WEBVTT

1
00:00:00.524 --> 00:00:04.386
Pour comprendre l'importance du fer dans le profil TDAH,

2
00:00:04.746 --> 00:00:08.588
il faut absolument sortir de la vision simpliste de l'anémie.

3
00:00:09.768 --> 00:00:10.429
Dans le TDAH,

4
00:00:10.509 --> 00:00:12.670
on ne parle pas d'une baisse d'hémoglobine,

5
00:00:13.130 --> 00:00:13.710
d'une anémie,

6
00:00:13.930 --> 00:00:16.271
mais on parle d'une diminution des réserves.

7
00:00:16.692 --> 00:00:16.972
Et là,

8
00:00:17.672 --> 00:00:18.292
ça change tout.

9
00:00:20.073 --> 00:00:24.375
Si vous êtes une femme au profil TDAH et que vous en avez marre de culpabiliser,

10
00:00:24.895 --> 00:00:26.256
TDAH au féminin.

11
00:00:26.536 --> 00:00:27.997
Le cocon est fait pour vous.

12
00:00:28.437 --> 00:00:29.077
Je suis Nora,

13
00:00:29.238 --> 00:00:34.901
professionnelle de la santé depuis plus de 17 ans et spécialisée dans le TDAH au féminin.

14
00:00:36.662 --> 00:00:36.962
Alors,

15
00:00:37.142 --> 00:00:38.923
que disent vraiment les études ?

16
00:00:39.763 --> 00:00:44.626
Les études cliniques et les méta-analyses s'accordent sur le point suivant.

17
00:00:45.126 --> 00:00:54.772
C'est que la plupart des patients atteints de TDAH présentent en moyenne des réserves de féritines sériques beaucoup plus basses que la population générale.

18
00:00:55.212 --> 00:00:57.633
On expliquera dans un moment ce que c'est la féritine,

19
00:00:57.994 --> 00:00:58.874
est-ce que c'est le fer,

20
00:00:59.334 --> 00:01:00.235
quelle est la différence.

21
00:01:00.975 --> 00:01:02.176
Donc qu'est-ce qui est prouvé ?

22
00:01:02.857 --> 00:01:03.357
C'est prouvé,

23
00:01:03.957 --> 00:01:09.701
on a une véritable corrélation entre la diminution des stocks de fer et,

24
00:01:10.001 --> 00:01:10.481
si vous voulez,

25
00:01:10.482 --> 00:01:13.823
la sévérité des symptômes du TDAH.

26
00:01:14.463 --> 00:01:18.426
Donc plus cette réserve en fer sera basse et plus le curseur,

27
00:01:18.586 --> 00:01:22.008
donc l'amplification des symptômes du TDAH sera élevée.

28
00:01:23.112 --> 00:01:27.314
Donc on observe aussi également une carence sévère entre

29
00:01:27.995 --> 00:01:34.698
6 et 24 mois qui pourrait influencer vraiment durablement l'organisation des circuits cérébraux.

30
00:01:36.800 --> 00:01:37.420
Et ça,

31
00:01:37.720 --> 00:01:39.081
on peut l'observer jusqu'à

32
00:01:40.121 --> 00:01:40.802
10 ans après,

33
00:01:41.722 --> 00:01:42.903
au niveau de l'inattention.

34
00:01:43.043 --> 00:01:45.164
Donc c'est vraiment une fenêtre cruciale entre

35
00:01:45.604 --> 00:01:47.225
6 mois et 24 mois.

36
00:01:47.906 --> 00:01:52.328
ce qui se passe au niveau vraiment du développement du cerveau peut...

37
00:01:52.548 --> 00:01:56.410
avoir un véritable impact dix ans plus tard.

38
00:01:57.451 --> 00:02:01.893
Alors il y a des choses qui ne sont pas encore prouvées comme par exemple le fer,

39
00:02:01.913 --> 00:02:05.355
on se posait la question si c'était une cause génétique,

40
00:02:06.276 --> 00:02:10.438
une cause primaire du TDAH et la réponse est non,

41
00:02:11.479 --> 00:02:12.319
ce n'est pas encore prouvé,

42
00:02:12.379 --> 00:02:14.661
ça n'a pas été prouvé que c'est une cause génétique.

43
00:02:15.041 --> 00:02:20.444
Donc les études ne montrent pas d'association causale directe entre les variations.

44
00:02:20.684 --> 00:02:23.066
génétiques du fer,

45
00:02:23.106 --> 00:02:25.307
du statut martial et le risque de

46
00:02:25.667 --> 00:02:27.448
TDAH. De plus,

47
00:02:27.588 --> 00:02:31.631
le fer n'a finalement aucun effet nootropique.

48
00:02:32.451 --> 00:02:33.372
Qu'est-ce que c'est nootropique ?

49
00:02:33.373 --> 00:02:33.912
Je rappelle,

50
00:02:34.292 --> 00:02:39.575
une amélioration de l'intelligence chez les personnes qui ne sont pas carencées.

51
00:02:39.936 --> 00:02:42.837
Donc c'est quand même deux informations qui sont importantes.

