonne intensité,

297
00:10:24.331 --> 00:10:26.344
 il n'y a pas de raison qu'ils n'arrivent pas à leur objectif.

298
00:10:26.824 --> 00:10:27.931
 Qu'importe l'âge par exemple,

299
00:10:28.152 --> 00:10:30.124
 le soulevé de terre ne sera pas forcément dangereux.

300
00:10:30.544 --> 00:10:31.935
 S'il est amené progressivement,

301
00:10:31.935 --> 00:10:36.244
 c'est surtout le changement brutal qui vient briser cette résilience et pas l'exercice en question.

302
00:10:36.504 --> 00:10:37.067
 Cinquième point,

303
00:10:37.208 --> 00:10:41.024
 il n'est pas utile de réaliser tous les tests orthopédiques de ton livre pour faire un bon bilan.

304
00:10:41.524 --> 00:10:41.645
 Bon,

305
00:10:41.766 --> 00:10:46.721
 je suis sûr que tu as aussi fait des fiches bilan récapitulatives avec tous les tests orthopédiques possibles et imaginables,

306
00:10:46.721 --> 00:10:46.842
 non ?

307
00:10:47.124 --> 00:10:47.507
 Enfin perso,

308
00:10:47.527 --> 00:10:49.077
 je me souviens que j'avais des feuilles entières,

309
00:10:49.480 --> 00:10:50.104
 indigestes,

310
00:10:50.404 --> 00:10:52.864
 prêtes à être utilisées pour bilanter de A à Z mon patient.

311
00:10:53.193 --> 00:10:53.635
 Et au final,

312
00:10:53.776 --> 00:10:54.760
 ce qui se passait bien souvent,

313
00:10:55.062 --> 00:10:56.388
 c'est que je ne faisais que la moitié des tests,

314
00:10:56.428 --> 00:10:57.273
 ou bien je les faisais tous,

315
00:10:57.575 --> 00:10:59.688
 mais je perdais toute la séance à uniquement le tort dans tous les sens,

316
00:10:59.768 --> 00:11:03.328
 sans pour autant savoir quoi conclure à la fin de tout ça.

317
00:11:03.708 --> 00:11:06.588
 Retiens que vaut mieux faire 4 tests bien choisis et pertinents,

318
00:11:06.968 --> 00:11:08.578
 plutôt que 25 aléatoirement,

319
00:11:08.659 --> 00:11:10.168
 juste parce que tu ne veux rien rater,

320
00:11:10.608 --> 00:11:12.116
 parce qu'au final tu risques de te perdre,

321
00:11:12.256 --> 00:11:14.648
 et au final ça va avoir l'effet inverse de ce que tu veux.

322
00:11:14.788 --> 00:11:15.896
 Surtout que l'on sait aujourd'hui,

323
00:11:15.997 --> 00:11:17.528
 et je ne pense pas t'apprendre quelque chose,

324
00:11:17.608 --> 00:11:19.168
 vu qu'on le voit beaucoup circuler sur les réseaux,

325
00:11:19.870 --> 00:11:21.708
 que les tests orthopédiques ont mauvaise presse.

326
00:11:22.012 --> 00:11:23.498
 Concernant leurs valeurs diagnostiques,

327
00:11:23.498 --> 00:11:25.888
 c'est pas l'objet du jour donc je vais pas trop m'éparpiller sur ça,

328
00:11:26.288 --> 00:11:33.688
 mais ces tests ne sont pas le saint graal et l'anamneste apportera souvent bien plus d'informations que les 45 tests présents dans les livres ou sur YouTube.

329
00:11:34.108 --> 00:11:39.628
 Alors on arrive au sixième point qui est c'est impossible d'être au plus haut niveau de nos compétences directement dès le premier jour.

330
00:11:40.343 --> 00:11:41.146
 Je pense que pour le coup,

331
00:11:41.146 --> 00:11:42.050
 on a tous cette envie,

332
00:11:42.130 --> 00:11:44.600
 cette envie d'être directement au top de nos compétences,

333
00:11:44.960 --> 00:11:45.884
 que notre première séance,

334
00:11:45.904 --> 00:11:49.380
 notre premier bilan soit directement incroyablement qualitatif.

335
00:11:49.860 --> 00:11:50.469
 Alors en théorie,

336
00:11:50.510 --> 00:11:50.895
 c'est chouette,

337
00:11:50.936 --> 00:11:51.220
 c'est cool.

338
00:11:51.640 --> 00:11:52.265
 Mais dans les faits,

339
00:11:52.265 --> 00:11:54.080
 on ne va pas se cacher que c'est rarement le cas.

340
00:11:54.520 --> 00:11:56.240
 Je me souviens toujours de mes premiers bilans.

341
00:11:56.660 --> 00:11:57.804
 Je revenais chez moi le soir,

342
00:11:57.825 --> 00:11:58.246
 je me disais

343
00:11:58.808 --> 00:11:59.411
 Oh la boulette !

344
00:11:59.852 --> 00:12:00.475
 Oh la boulette,

345
00:12:00.475 --> 00:12:01.198
 j'ai oublié de faire ça !

346
00:12:01.820 --> 00:12:02.687
 Et j'ai oublié de faire ça,

347
00:12:02.747 --> 00:12:03.110
 mais du coup,

348
00:12:03.110 --> 00:12:04.440
 mes conclusions sont super faussées.

349
00:12:04.540 --> 00:12:05.726
 Mais comment j'ai pu faire ça ?

350
00:12:06.028 --> 00:12:07.798
 Ou oublier de tester ça ou ça ?

351
00:12:08.281 --> 00:12:08.464
 Bref,

352
00:12:08.829 --> 00:12:09.480
 je te rassure.

353
00:12:09.914 --> 00:12:14.283
 Ça m'arrive encore aujourd'hui et ça m'arrivera encore demain parce qu'on n'est pas des robots,

354
00:12:14.283 --> 00:12:14.804
 on est humain,

355
00:12:14.844 --> 00:12:15.726
 on a aussi nos biais,

356
00:12:16.007 --> 00:12:18.592
 nos oublis et nos influences face aux facteurs contextuels.

357
00:12:19.192 --> 00:12:24.112
 Il y a cette séance où ton patient te parlera beaucoup et tu apprendras du coup des trucs car tu seras occupé à lui répondre.

358
00:12:24.632 --> 00:12:30.272
 Il y a cette séance où tu seras perturbé ou stressé pour x ou y raison et ça te fera oublier des choses au bilan.

359
00:12:31.140 --> 00:12:31.382
 Bref,

360
00:12:31.562 --> 00:12:35.020
 il y aura toujours cette séance où tu es susceptible de ne pas faire tout ce dont tu aurais aimé,

361
00:12:35.721 --> 00:12:36.368
 et c'est pas grave,

362
00:12:36.569 --> 00:12:37.317
 on est tous pareil,

363
00:12:37.357 --> 00:12:37.660
 t'inquiète.

364
00:12:38.320 --> 00:12:39.307
 Et donc forcément,

365
00:12:39.347 --> 00:12:40.052
 nos compétences,

366
00:12:40.093 --> 00:12:41.140
 elles s'affinent d'année en année,

367
00:12:41.280 --> 00:12:41.764
 et logiquement,

368
00:12:41.784 --> 00:12:42.873
 tu seras meilleur qu'hier,

369
00:12:42.933 --> 00:12:43.820
 mais moins bon que demain.

370
00:12:44.080 --> 00:12:44.885
 Donc il faut l'accepter,

371
00:12:44.905 --> 00:12:46.675
 et dis-toi que ce que tu fais aujourd'hui,

372
00:12:46.756 --> 00:12:46.877
 là,

373
00:12:47.058 --> 00:12:47.440
 tout de suite,

374
00:12:47.880 --> 00:12:48.945
 ou ce que t'as fait hier,

375
00:12:48.985 --> 00:12:49.548
 dans 5 ans,

376
00:12:49.548 --> 00:12:50.191
 tu te diras peut-être,

377
00:12:50.191 --> 00:12:51.798
 mais comment j'ai pu faire ça ?