52
00:02:43.458 --> 00:02:45.139
Pour pouvoir comprendre un petit peu tout ça,

53
00:02:45.279 --> 00:02:46.760
quand vous faites une prise de sang,

54
00:02:47.200 --> 00:02:49.521
Et quand on vous dit anémique,

55
00:02:49.781 --> 00:02:50.501
féritine,

56
00:02:50.561 --> 00:02:51.321
transférine,

57
00:02:51.481 --> 00:02:51.761
fer,

58
00:02:51.941 --> 00:02:52.082
etc.,

59
00:02:52.402 --> 00:02:53.742
pour pouvoir s'y retrouver là-dedans,

60
00:02:54.282 --> 00:03:02.305
il faut avoir quelques notions de marqueurs biologiques sans aller trop dans les détails.

61
00:03:02.785 --> 00:03:03.565
Donc je vous explique,

62
00:03:03.566 --> 00:03:04.805
il y a trois choses à comprendre.

63
00:03:04.845 --> 00:03:05.986
C'est d'abord la féritine.

64
00:03:06.326 --> 00:03:06.786
Féritine,

65
00:03:06.806 --> 00:03:07.106
en fait,

66
00:03:07.186 --> 00:03:08.707
quand vous voyez ça dans votre prise de sang,

67
00:03:08.727 --> 00:03:09.387
c'est le stock.

68
00:03:09.967 --> 00:03:10.227
En fait,

69
00:03:10.267 --> 00:03:12.828
c'est une protéine qui va refléter directement.

70
00:03:13.820 --> 00:03:14.660
La réserve en fer,

71
00:03:14.960 --> 00:03:16.561
c'est un peu comme si c'était un entrepôt.

72
00:03:16.921 --> 00:03:17.181
Et ça,

73
00:03:17.201 --> 00:03:17.481
en fait,

74
00:03:17.541 --> 00:03:22.062
c'est le marqueur le plus important dans notre profil TDAH.

75
00:03:22.463 --> 00:03:24.043
Puis vous avez le flux,

76
00:03:24.223 --> 00:03:25.263
c'est le fer sérique.

77
00:03:25.624 --> 00:03:25.844
En fait,

78
00:03:25.864 --> 00:03:27.864
c'est le fer qui circule dans la prise de sang.

79
00:03:28.224 --> 00:03:28.965
Et généralement,

80
00:03:29.265 --> 00:03:31.845
c'est ce qu'on regarde dans une prise de sang.

81
00:03:32.206 --> 00:03:33.726
Mais vous allez voir que ce n'est pas révélateur.

82
00:03:34.046 --> 00:03:35.547
Et puis vous avez la transférine.

83
00:03:35.647 --> 00:03:36.347
Transférine,

84
00:03:36.527 --> 00:03:37.427
comme transfert,

85
00:03:37.707 --> 00:03:37.987
en fait,

86
00:03:38.007 --> 00:03:38.507
si vous voulez,

87
00:03:38.527 --> 00:03:40.508
c'est une protéine qui va permettre...

88
00:03:40.768 --> 00:03:44.592
de transporter le fer qui est stocké vers le sang.

89
00:03:45.192 --> 00:03:45.613
Et en fait,

90
00:03:45.633 --> 00:03:49.416
il y a beaucoup de confusion entre anémie et féritine basse.

91
00:03:49.676 --> 00:03:50.077
L'anémie,

92
00:03:50.078 --> 00:03:50.357
en fait,

93
00:03:50.377 --> 00:03:54.461
c'est une baisse d'hémoglobine et c'est vraiment le stade le plus avancé,

94
00:03:54.601 --> 00:03:55.181
entre guillemets,

95
00:03:55.522 --> 00:03:56.262
d'un manque de fer.

96
00:03:56.583 --> 00:04:04.650
Donc on peut tout à fait avoir une amplification de nos symptômes liés au profil TDAH et ne pas être anémique.

97
00:04:04.850 --> 00:04:05.231
Les deux,

98
00:04:05.991 --> 00:04:06.652
je dirais non.

99
00:04:07.532 --> 00:04:08.573
n'ont presque rien à voir.

100
00:04:09.013 --> 00:04:09.453
Évidemment,

101
00:04:09.533 --> 00:04:10.594
si vous êtes anémique,

102
00:04:11.214 --> 00:04:12.215
il est sans conteste,

103
00:04:14.036 --> 00:04:14.696
on peut le dire,

104
00:04:14.697 --> 00:04:15.417
on peut l'affirmer,

105
00:04:15.877 --> 00:04:24.341
que l'amplification des symptômes liés au TDAH seront beaucoup plus compliquées dans un cas d'anémie qui est un stade vraiment avancé.

106
00:04:25.102 --> 00:04:25.302
Mais,

107
00:04:25.562 --> 00:04:26.543
dans le profil TDAH,

108
00:04:26.643 --> 00:04:29.904
on ne parle pas généralement d'anémie,

109
00:04:30.285 --> 00:04:31.025
mais on va plutôt,

110
00:04:31.065 --> 00:04:32.366
dans une première étape,

111
00:04:32.666 --> 00:04:36.288
parler de la réduction des réserves de féritine.

112
00:04:38.350 --> 00:04:39.571
sans baisse d'hémoglobine.

113
00:04:40.052 --> 00:04:43.935
Et c'est là que parfois au niveau des diagnostics et au niveau des interprétations,

114
00:04:44.536 --> 00:04:45.497
on peut passer à côté.

115
00:04:45.817 --> 00:04:48.320
Donc on peut tout à fait avoir une hémoglobine normale,

116
00:04:49.641 --> 00:04:51.503
un niveau de fersérique normal,

117
00:04:51.824 --> 00:04:59.952
mais avoir une baisse dans nos réserves de féritines et avoir des amplifications de nos symptômes du TTH.