378
00:12:52.160 --> 00:12:52.603
 Et au final,

379
00:12:52.684 --> 00:12:53.188
 c'est aussi ça,

380
00:12:53.450 --> 00:12:54.316
 être un thérapeute BP,

381
00:12:54.437 --> 00:12:54.780
 comme on dit,

382
00:12:55.121 --> 00:12:56.206
 c'est se remettre en question,

383
00:12:56.768 --> 00:12:59.780
 accepter l'échec pour à la fin tenter de devenir meilleur,

384
00:13:00.220 --> 00:13:01.907
 Et même si ça peut paraître frustrant,

385
00:13:02.469 --> 00:13:04.076
 ça fait également la beauté de notre métier,

386
00:13:04.236 --> 00:13:05.196
 enfin en tout cas moi je trouve.

387
00:13:06.221 --> 00:13:08.609
 Alors on arrive à l'avant-avant-dernier point qui est,

388
00:13:08.609 --> 00:13:11.880
 il n'y a pas de formation qui fera de toi le kiné expert en un week-end.

389
00:13:12.460 --> 00:13:13.747
 Alors je ne sais pas si tu es comme ça aussi,

390
00:13:13.928 --> 00:13:14.510
 et si pas,

391
00:13:14.510 --> 00:13:15.073
 ce n'est pas grave,

392
00:13:15.375 --> 00:13:16.420
 mais j'ai toujours adoré me former.

393
00:13:16.580 --> 00:13:18.726
 C'est vraiment un truc qui me procure une grosse satisfaction,

394
00:13:18.947 --> 00:13:20.591
 genre apprendre quelque chose,

395
00:13:20.972 --> 00:13:23.860
 découvrir des façons de penser et pouvoir ainsi modifier ma pratique,

396
00:13:24.220 --> 00:13:27.320
 que ce soit pour briser ma routine ou pour aider davantage les patients que je vois au cabinet.

397
00:13:27.780 --> 00:13:29.180
 C'est vraiment quelque chose qui me galvanise.

398
00:13:29.740 --> 00:13:32.030
 Il y a beaucoup de formations sur le marché et c'est génial,

399
00:13:32.572 --> 00:13:33.596
 mais dis-toi bien qu'aucune,

400
00:13:33.998 --> 00:13:34.399
 je dis bien...

401
00:13:34.915 --> 00:13:40.992
 Aucune formation ne sera en mesure de te donner toutes les cartes en main d'un coup comme ça pour être un ou une kiné hors pair et irréprochable.

402
00:13:41.452 --> 00:13:43.900
 Les formations sont là pour t'apporter des éléments réflexifs,

403
00:13:44.381 --> 00:13:45.786
 des ajouts théoriques et pratiques,

404
00:13:46.067 --> 00:13:47.231
 des clés en plus dans ta pratique,

405
00:13:47.251 --> 00:13:47.652
 mais c'est tout.

406
00:13:47.792 --> 00:13:48.273
 Le reste,

407
00:13:48.273 --> 00:13:51.441
 c'est à toi de le développer dans ta pratique quotidienne en expérimentant,

408
00:13:51.461 --> 00:13:56.192
 en remettant en question ce que l'on t'enseigne et en progressant ainsi en accumulant des savoirs venant de divers horizons.

409
00:13:56.792 --> 00:13:58.176
 Un beau red flag dans les formations,

410
00:13:58.176 --> 00:13:58.537
 c'est-à-dire,

411
00:13:58.919 --> 00:13:59.260
 en gros,

412
00:13:59.641 --> 00:14:00.243
 si tu vois ça,

413
00:14:00.383 --> 00:14:03.372
 fuis cette formation car elle n'est probablement pas à la hauteur de ses prétentions.

414
00:14:03.801 --> 00:14:08.193
 Ce sont les formations ou formateurs qui te garantissent qu'avec leur méthode,

415
00:14:08.374 --> 00:14:09.116
 leur formation,

416
00:14:09.437 --> 00:14:10.580
 tu seras le meilleur kiné.

417
00:14:10.960 --> 00:14:11.947
 Je ne dis pas meilleur kiné,

418
00:14:12.309 --> 00:14:13.800
 je dis le ou la meilleure kiné.

419
00:14:14.240 --> 00:14:15.827
 Que tu soigneras tes patients plus vite,

420
00:14:16.289 --> 00:14:17.455
 pas que tu les soigneras mieux,

421
00:14:17.776 --> 00:14:18.600
 mais plus vite et mieux.

422
00:14:19.060 --> 00:14:19.381
 En gros,

423
00:14:19.381 --> 00:14:21.286
 tu vois les superlatifs et les extrêmes comme ça,

424
00:14:21.888 --> 00:14:24.556
 ça cache souvent un business bien monté et surtout,

425
00:14:24.676 --> 00:14:25.057
 selon moi,

426
00:14:25.479 --> 00:14:25.900
 malhonnête.

427
00:14:26.060 --> 00:14:26.742
 Donc évidemment,

428
00:14:26.782 --> 00:14:27.224
 forme-toi,

429
00:14:27.544 --> 00:14:33.260
 mais donne ton argent et ta confiance aux organismes de formation ou formateurs qui restent intègres et ne promettent pas de te faire mal.

430
00:14:33.350 --> 00:14:33.572
 pas,

431
00:14:33.592 --> 00:14:33.734
 ben,

432
00:14:33.794 --> 00:14:34.440
 monts et merveilles.

433
00:14:34.800 --> 00:14:35.790
 C'est pour ça que chez Full Physio,

434
00:14:35.810 --> 00:14:36.880
 on va jamais te promettre la lune.

435
00:14:37.180 --> 00:14:38.893
 On te propose simplement des raccourcis,

436
00:14:38.993 --> 00:14:39.860
 si on peut dire ça comme ça,

437
00:14:40.280 --> 00:14:43.660
 pour mener au mieux ton apprentissage dans ce monde vaste et cruel de kinés.

438
00:14:43.940 --> 00:14:45.109
 Et si on peut t'aider en ce sens,

439
00:14:45.552 --> 00:14:46.660
 c'est notre plus belle récompense.

440
00:14:47.060 --> 00:14:50.140
 Mais jamais on te dira que tu as besoin de nous pour être un ou une bonne kiné.

441
00:14:50.480 --> 00:14:51.509
 Ce serait d'un,

442
00:14:51.650 --> 00:14:52.194
 malhonnête,

443
00:14:52.315 --> 00:14:52.618
 et deux,

444
00:14:52.739 --> 00:14:52.860
 faux.

445
00:14:53.541 --> 00:14:54.900
 Dis-toi que si tu es ici en train de m'écouter,

446
00:14:55.411 --> 00:14:56.362
 c'est que tu as soif d'apprendre.

447
00:14:56.542 --> 00:14:57.066
 Et rien que ça,

448
00:14:57.510 --> 00:14:59.022
 ça te rend compétent ou compétente,

449
00:14:59.442 --> 00:15:01.082
 et je te félicite de faire partie de cette team-là.

450
00:15:01.182 --> 00:15:02.490
 On arrive au huitième point qui est,

451
00:15:02.591 --> 00:15:04.282
 on a de la valeur même en sortant de kiné.

452
00:15:04.843 --> 00:15:04.964
 Bon,

453
00:15:05.287 --> 00:15:07.465
 dis-toi qu'on a tous commencé quelque part un jour et que bon,

454
00:15:07.465 --> 00:15:10.862
 le nombre d'années de pratique n'est selon moi que peu corrélé à la qualité de celle-ci.

455
00:15:11.302 --> 00:15:15.042
 J'ai vu des kinés exercés depuis 20 ans qui faisaient n'importe quoi,

456
00:15:15.382 --> 00:15:16.187
 sans se remettre en question,

457
00:15:16.228 --> 00:15:18.482
 tout comme j'ai croisé des jeunes diplômés qui étaient excellents,

458
00:15:18.782 --> 00:15:19.167
 et pourtant,

459
00:15:19.187 --> 00:15:20.302
 ben absolument pas sur deux.

460
00:15:20.882 --> 00:15:21.587
 Sois sûr d'une chose,

461
00:15:21.748 --> 00:15:22.392
 tu as de la valeur,

462
00:15:22.412 --> 00:15:23.822
 et pas uniquement depuis que tu as ton diplôme,

463
00:15:24.191 --> 00:15:24.539
 c'est ce que...