118
00:05:01.123 --> 00:05:01.722
Donc souvent,

119
00:05:01.743 --> 00:05:06.126
ce fameux ferseric et le transporteur,

120
00:05:08.587 --> 00:05:09.308
la transférine,

121
00:05:09.668 --> 00:05:10.429
peuvent tout à fait être,

122
00:05:10.430 --> 00:05:11.189
comme je vous l'ai dit,

123
00:05:11.970 --> 00:05:12.350
normal.

124
00:05:13.191 --> 00:05:13.511
Et ça,

125
00:05:13.571 --> 00:05:14.171
c'est compliqué,

126
00:05:14.612 --> 00:05:15.313
parce que du coup,

127
00:05:15.552 --> 00:05:16.173
comme je vous l'ai dit,

128
00:05:16.253 --> 00:05:19.935
on peut avoir des interprétations qui peuvent être faussées.

129
00:05:20.255 --> 00:05:23.338
Il y a un deuxième piège qui revient souvent,

130
00:05:23.738 --> 00:05:25.279
qui est moins pris en compte,

131
00:05:25.320 --> 00:05:26.280
même dans les études,

132
00:05:26.700 --> 00:05:27.781
c'est l'inflammation.

133
00:05:28.381 --> 00:05:29.123
Quand la...

134
00:05:30.111 --> 00:05:30.750
Féritine,

135
00:05:32.731 --> 00:05:39.135
elle semble être entre guillemets élevée ou pas forcément basse,

136
00:05:39.635 --> 00:05:43.395
ça peut être dû à une inflammation de bas grade.

137
00:05:43.976 --> 00:05:50.979
C'est une espèce d'inflammation qui peut être chronique,

138
00:05:53.861 --> 00:05:55.901
qui peut être à faible bruit,

139
00:05:56.541 --> 00:05:58.683
c'est-à-dire pas forcément...

140
00:05:59.831 --> 00:06:02.151
explosive ou très marqué.

141
00:06:03.072 --> 00:06:04.873
C'est ce qu'on appelle le facteur,

142
00:06:05.252 --> 00:06:06.794
il y a un marqueur,

143
00:06:07.174 --> 00:06:08.915
ce qu'on appelle la CRP,

144
00:06:09.535 --> 00:06:11.556
c'est le marqueur inflammatoire.

145
00:06:12.296 --> 00:06:13.677
Et ce marqueur inflammatoire,

146
00:06:13.716 --> 00:06:14.797
quand il est élevé,

147
00:06:15.097 --> 00:06:16.498
cette inflammation de bas grade,

148
00:06:16.998 --> 00:06:22.880
pourrait fausser votre taux de féritine.

149
00:06:23.220 --> 00:06:27.082
Elle pourrait être faussée de manière anormale,

150
00:06:27.662 --> 00:06:29.403
donc les taux pourraient être plus hauts.

151
00:06:29.915 --> 00:06:31.836
que ce qui est en réalité,

152
00:06:32.276 --> 00:06:42.101
à cause de ces phénomènes inflammatoires qu'on retrouve dans plusieurs pathologies ou dans plusieurs situations,

153
00:06:43.120 --> 00:06:44.702
sans que ça soit pathogène.

154
00:06:47.063 --> 00:06:50.605
Un troisième point qui est important aussi pour comprendre cette histoire de fer,

155
00:06:51.065 --> 00:06:54.707
c'est le fer que vous avez dans votre sang et le fer que vous avez dans votre cerveau.

156
00:06:56.099 --> 00:06:57.579
Ça ne raconte pas la même histoire.

157
00:06:58.661 --> 00:07:02.163
Le fer qui circule dans votre sang et le fer dans votre cerveau,

158
00:07:02.163 --> 00:07:02.964
ce n'est pas la même chose.

159
00:07:02.983 --> 00:07:09.648
Parce que vous avez en fait dans votre cerveau une espèce de barrière protectrice qu'on appelle la barrière hémato-encéphalique.

160
00:07:10.569 --> 00:07:13.810
Et il y a ses propres modulations,

161
00:07:13.812 --> 00:07:17.754
il y a ses propres mécanismes de régulation et ses propres récepteurs.

162
00:07:18.113 --> 00:07:18.795
Donc du coup,

163
00:07:19.615 --> 00:07:25.358
on ne peut pas se baser complètement sur une prise de sang pour avoir une photo exacte.

164
00:07:25.698 --> 00:07:29.421
de la quantité de fer qu'on a dans le cerveau.

165
00:07:30.081 --> 00:07:30.202
Là,

166
00:07:30.302 --> 00:07:31.522
il y a des autres technologies,

167
00:07:31.523 --> 00:07:32.623
je ne vais pas rentrer dedans,

168
00:07:32.624 --> 00:07:33.724
c'est beaucoup plus compliqué.

169
00:07:34.265 --> 00:07:36.766
Je peux citer simplement la QSM.

170
00:07:37.927 --> 00:07:38.047
Là,

171
00:07:38.207 --> 00:07:41.810
ça permet vraiment de voir le fer in vivo dans le cerveau.

172
00:07:42.491 --> 00:07:42.831
Et donc,

173
00:07:42.891 --> 00:07:52.438
les recherches montrent bien qu'il y a des fers localisés dans les structures du cerveau quand on utilise ce type de technologie.