464
00:15:24.724 --> 00:15:30.502
 Dès l'instant où tu t'investis dans une prise en charge avec un patient et que tu fais ce qu'il faut sans abuser du patient ni de ton autorité,

465
00:15:30.942 --> 00:15:31.902
 eh bien tu as de la valeur.

466
00:15:32.362 --> 00:15:33.054
 Tu vas t'améliorer,

467
00:15:33.196 --> 00:15:33.562
 c'est certain,

468
00:15:34.042 --> 00:15:38.282
 mais ce n'est pas parce que tu sors de kiné que tu es d'office moins bon que ton collègue qui bosse depuis 10 ans.

469
00:15:38.762 --> 00:15:39.047
 Alors oui,

470
00:15:39.067 --> 00:15:39.636
 dans certains cas,

471
00:15:39.656 --> 00:15:40.022
 effectivement,

472
00:15:40.542 --> 00:15:43.202
 ton collègue est plus expérimenté et plus habile avec les patients que toi,

473
00:15:43.642 --> 00:15:44.722
 mais ne te dévalorise pas.

474
00:15:45.202 --> 00:15:47.342
 Surtout si tu as soif d'apprentissage et de formation,

475
00:15:48.124 --> 00:15:50.342
 tu ne peux que devenir de plus en plus compétent et compétente.

476
00:15:50.959 --> 00:15:51.340
 D'ailleurs,

477
00:15:51.541 --> 00:15:52.625
 si je peux te donner un conseil,

478
00:15:52.685 --> 00:15:54.854
 fais attention aux offres de carrière quand tu sors d'école,

479
00:15:55.334 --> 00:15:57.725
 parce que moi je me suis fait pas mal avoir à mes débuts,

480
00:15:58.409 --> 00:15:59.554
 j'étais peu sûr de ma valeur,

481
00:15:59.794 --> 00:16:04.634
 et du coup chaque proposition je voyais ça vraiment comme une chance inouïe qui n'allait plus jamais se reproduire,

482
00:16:05.114 --> 00:16:10.694
 et au final c'est ce qui m'a amené à signer dans un cabinet très peu de temps après l'obtention de mon diplôme,

483
00:16:11.515 --> 00:16:15.994
 un cabinet où on me faisait pas mal de promesses avec un gros loyer en contrepartie,

484
00:16:16.397 --> 00:16:17.846
 et au final il n'y avait rien de tout ça,

485
00:16:18.370 --> 00:16:18.833
 j'ai perdu...

486
00:16:19.327 --> 00:16:26.642
 pas mal d'argent dans l'histoire et aussi j'ai bénéficié d'une bonne remise en question concernant l'honnêteté des gens une fois qu'il y a de l'argent en jeu tout simplement.

487
00:16:27.538 --> 00:16:28.321
 Donc un conseil,

488
00:16:28.562 --> 00:16:29.345
 lis bien les contrats,

489
00:16:29.365 --> 00:16:31.634
 ne zappe aucune ligne et fais-le relire par tes proches,

490
00:16:31.794 --> 00:16:32.860
 donc ta famille,

491
00:16:32.900 --> 00:16:33.524
 tes parents,

492
00:16:34.107 --> 00:16:34.549
 tes amis,

493
00:16:34.549 --> 00:16:35.153
 tes grands-parents,

494
00:16:35.153 --> 00:16:35.294
 bref.

495
00:16:35.814 --> 00:16:40.774
 Prends le temps pour vraiment prendre une décision éclairée sur le contrat et être sûr de ce que tu signes.

496
00:16:40.834 --> 00:16:42.763
 Ne te laisse au final pressé par personne,

497
00:16:43.225 --> 00:16:43.707
 car crois-moi,

498
00:16:44.229 --> 00:16:45.274
 aucune occasion n'est unique.

499
00:16:45.975 --> 00:16:47.484
 Si on te presse pour signer quelque chose,

500
00:16:47.826 --> 00:16:49.194
 c'est souvent qu'il y a un truc pas net derrière.

501
00:16:50.102 --> 00:16:52.029
 Je ne dis pas de prendre 6 mois pour te décider,

502
00:16:52.190 --> 00:16:54.458
 mais ça vient rarement à un jour près.

503
00:16:54.778 --> 00:16:56.504
 Et si la personne qui t'embauche te veut vraiment,

504
00:16:56.885 --> 00:16:57.206
 pour moi,

505
00:16:57.487 --> 00:17:01.058
 elle peut attendre quelques jours le temps que tu relises les choses à tête reposée tout simplement.

506
00:17:01.259 --> 00:17:05.175
 Alors on arrive à l'avant-dernier point qui est on peut faire de la très bonne kiné avec peu de matériel,

507
00:17:05.376 --> 00:17:05.938
 surtout au début.

508
00:17:06.438 --> 00:17:07.281
 Donc personnellement,

509
00:17:07.321 --> 00:17:08.245
 quand j'ai commencé kiné,

510
00:17:08.706 --> 00:17:11.778
 j'étais persuadé qu'il fallait un maximum de matériel pour faire de la bonne kiné,

511
00:17:11.958 --> 00:17:13.162
 notamment de la kiné du sport,

512
00:17:13.162 --> 00:17:13.624
 mais je me disais,

513
00:17:13.624 --> 00:17:13.744
 waouh,

514
00:17:13.744 --> 00:17:15.049
 il faut plein de matériel,

515
00:17:15.109 --> 00:17:15.812
 plein de machines,

516
00:17:16.454 --> 00:17:17.638
 sinon j'arriverais à rien faire.

517
00:17:18.105 --> 00:17:18.878
 Eh bien pas forcément.

518
00:17:19.422 --> 00:17:22.302
 Je pense vraiment que tu peux très bien t'en sortir avec peu de matériel au début,

519
00:17:22.782 --> 00:17:24.230
 des élastiques de toute résistance,

520
00:17:24.532 --> 00:17:26.362
 la valise de poids d'hécatlon de 20 kg là,

521
00:17:26.902 --> 00:17:27.847
 une table et un TRX,

522
00:17:28.169 --> 00:17:29.798
 et tu sais déjà faire selon moi beaucoup,

523
00:17:29.959 --> 00:17:30.482
 beaucoup de choses.

524
00:17:30.662 --> 00:17:31.004
 Alors oui,

525
00:17:31.004 --> 00:17:31.608
 là je te dis ça,

526
00:17:31.728 --> 00:17:35.513
 mais c'est vrai qu'aujourd'hui j'ai la chance d'exercer dans un centre où on possède énormément de matériel,

527
00:17:35.533 --> 00:17:36.057
 et forcément,

528
00:17:36.057 --> 00:17:36.642
 je vais pas te mentir,

529
00:17:36.722 --> 00:17:38.761
 ça multiplie les setups possibles et la créativité,

530
00:17:39.202 --> 00:17:41.282
 et j'ai beaucoup plus de plaisir à travailler dans ces conditions.

531
00:17:41.802 --> 00:17:45.202
 Mais je pense quand même que si tu possèdes de la créativité,

532
00:17:45.524 --> 00:17:46.814
 et bien même dans un lieu étriqué,

533
00:17:46.834 --> 00:17:47.539
 tu sais t'en sortir,

534
00:17:47.559 --> 00:17:47.902
 et surtout,

535
00:17:48.320 --> 00:17:51.034
 N'oublie jamais que tes mains peuvent servir à autre chose qu'à mobiliser le patient.

536
00:17:51.474 --> 00:17:54.054
 Tu peux aller en fait bosser des secteurs angulaires très précis,

537
00:17:54.434 --> 00:17:57.014
 en mettant précisément ton patient dans certaines positions,

538
00:17:57.534 --> 00:18:00.014
 tu peux contrôler super finement la résistance émise,

539
00:18:00.434 --> 00:18:02.214
 et donc en utilisant tes mains de façon intelligente,

540
00:18:02.797 --> 00:18:05.134
 c'est un outil formidable à considérer en plus selon moi,

541
00:18:05.314 --> 00:18:06.426
 que l'on oublie bien souvent,

542
00:18:06.749 --> 00:18:07.214
 moi le premier.