174
00:07:53.370 --> 00:07:53.731
En tout cas,

175
00:07:53.770 --> 00:07:54.031
tout ça,

176
00:07:54.691 --> 00:07:55.911
ça va dans le même sens,

177
00:07:56.733 --> 00:08:00.294
le sens où on peut constater que chez les personnes avec profil TDAH,

178
00:08:00.854 --> 00:08:07.219
on observe vraiment une quantité de fer qui est beaucoup plus basse dans ces structures du cerveau.

179
00:08:07.839 --> 00:08:09.079
Et ces structures du cerveau,

180
00:08:10.620 --> 00:08:12.702
ce sont les circuits de l'inattention,

181
00:08:13.101 --> 00:08:15.162
les circuits de la régulation émotionnelle,

182
00:08:15.163 --> 00:08:18.224
de l'impulsivité et même du contrôle moteur.

183
00:08:18.984 --> 00:08:21.846
Donc les trois grands axes dans le profil TDAH.

184
00:08:24.462 --> 00:08:25.943
Un autre lien qui est important,

185
00:08:27.123 --> 00:08:28.764
il y a le modèle dopaminergique.

186
00:08:29.104 --> 00:08:29.685
Vous savez bien,

187
00:08:29.704 --> 00:08:30.945
on l'a répété plusieurs fois,

188
00:08:30.986 --> 00:08:31.846
que la dopamine,

189
00:08:32.686 --> 00:08:33.646
ce neurotransmetteur,

190
00:08:33.667 --> 00:08:34.587
ce neuropeptide,

191
00:08:35.047 --> 00:08:37.808
qui n'est pas qu'on est carencé dans un TDAH,

192
00:08:37.888 --> 00:08:39.588
mais qu'il est mal régulé,

193
00:08:40.669 --> 00:08:43.591
cette modification des taux de dopamine,

194
00:08:45.511 --> 00:08:48.632
elle agit directement sur les symptômes du TDAH.

195
00:08:49.072 --> 00:08:51.234
Donc les freins et l'accélérateur,

196
00:08:52.514 --> 00:08:53.914
c'est quelque chose d'extrêmement...

197
00:08:54.255 --> 00:08:54.755
important,

198
00:08:54.755 --> 00:08:56.897
c'est une clé dans le profil TDAH.

199
00:08:57.236 --> 00:09:02.139
Alors quel est le lien entre le fer et justement la dopamine ?

200
00:09:02.639 --> 00:09:03.441
C'est que le fer,

201
00:09:03.721 --> 00:09:06.062
il va agir comme un modulateur.

202
00:09:07.342 --> 00:09:08.644
Alors qu'est-ce que ça veut dire ?

203
00:09:09.004 --> 00:09:10.965
Pour fabriquer de la dopamine,

204
00:09:11.225 --> 00:09:12.406
vous avez des enzymes.

205
00:09:12.407 --> 00:09:12.846
Une enzyme,

206
00:09:12.885 --> 00:09:13.127
c'est quoi ?

207
00:09:13.207 --> 00:09:13.587
C'est comme,

208
00:09:14.027 --> 00:09:14.827
je l'explique toujours,

209
00:09:14.847 --> 00:09:17.409
c'est comme si c'était un espèce de transformateur,

210
00:09:17.749 --> 00:09:20.010
un ouvrier qui permet de produire

211
00:09:23.084 --> 00:09:24.385
C'est comme si on était dans une usine,

212
00:09:24.785 --> 00:09:28.028
vous avez le produit final et puis sur la chaîne de l'usine,

213
00:09:28.048 --> 00:09:30.629
vous avez des ouvriers qui permettent de transformer.

214
00:09:30.710 --> 00:09:31.170
Une enzyme,

215
00:09:31.190 --> 00:09:32.571
ça permet de transformer.

216
00:09:33.271 --> 00:09:38.535
Et donc pour avoir de la dopamine à partir d'autres choses,

217
00:09:38.536 --> 00:09:39.656
à partir de protéines,

218
00:09:40.076 --> 00:09:42.458
vous avez besoin d'un cofacteur,

219
00:09:42.498 --> 00:09:43.779
vous avez besoin d'enzymes.

220
00:09:44.119 --> 00:09:44.860
Et cet enzyme,

221
00:09:44.880 --> 00:09:47.481
on l'appelle la tyrosine hydroxylase.

222
00:09:47.501 --> 00:09:49.423
Je vais essayer de ne pas entrer dans les détails techniques.

223
00:09:49.807 --> 00:09:50.246
Mais en tout cas,

224
00:09:50.266 --> 00:09:50.808
cette enzyme,

225
00:09:50.808 --> 00:09:53.329
elle est responsable de la fabrication de votre dopamine.

226
00:09:53.429 --> 00:09:53.850
C'est la clé.

227
00:09:54.630 --> 00:09:57.313
Et si les stocks de fer sont insuffisants,

228
00:09:57.592 --> 00:09:58.252
qu'est-ce qui se passe ?

229
00:09:58.254 --> 00:09:59.853
La synthèse de cette dopamine,

230
00:10:00.495 --> 00:10:01.435
elle est ralentie.

231
00:10:01.976 --> 00:10:02.375
Et du coup,

232
00:10:02.376 --> 00:10:05.317
ça va impacter directement des zones de votre cerveau.

233
00:10:05.678 --> 00:10:06.798
Je vais juste les citer,

234
00:10:06.959 --> 00:10:07.579
le thalamus,

235
00:10:07.620 --> 00:10:08.220
le putamen,

236
00:10:08.260 --> 00:10:09.040
les noyaux codés.