543
00:18:07.395 --> 00:18:11.294
 Mais on aura l'occasion d'en rediscuter peut-être ultérieurement de cette utilisation pertinente des mains.

544
00:18:11.414 --> 00:18:11.876
 Et enfin,

545
00:18:12.319 --> 00:18:13.063
 le dernier point,

546
00:18:13.384 --> 00:18:15.294
 c'est normal de ne pas avoir des mains divines.

547
00:18:15.835 --> 00:18:16.253
 Ah bon.

548
00:18:16.672 --> 00:18:17.855
 On arrive à ce dernier point,

549
00:18:17.875 --> 00:18:18.597
 mais pas des moindres,

550
00:18:18.597 --> 00:18:19.138
 et pour cause,

551
00:18:19.659 --> 00:18:22.566
 tes profs t'ont sûrement un jour dit t'inquiète,

552
00:18:22.566 --> 00:18:23.087
 tu sens rien,

553
00:18:23.107 --> 00:18:30.850
 mais ça viendra avec les années tout en palpant ton collègue et en t'affirmant qu'ils sentent la dysfonction T4-T5 en rotation droite au lieu de gauche.

554
00:18:31.270 --> 00:18:32.095
 J'exagère un peu,

555
00:18:32.196 --> 00:18:33.102
 mais franchement,

556
00:18:33.263 --> 00:18:34.390
 moi c'était presque ça parfois.

557
00:18:34.950 --> 00:18:35.110
 Donc,

558
00:18:35.612 --> 00:18:38.100
 sois toujours conscient que la palpation divine n'existe pas,

559
00:18:38.380 --> 00:18:41.490
 et que toute palpation reste subjective et emprunte au biais d'interprétation.

560
00:18:41.890 --> 00:18:42.577
 C'est pas grave,

561
00:18:42.799 --> 00:18:43.850
 mais il faut en être conscient.

562
00:18:44.626 --> 00:18:44.887
 Donc oui,

563
00:18:44.948 --> 00:18:45.369
 forcément,

564
00:18:45.410 --> 00:18:47.880
 ton aisance au toucher va s'améliorer avec les années,

565
00:18:47.940 --> 00:18:48.462
 je te rassure.

566
00:18:48.942 --> 00:18:50.531
 Mais c'est pas genre après 5 ans que pop,

567
00:18:50.933 --> 00:18:52.462
 tu vas débloquer une compétence comme ça,

568
00:18:52.802 --> 00:18:53.749
 comme dans un jeu vidéo,

569
00:18:53.789 --> 00:18:57.302
 qui te permettra de sentir la transverse de L4 que t'as jamais senti jusqu'à présent.

570
00:18:57.442 --> 00:18:57.704
 Donc,

571
00:18:57.865 --> 00:18:58.549
 quand tu palpes,

572
00:18:58.690 --> 00:18:59.615
 fais confiance à tes mains,

573
00:18:59.696 --> 00:19:00.682
 à ce que tu sembles sentir,

574
00:19:00.682 --> 00:19:01.325
 et ce sera déjà bien,

575
00:19:01.405 --> 00:19:01.687
 parce que,

576
00:19:02.269 --> 00:19:02.591
 crois-moi,

577
00:19:03.033 --> 00:19:03.394
 souvent,

578
00:19:03.776 --> 00:19:05.102
 on sent ce que l'on veut bien sentir,

579
00:19:05.222 --> 00:19:05.982
 même sans s'en rendre compte.

580
00:19:06.122 --> 00:19:06.223
 Donc,

581
00:19:06.203 --> 00:19:07.842
 ce qui influence le plus notre palpation,

582
00:19:08.222 --> 00:19:10.102
 c'est pas tellement notre nombre d'années d'expérience,

583
00:19:10.262 --> 00:19:11.070
 mais plutôt,

584
00:19:11.130 --> 00:19:11.473
 selon moi,

585
00:19:11.493 --> 00:19:12.442
 le contexte clinique.

586
00:19:13.528 --> 00:19:17.602
 notre raisonnement clinique et les conclusions au final que l'on aurait bien envie de tirer de tout ça.

587
00:19:17.822 --> 00:19:19.068
 Donc pas de panique,

588
00:19:19.752 --> 00:19:21.822
 chacun possède sa propre finesse de palpation,

589
00:19:22.022 --> 00:19:26.662
 et tu ne seras pas un ou une mauvaise kiné si tu ne sens pas la même fameuse dysfonction que ton prof ou ton collègue,

590
00:19:27.062 --> 00:19:30.556
 et dis-toi bien que celui ou celle qui te juge ou qui te toise,

591
00:19:30.637 --> 00:19:31.902
 pour utiliser un mot un peu compliqué,

592
00:19:32.362 --> 00:19:34.662
 car tu ne sens pas ce que soi-disant tu es censé sentir,

593
00:19:35.162 --> 00:19:38.622
 et bien c'est souvent plutôt cette personne qui est en total abus de confiance en ses capacités,

594
00:19:39.217 --> 00:19:41.450
 et qui n'est donc absolument pas dans le juste pour autant.

595
00:19:41.570 --> 00:19:42.313
 Et en plus de tout ça,

596
00:19:42.353 --> 00:19:43.016
 eh bien honnêtement,

597
00:19:43.056 --> 00:19:46.710
 la palpation n'est en aucun cas un élément crucial de la prise en charge thérapeutique.

598
00:19:47.212 --> 00:19:49.100
 c'est qu'un élément parmi d'autres qui seront,

599
00:19:49.241 --> 00:19:49.361
 eux,

600
00:19:49.482 --> 00:19:50.727
 peut-être bien plus importants,

601
00:19:50.988 --> 00:19:55.008
 car moins subjectifs et plus à même d'être utilisés comme outils orientant la prise en charge.

602
00:19:55.189 --> 00:19:55.391
 Bon,

603
00:19:55.391 --> 00:19:56.768
 on arrive à la fin de ce premier podcast,

604
00:19:56.888 --> 00:20:00.928
 et j'espère sincèrement avoir pu t'apporter quelque chose au travers de ces 10 points qui me semblaient importants,

605
00:20:00.988 --> 00:20:03.848
 et si j'ai au moins pu t'apporter un truc durant ce moment passé ensemble,

606
00:20:04.228 --> 00:20:04.758
 et bien ma mission,

607
00:20:04.779 --> 00:20:05.248
 elle est remplie.

608
00:20:05.628 --> 00:20:05.770
 Donc,

609
00:20:06.194 --> 00:20:07.428
 même si je n'ai pas ta réponse en direct,

610
00:20:07.628 --> 00:20:09.621
 sache que c'est un plaisir de te partager tout ça,

611
00:20:09.762 --> 00:20:10.748
 et de t'accueillir ici aussi.

612
00:20:11.229 --> 00:20:11.471
 Et bon,

613
00:20:11.591 --> 00:20:12.476
 c'est pas très original,

614
00:20:12.496 --> 00:20:13.582
 mais si tu veux me soutenir,

615
00:20:13.602 --> 00:20:14.667
 si tu veux nous soutenir...

616
00:20:15.113 --> 00:20:15.616
 S'il te plaît,

617
00:20:15.676 --> 00:20:23.768
 prends le temps de peut-être nous mettre 5 étoiles sur Spotify ou sur la plateforme de podcast sur laquelle tu nous écoutes et partage aussi ce podcast autour de toi,

618
00:20:24.269 --> 00:20:28.367
 histoire qu'on puisse bâtir ici aussi une communauté de passionnés et passionnées par le monde de la kiné.

619
00:20:28.808 --> 00:20:29.439
 Ça rime en plus,

620
00:20:29.662 --> 00:20:30.008
 mais pas que.

621
00:20:30.568 --> 00:20:32.161
 Je te souhaite une très belle journée,

622
00:20:32.443 --> 00:20:33.048
 une très belle nuit,

623
00:20:33.548 --> 00:20:34.155
 très belle semaine,

624
00:20:34.236 --> 00:20:35.791
 selon le timing où tu m'écoutes et surtout,

625
00:20:35.993 --> 00:20:36.416
 surtout,

626
00:20:36.799 --> 00:20:37.948
 je te dis à très très vite.

627
00:20:38.250 --> 00:20:38.444
 Ciao !