237
00:10:10.062 --> 00:10:10.841
Et tout ça,

238
00:10:10.981 --> 00:10:14.944
ces zones-là du cerveau vont gérer l'inhibition,

239
00:10:15.346 --> 00:10:17.026
votre régulation émotionnelle.

240
00:10:17.707 --> 00:10:18.550
l'inattention,

241
00:10:18.690 --> 00:10:23.986
le contrôle moteur et tout ce qui donne les symptômes négatifs du TDAH.

242
00:10:25.320 --> 00:10:26.961
Et donc la conséquence visible,

243
00:10:27.361 --> 00:10:29.322
on voit une aggravation de l'inattention,

244
00:10:29.323 --> 00:10:31.983
de l'impulsivité et de l'hyperactivité tout simplement.

245
00:10:32.503 --> 00:10:39.286
Donc vous voyez vraiment le lien entre le fer et la synthèse de la dopamine,

246
00:10:39.326 --> 00:10:40.126
cette fameuse clé,

247
00:10:40.726 --> 00:10:44.488
et ce qui se passe dans les zones de votre cerveau.

248
00:10:45.788 --> 00:10:49.070
Ici on parle beaucoup de femmes et de profils TDAH.

249
00:10:50.350 --> 00:10:54.332
Malheureusement il n'y a pas des études qui ont spécifiquement étudié les femmes.

250
00:10:54.532 --> 00:10:56.654
et cette carence en fer.

251
00:10:57.374 --> 00:10:57.815
Je vous ai dit,

252
00:10:57.855 --> 00:10:59.776
c'est sur une population générale,

253
00:10:59.777 --> 00:11:01.358
on s'intéresse beaucoup aux enfants.

254
00:11:02.358 --> 00:11:02.599
Ici,

255
00:11:05.341 --> 00:11:10.925
on pourrait un petit peu prolonger ça en émettant des hypothèses qui me semblent logiques.

256
00:11:12.166 --> 00:11:14.628
C'est le fait que si vous êtes une femme,

257
00:11:14.748 --> 00:11:16.129
vous êtes plus vulnérable.

258
00:11:16.950 --> 00:11:17.250
Alors,

259
00:11:17.591 --> 00:11:18.912
si on part de l'hypothèse,

260
00:11:18.972 --> 00:11:19.772
même pas une hypothèse,

261
00:11:20.093 --> 00:11:23.555
les recherches ont bien prouvé que les taux de fer bas,

262
00:11:23.635 --> 00:11:24.096
On fait...

263
00:11:24.276 --> 00:11:25.596
Quand vous avez une féritine basse,

264
00:11:25.736 --> 00:11:27.697
vos symptômes du TDAH sont amplifiés.

265
00:11:28.057 --> 00:11:29.918
Alors imaginez-vous avec des cycles,

266
00:11:30.358 --> 00:11:31.458
quand vous avez vos règles,

267
00:11:31.498 --> 00:11:32.158
vos menstrues,

268
00:11:32.518 --> 00:11:34.059
donc l'épuisement de ces cycles,

269
00:11:35.359 --> 00:11:36.239
toutes ces pertes,

270
00:11:36.299 --> 00:11:37.120
toutes ces menstrues,

271
00:11:37.480 --> 00:11:39.440
elles réduisent vos réserves en féritine.

272
00:11:39.840 --> 00:11:41.381
Et si ces stocks sont déjà bas,

273
00:11:41.541 --> 00:11:45.082
ce qui est statistiquement fréquent chez les TDAH,

274
00:11:45.622 --> 00:11:51.424
ça peut provoquer encore une exacerbation cyclique des symptômes d'inattention et de fatigue.

275
00:11:51.924 --> 00:11:52.144
Donc...

276
00:11:52.572 --> 00:11:53.873
Au-delà de l'anémie,

277
00:11:53.913 --> 00:11:54.514
encore une fois,

278
00:11:54.534 --> 00:11:56.455
parce qu'elle rentre même dans un cas extrême,

279
00:11:56.515 --> 00:11:58.457
imaginez-vous quelqu'un qui est anémique,

280
00:11:58.477 --> 00:11:59.458
une femme qui est anémique,

281
00:11:59.658 --> 00:12:02.420
imaginez-vous les conséquences sur sa fatigue,

282
00:12:02.460 --> 00:12:03.281
son inattention,

283
00:12:03.401 --> 00:12:06.684
son impulsivité et sur la gestion de ses émotions.

284
00:12:07.544 --> 00:12:10.106
Mais juste avec une féritine qui est basse,

285
00:12:10.166 --> 00:12:15.130
on est déjà dans ces symptômes qui sont amplifiés.

286
00:12:16.492 --> 00:12:17.312
Autre chose,

287
00:12:17.613 --> 00:12:18.733
quand on est enceinte,

288
00:12:18.773 --> 00:12:19.814
lors de la grossesse,

289
00:12:19.854 --> 00:12:21.756
on se rend bien compte à quel point ça peut être...

290
00:12:21.996 --> 00:12:22.516
important,

291
00:12:23.057 --> 00:12:24.678
sachant que pendant la petite enfance,

292
00:12:24.758 --> 00:12:26.158
entre 6 et 24 mois,

293
00:12:26.699 --> 00:12:31.441
pour que les récepteurs de dopamine soient mûrs au niveau du cerveau,

294
00:12:31.461 --> 00:12:32.762
que le cerveau se développe bien,

295
00:12:33.242 --> 00:12:34.743
le fait d'avoir une carence,

296
00:12:35.103 --> 00:12:35.744
elle pourrait,

297
00:12:36.244 --> 00:12:37.344
quelques années plus tard,

298
00:12:37.525 --> 00:12:39.426
augmenter les problèmes d'inattention.

299
00:12:39.946 --> 00:12:41.687
C'est pour ça que chez une femme enceinte,

300
00:12:41.827 --> 00:12:47.710
c'est extrêmement important le taux de féritine et de fer en général.

301
00:12:48.210 --> 00:12:48.631
Donc vous voyez,

302
00:12:48.671 --> 00:12:50.812
c'est deux points extrêmement important

303
00:12:51.448 --> 00:12:57.292
Chez la femme et chez le développement de l'enfant et chez le profil TDAH en général.

304
00:12:57.452 --> 00:13:00.674
Donc les études sont bien claires au niveau des statistiques.

305
00:13:01.195 --> 00:13:04.197
Donc qu'est-ce qu'il faut faire concrètement ?

306
00:13:04.277 --> 00:13:05.397
Est-ce qu'il faut supplémenter ?

307
00:13:05.498 --> 00:13:06.018
Attention,

308
00:13:06.158 --> 00:13:08.520
une automédication en fer peut être dangereuse.

309
00:13:09.100 --> 00:13:10.121
C'est un métaux lourd,

310
00:13:10.221 --> 00:13:11.482
ça peut vous intoxiquer,

311
00:13:11.602 --> 00:13:12.482
vous rendre malade.

312
00:13:14.844 --> 00:13:20.548
C'est un minéral qui peut être extrêmement toxique,

313
00:13:20.588 --> 00:13:20.988
extrêmement...

314
00:13:21.148 --> 00:13:23.270
dangereux si on fait tout et n'importe quoi avec.

315
00:13:23.650 --> 00:13:26.673
C'est pour ça que les fers sont généralement sous prescription médicale,

316
00:13:27.113 --> 00:13:28.714
sauf les fers végétaux,

317
00:13:29.095 --> 00:13:33.579
parce qu'ils sont moins bien absorbés et du coup moins toxiques.

318
00:13:33.979 --> 00:13:34.760
Mais comme je vous l'ai dit,

319
00:13:34.761 --> 00:13:35.580
il faut toujours,

320
00:13:36.161 --> 00:13:38.142
avant de prendre une supplémentation,

321
00:13:38.683 --> 00:13:39.644
ce qu'il faudra faire,

322
00:13:39.724 --> 00:13:41.205
c'est faire une prise de sang.

323
00:13:42.126 --> 00:13:42.406
Alors,

324
00:13:43.047 --> 00:13:43.907
avant de prendre du fer,

325
00:13:43.967 --> 00:13:45.168
une prise de sang,

326
00:13:45.169 --> 00:13:46.469
il faut un bilan biologique.

327
00:13:46.890 --> 00:13:47.390
Généralement,

328
00:13:47.410 --> 00:13:49.192
il faut tester la féritine.

329
00:13:49.572 --> 00:13:50.492
Et aussi la CRP,

330
00:13:50.632 --> 00:13:51.133
je vous ai dit,

331
00:13:51.193 --> 00:13:51.853
quand elle est élevée,

332
00:13:51.873 --> 00:13:53.754
elle peut masquer un petit peu les taux de féritine.

333
00:13:53.934 --> 00:13:54.254
Donc là,

334
00:13:54.294 --> 00:13:55.554
le médecin s'en occupera.

335
00:13:56.355 --> 00:13:56.555
Alors,

336
00:13:56.635 --> 00:13:58.436
quand est-ce qu'il faut supplémenter ?

337
00:13:59.016 --> 00:14:00.036
Le médecin vous le dira.

338
00:14:00.497 --> 00:14:02.457
Ça dépend un peu du pays où vous êtes.

339
00:14:03.418 --> 00:14:04.098
Généralement,

340
00:14:05.178 --> 00:14:05.899
certains labos,

341
00:14:06.459 --> 00:14:09.900
le seuil de féritine en dessous de 30 microgrammes par litre,

342
00:14:10.581 --> 00:14:11.461
ça commence déjà,

343
00:14:13.062 --> 00:14:13.942
il faut supplémenter.

344
00:14:14.942 --> 00:14:16.423
Il y a des labos qui sont plus bas,

345
00:14:16.463 --> 00:14:17.804
des labos qui sont plus hauts.

346
00:14:17.964 --> 00:14:18.564
Certains vont...

347
00:14:18.644 --> 00:14:21.385
On parlait de doses allant jusqu'à 60,

348
00:14:21.405 --> 00:14:21.826
70,

349
00:14:21.827 --> 00:14:22.466
80,

350
00:14:22.906 --> 00:14:23.286
mais ça,

351
00:14:23.326 --> 00:14:24.627
ce n'est pas encore prouvé,

352
00:14:24.628 --> 00:14:26.008
ce n'est pas des recommandations.

353
00:14:26.488 --> 00:14:28.309
On peut simplement dire que généralement,

354
00:14:28.389 --> 00:14:30.550
quand on est en dessous de 30 microgrammes,

355
00:14:31.050 --> 00:14:31.990
sans inflammation,

356
00:14:32.991 --> 00:14:33.571
il faudrait,

357
00:14:34.011 --> 00:14:34.512
c'est indiqué,

358
00:14:34.572 --> 00:14:36.533
de devoir supplémenter,

359
00:14:36.633 --> 00:14:37.553
restaurer les stocks.

360
00:14:38.313 --> 00:14:38.533
Et ça,

361
00:14:38.573 --> 00:14:39.594
c'est le médecin qui s'en occupe,

362
00:14:39.614 --> 00:14:40.174
bien entendu.

363
00:14:40.734 --> 00:14:41.255
Mais donc là,

364
00:14:42.896 --> 00:14:43.736
ça sera bénéfique.

365
00:14:45.031 --> 00:14:50.573
Mais ça dépend encore de tout un chacun et c'est pour ça qu'il faut vraiment faire un bilan sanguin et en discuter avec votre médecin.

366
00:14:51.873 --> 00:14:53.734
Alors l'absence de bénéfice,

367
00:14:54.134 --> 00:14:56.254
c'est quand la féritine est tout à fait normale,

368
00:14:56.434 --> 00:14:57.555
qu'il n'y a pas d'inflammation.

369
00:14:57.915 --> 00:14:58.035
Là,

370
00:14:58.915 --> 00:15:05.077
prendre du fer en supplément n'a pas vraiment d'indication pour améliorer l'inattention,

371
00:15:05.217 --> 00:15:05.977
l'impulsivité,

372
00:15:06.097 --> 00:15:06.257
etc.

373
00:15:07.357 --> 00:15:11.719
Donc l'objectif c'est vraiment de restaurer ses réserves en féritine.

374
00:15:14.707 --> 00:15:17.408
de pouvoir pérenniser ces apports.

375
00:15:17.468 --> 00:15:20.469
Il faut faire aussi attention dans des cas où,

376
00:15:22.690 --> 00:15:23.730
quand on est végétarien,

377
00:15:23.790 --> 00:15:24.450
végétalien,

378
00:15:24.630 --> 00:15:25.911
là on parlait avec votre médecin,

379
00:15:25.951 --> 00:15:27.131
c'est encore plus particulier,

380
00:15:28.251 --> 00:15:29.592
voir comment on peut supplémenter.

381
00:15:29.872 --> 00:15:30.752
Quand on est enceinte,

382
00:15:30.792 --> 00:15:31.592
généralement aussi,

383
00:15:31.692 --> 00:15:32.572
avec le gynécologue,

384
00:15:32.573 --> 00:15:33.773
on va devoir supplémenter.

385
00:15:34.193 --> 00:15:35.873
Quand on a des règles abondantes,

386
00:15:36.273 --> 00:15:38.094
là il faut vraiment garder un œil dessus,

387
00:15:38.674 --> 00:15:41.575
encore plus chez les femmes que chez d'autres populations.

388
00:15:42.363 --> 00:15:45.706
C'est moins important avec la ménopause.

389
00:15:45.846 --> 00:15:46.707
Après la ménopause,

390
00:15:46.787 --> 00:15:48.008
il faut être vigilant aussi.

391
00:15:49.769 --> 00:15:51.671
Comme il n'y a plus de menstrues,

392
00:15:51.751 --> 00:15:52.932
il y a moins de pertes.

393
00:15:53.012 --> 00:15:53.132
Là,

394
00:15:53.133 --> 00:15:59.457
il faut être vigilant avec vos complémentations.

395
00:15:59.577 --> 00:16:05.962
Vous voyez à quel point les réserves en fer peuvent être extrêmement importantes.

396
00:16:06.543 --> 00:16:07.924
Ce n'est pas une cause.

397
00:16:07.944 --> 00:16:11.687
On ne guérit pas le TDAH encore une fois en prenant des compléments.

398
00:16:12.632 --> 00:16:13.392
Mais ce qui est prouvé,

399
00:16:13.812 --> 00:16:21.919
c'est que généralement le profil TDAH a des réserves de féritine plus basses statistiquement et qu'en ayant des réserves plus basses,

400
00:16:22.039 --> 00:16:24.481
les symptômes sont augmentés.

401
00:16:25.182 --> 00:16:28.524
Donc on peut vraiment avoir des troubles de la concentration,

402
00:16:29.165 --> 00:16:30.806
une tendance à l'impulsivité,

403
00:16:31.207 --> 00:16:32.468
même à l'hyperactivité.

404
00:16:33.008 --> 00:16:33.809
En corrigeant,

405
00:16:34.169 --> 00:16:36.131
si on est vraiment en dessous de

406
00:16:36.471 --> 00:16:37.912
30 microgrammes par litre,

407
00:16:37.972 --> 00:16:39.413
voire 15 milligrammes par litre,

408
00:16:39.874 --> 00:16:41.355
là c'est très intéressant de...

409
00:16:41.535 --> 00:16:42.776
complémenter en fer,

410
00:16:43.316 --> 00:16:45.957
que ce soit par l'alimentation ou par un complément.

411
00:16:46.718 --> 00:16:47.118
Évidemment,

412
00:16:47.138 --> 00:16:47.898
ça prend du temps.

413
00:16:47.979 --> 00:16:49.199
Pour augmenter les réserves,

414
00:16:49.279 --> 00:16:49.860
malheureusement,

415
00:16:49.940 --> 00:16:51.300
il faut entre 6 mois et 1 an.

416
00:16:51.821 --> 00:16:59.865
Ça prend énormément de temps parce que le corps a un quota maximum par jour d'absorption en fer.

417
00:16:59.925 --> 00:17:06.128
C'est un peu comme un système de protection parce que si on pouvait assimiler le fer à des grandes doses,

418
00:17:06.129 --> 00:17:07.269
ça serait toxique.

419
00:17:07.709 --> 00:17:07.949
Donc,

420
00:17:08.170 --> 00:17:09.670
ça va sur le long terme.

421
00:17:09.730 --> 00:17:10.391
d'art

422
00:17:10.911 --> 00:17:11.931
peuvent rapporter,

423
00:17:12.892 --> 00:17:14.132
qui a des effets indésirables.

424
00:17:14.192 --> 00:17:15.513
Ça peut causer de la constipation,

425
00:17:15.593 --> 00:17:16.113
des diarrhées,

426
00:17:16.493 --> 00:17:17.214
des selles noires,

427
00:17:17.215 --> 00:17:18.614
des troubles de la digestion.

428
00:17:19.014 --> 00:17:22.176
Donc c'est important de bien choisir le sel de fer.

429
00:17:23.516 --> 00:17:24.997
Privilégiez les fers végétaux.

430
00:17:25.457 --> 00:17:26.618
Et quand vous prenez le fer,

431
00:17:26.798 --> 00:17:29.119
généralement c'est à jeun le matin,

432
00:17:29.979 --> 00:17:31.600
avec une source de vitamine C,

433
00:17:31.700 --> 00:17:32.580
comme un jus d'orange,

434
00:17:32.680 --> 00:17:35.922
parce que la vitamine C permet une meilleure résorption.

435
00:17:36.222 --> 00:17:38.603
C'est une histoire d'absorption chimique.

436
00:17:39.359 --> 00:17:39.879
Mais en tout cas,

437
00:17:40.079 --> 00:17:40.579
le matin,

438
00:17:40.799 --> 00:17:44.120
avec de la vitamine C ou un verre de jus d'orange,

439
00:17:44.140 --> 00:17:45.581
ça pourrait augmenter l'absorption.

440
00:17:46.061 --> 00:17:49.642
Mais il faut toujours décaler avec le repas,

441
00:17:49.643 --> 00:18:02.386
le petit déjeuner de minimum 15 minutes et de vos autres minéraux si vous prenez du magnésium ou si vous prenez d'autres médicaments comme de la L-thyroxine ou d'autres médicaments.

442
00:18:02.486 --> 00:18:04.506
Votre pharmacien vous l'expliquera.

443
00:18:05.267 --> 00:18:06.267
Ça prend un petit peu de temps.

444
00:18:06.647 --> 00:18:07.167
Mais en tout cas,

445
00:18:07.287 --> 00:18:10.229
le fer doit être décalé avec certains types de médicaments,

446
00:18:10.730 --> 00:18:13.231
dont les bifosphonates pour l'ostéoporose,

447
00:18:13.331 --> 00:18:14.132
si vous en prenez,

448
00:18:14.652 --> 00:18:18.555
ou la L-thyroxine si vous souffrez d'hypothyroïdie,

449
00:18:19.015 --> 00:18:20.296
ou de magnésium,

450
00:18:20.376 --> 00:18:20.896
par exemple,

451
00:18:20.916 --> 00:18:21.396
calcium,

452
00:18:21.456 --> 00:18:21.857
sélénium,

453
00:18:21.937 --> 00:18:22.737
d'autres minéraux,

454
00:18:23.118 --> 00:18:26.660
parce qu'il y a un phénomène d'interaction médicamenteuse.

455
00:18:27.180 --> 00:18:27.360
Voilà,

456
00:18:27.420 --> 00:18:31.403
j'en dis plus sur le site avec des articles plus complets.

457
00:18:32.415 --> 00:18:37.038
N'hésitez pas à poser vos questions ou nous interpeller en commentaire ou nous envoyer un mail.

458
00:18:37.858 --> 00:18:40.179
J'espère que cet épisode aura été bénéfique pour vous,

459
00:18:40.180 --> 00:18:42.721
que ça vous apporte un regard différent.

460
00:18:43.741 --> 00:18:49.524
N'oubliez pas que votre fer sérique ne représente pas la réalité.

461
00:18:49.965 --> 00:18:51.365
C'est la féritine qu'il faut regarder,

462
00:18:51.626 --> 00:18:52.786
pas d'automédication.

463
00:18:53.306 --> 00:19:01.291
Regardez la CRP avec votre médecin et supplémentez avec précaution et avis de votre médecin.

464
00:19:01.791 --> 00:19:04.433
Je vous retrouve dans un deuxième épisode.

465
00:19:04.954 --> 00:19:06.815
J'espère que celui-ci vous a plu.

466
00:19:07.076 --> 00:19:08.937
N'hésitez pas à partager,

467
00:19:09.077 --> 00:19:10.018
à vous abonner,

468
00:19:10.538 --> 00:19:11.179
à liker.

469
00:19:11.960 --> 00:19:16.724
Et je vous invite sur TDAH Focus,

470
00:19:16.924 --> 00:19:20.787
le site où vous avez la partie Le cocon féminin.

471
00:19:20.847 --> 00:19:23.449
Vous retrouverez l'ensemble de ces informations.

472
00:19:23.850 --> 00:19:25.271
Je vous dis à très bientôt.

